一些药贩子“高价收药”,诱导参保人参与药品买卖

来源: 南日报网络版     时间: 2024-05-06 06:38:15

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  近年来%%*%#,随着医保报销水平不断提高、医保目录内药品范围逐步扩展*###*,特别是职工医保门诊共济保障改革的稳步推进*@,参保人员买药用药更加便捷#**,医院、药店、诊所甚至线上都可购药@@@,并享受医保报销#%%#。

  然而*@*,这些政策带来实惠和便捷的同时***,也让一些不法分子动起了歪心思%##%,不少药贩子通过“高价回收”诱导参保人参与药品买卖##%。这种变相回收参保人享受医保报销后所购药品再次销售的*@##*,就是医保“回流药”%**@。国家医保局提醒%%@,不要因贪图小利成为药贩子的帮凶#@*%,给自己和他人造成不可挽回的损失@#。

  影响用药安全

  眼下#@,有患者认为@%#,医保政策好、特殊病报销比例高*@,自费10元就可以开出总价100多元的药@#*,即便以50元的价格卖出去@#@#%,还有得赚;有患者病情轻微@#,却向医生描述病情严重@##%@,要求按上限用药量开药#%**,吃1份卖3份;还有些人@@*%%,药开多了或快到期了#@,正好有人高价收@%@*,干脆卖了*###*,赚点小钱*#%@*。

  事实上%**%%,“回流药”危害不小#%。国家医保局发现%*,有的药贩子往药盒里装上假药卖给药店%#,以假乱真;因药品有效期不直接印在药片上%@%%,有药贩子把临期或过期的药品从原包装中拆出来**%*@,再装入新药盒#@%,张冠李戴;还有药贩子在拆解重组“回流药”过程中@@@%,常常混淆剂量规格、药品种类……

  如患者不慎服用这些假药、过期药和“错药”#%,轻则延误病情@%%##,重则误人性命@%。国家医保局有关负责人表示%@@#,“回流药”的存在*@,使得药品包装量越来越�%**#。缴桓铱罅康囊�%#,正常购销的市场秩序被严重扰乱@#%#,“最严重的是%%@,经过药贩子的‘黑手’#@,参保人的用药安全难以得到保障**。”

  参与销售“回流药”是欺诈骗保行为

  值得关注的是%%,通过超量配药、重复配药获取药品后*@,转卖给药贩子**,直接销售、间接辅助销售“回流药”@@@@*,是欺诈骗保行为@%,导致本该救命用的医保基金被不法分子啃食*##@。

  根据《医疗保障基金使用监督管理条例》**@#,个人以骗取医保基金为目的*@,利用享受医保待遇的机会转卖药品*%#%,接受返还现金、实物或获得其他非法利益%#%,造成基金损失的%*,暂停其医疗费用联网结算3个月至12个月#@*,并处以骗取金额2倍以上5倍以下的罚款*#%*。如涉案金额较大、情节严重%@#@,还会构成诈骗罪%*%%*。

  针对药贩子@#%@,国家有关部门重拳出击@*@@。2024年2月%*@@%,最高人民法院、最高人民检察院、公安部(以下简称“两高一部”)联合印发的《关于办理医保骗保刑事案件若干问题的指导意见》明确指出%*#,明知系利用医保骗保购买的药品而非法收购、销售的*##*,以掩饰、隐瞒犯罪所得罪定罪处罚;指使、教唆、授意他人利用医保骗保购买药品#*,进而非法收购、销售#*#%,以诈骗罪定罪处罚@#。

  “两高一部”在前不久联合召开的新闻发布会上#@*@#,曝光了一起全链条打击“回流药”骗保犯罪的典型案例**。在该案中*%,药贩子马某雨多次使用赵某某等11人的医保凭证##%,在北京多家医院虚假就医、购买药品%**#,并将部分药品出售获利@@#%,最终被判处有期徒刑8年3个月%*@#%。

  倒卖医保药品行为被列为整治重点

  今年4月@@@#,国家医保局等6部门联合部署医保基金违法违规问题专项整治工作**#*,超量开药、倒卖医保药品等行为被列为整治重点##。

  据悉*%*,医保部门将通过医保大数据智能监控#@,加强对相关疑点问题的筛查分析*@@%,实现精准打击%@。同时%@#,医院和医保定点药店开的药也都有扫码记录*%%*@,有助于线索核查和监管%*#@。

  浙江省金华市医保局曾通过大数据分析%%%,发现血友病人胡某良医保数据异常*@%%%,经深入调查*%*#%,发现胡某良持多人医保码%*@#@,在多家医院虚开血友病治疗药物百因止*%%#*,后在血友病群发布卖药广告@#,将药物以一折至两折不等的价格出售牟利*#。最终#%@**,胡某良被判处10年6个月#@,其妻协助开药、寄药@##@*,也难逃法律制裁@@#@。

  每个人都有守护自己健康的权利#@#,更有维护社会公平正义的责任#####。国家医保局呼吁%**#,不要向药贩子卖药##%**。建议大家提高警惕@%#%,不要购买来源不明、包装破损的药品%#。如发现欺诈骗保行为***,可及时向医保部门举报###@。医保部门将视举报情况给予最高20万元奖励#@。

【编辑:房家梁】


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