为何沿海地区居民也要补碘?

来源: 南日报网络版     时间: 2024-05-10 12:16:52

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  含碘较高的食物中的碘含量

  食物名称 碘含量

  (微克/100克 可食部)

  紫菜(干) 4323

  海带(鲜) 2950

  虾米(小对虾干) 983

  赤贝 162

  带鱼 41

  鸡蛋 23

  2024年5月15日是全国第31个“防治碘缺乏病日”##,活动主题是“食盐加碘防疾睝@#。胶庥】敌小�*@*@@。碘缺乏病曾在我国大部分地区流行%#%%,是影响群众身体健康和人口素质的重大公共卫生问题%#%。通过推行普遍食盐加碘为主的综合防治措施*%,我国碘缺乏病防治工作取得举世瞩目的成就@###,2010年以来持续保持消除碘缺乏病状态#%*。为什么食盐加碘是防治碘缺乏危害的最好方法? 食用碘盐与甲状腺结节有关吗?针对居民对于补碘的种种疑问@#**,此前国家疾病预防控制局发布了居民科学补碘知识问答#%。 扬子晚报/紫牛新闻记者 于丹丹

  哪些人群最容易受碘缺乏危害影响?

  孕妇、哺乳妇女、0-3岁婴幼儿、学龄前及学龄儿童是最容易受碘缺乏危害影响的人群#%*@%。

  孕妇对碘的需要量远高于普通妇女%**@。一旦母亲摄入碘不足@*,就会导致胎儿缺碘%#*,造成脑发育障碍#*,出生后症状较重者成为地方性克汀病患者#%,轻者可能成为地方性亚临床克汀病患者%*%#*。

  婴幼儿正处于脑发育的第二个关键时期*%,同胎儿一样对碘缺乏极为敏感@*#。胎儿期严重碘缺乏若延续到婴儿期*%,就会发展为典型的克汀病患者*#@#。如果婴幼儿碘缺乏程度较轻#@,将可能成为亚临床克汀病患者或仅有轻度智力低下@*,可表现为对周围的人和事物反应迟钝、自身运动能力低下、智力和生长发育落后#@@。

  儿童和青少年处在生长发育十分迅速的时期#**@%,碘的需要量明显增加@%,对碘缺乏比较敏感*%%*@,碘缺乏会对生长发育包括智力发育和体格发育造成损害#%@。

  我国碘缺乏病的流行状况怎样?

  我国曾是碘缺乏病流行较广泛和严重的国家之一*#*@。上世纪70-80年代#@*,国家组织对全国各病区县自然环境进行了综合考察%#@@%,测定水碘含量##,调查碘缺乏病(主要包括地方性甲状腺肿、地方性克汀病)流行情况%*%@@。调查表明@##@*,全国有缺碘所致地方性甲状腺肿患者约3500万人、地方性克汀病患者25万人##%*。到上世纪90年代%@#,全国仍有地方性甲状腺肿患者近800万*#%%%,典型地方性克汀病患者18.7万**。碘缺乏病病区学龄儿童智商比非病区平均低12.45个点#@@##,重病区约有5%-15%的儿童存在轻度智力低下@#。

  人体每天需要多少碘?

  2023年中国营养学会发布的健康人每人每日碘参考摄入量:0-0.5岁婴儿的适宜摄入量(AI)约为85微克/天#%,0.5-1岁婴儿的AI约为115微克/天**%*,1-11岁儿童的推荐摄入量(RNI)为90微克/天%*#,12-14岁的RNI为110微克/天#*%##,15岁(含)以上及成人的RNI为120微克/天#**,孕妇RNI为230微克/天%%%,乳母RNI为240微克/天@#*。每日碘推荐摄入量是指可以满足某一特定性别、年龄及生理状况群体中绝大多数个体(97%-98%)需要量的碘摄入水平%#。长期以碘推荐摄入量水平摄入碘*%%,可以满足机体对碘的需求#*##,维持组织中适当的碘储备和机体健康*%###。

  人体摄入碘的来源构成?

  碘是人体必需元素@#%*,体内不能生成#*@*%,需从外环境获取**@。我国居民碘的主要来源是碘盐、食物和饮水#*。在停供碘盐的水源性高碘地区###,饮用水是碘的主要来源#%#,对碘的贡献率达89.8%-93.9%@*%#,各类食物为6.1%-10.3%(海带、紫菜和海鱼共占1.8%-2.1%)*#%。

  目前#@#,我国大多数居民的饮用水碘含量为每升10微克及以下%*@,在这种情况下@#,如果不食用碘盐#*,仅从食物和饮用水中摄入的碘达不到膳食推荐摄入量***。

  大城市和沿海地区人群也需要补碘吗?

  无论城市或者农村地区人群%%%#,都可能受到碘缺乏危害影响%*@*@。1994年%@*@,在哈尔滨、沈阳、北京、上海、济南、郑州、合肥、福州、西安、武汉十大城市开展的学龄儿童碘营养状况调查结果显示@#%%,上海等5个城市儿童尿碘中位数低于100微克/升***,最低仅为57.0微克/升%**@,属于碘营养不良;济南等7个城市儿童的甲状腺肿大率在5%以上*@%,最高达26.4%#*#@*。调查表明#@,营养和生活水平相对较好的大城市同样存在人群碘缺乏问题@#%@。

  2009年@@%,在福建、上海、浙江、辽宁4省市开展的沿海地区居民膳食碘摄入量调查结果表明%%%#,海带、紫菜等富碘食物在沿海地区居民中的食用频率和食用量都很低;沿海地区居民膳食中的碘84.2%来自碘盐*%,来自于各类食物的碘仅占13.1%(其中海带、紫菜和海鱼共占2.1%)@@@@%,来自于饮用水的碘占2.7%**#*。如果食用未加碘食盐*%@@,97%以上的居民碘摄入量将会低于推荐摄入量%*@%#,居民碘缺乏的风险很大#@*%*,因此*#%%@,沿海地区也需要普及碘盐@%%,以保证居民碘摄入*@@,降低碘缺乏的风险@@%。

  为什么食盐加碘是防治碘缺乏危害的最好方法?

  碘缺乏病预防控制的根本措施就是补碘%%@。由于自然环境缺碘是长期存在的**%@#,人体对碘的储存能力有限@*,因此补碘应遵循长期、微量、日常和方便的原则*##%。人每天离不开食盐#@,通过食用加碘盐补碘*#%#,符合长期、微量、日常和方便的原则*##**。经实践证明##@@@,食盐加碘具有安全、有效、简单易行、价廉、能够长期坚持的优势##,是补碘的最佳途径%*。

  为什么我国要适时调整盐碘浓度?

  由于膳食结构和饮食习惯不同@*,世界各国规定的碘盐中碘含量各不相同###%#。一些国家使用的盐碘含量较低%%%*,为10-20毫克/千克#*%@,一些国家盐碘含量较高%**#%,为50-100毫克/千克@#%。

  随着我国居民膳食种类和结构变化##%@,碘摄入来源和比例也在改变%@**。为适应居民碘摄入来源和食盐摄入量的变化#*,根据全国碘缺乏病监测的碘营养水平监测结果*@,我国先后3次调整盐碘含量%*,从统一的居民户20毫克/千克以上标准(未设上限)逐步调整到20毫克/千克、25毫克/千克和30毫克/千克3种标准**,并授权各省份及兵团根据本地区人群实际碘营养水平%#@%#,自行选用@*@*。

  居民如何正确购买和使用碘盐?

  第一*#%@#,应通过正规渠道购买碘盐#%@*,购买时要辨认清楚包装必须有碘盐标识*@%#。

  第二%**,购买的碘盐要妥善保存%%@,应放在阴凉、干燥处*#@#,避免受日光直射和吸潮*%,离开灶台存放#%#*%,避免高温影响;存放时间不宜过长#*%#,可购买小包装碘盐@*@#@,做到随用随买#*@#%。

  第三%*%@#,为防止碘丢失%#***,烹饪时不宜过早放入碘盐#%@,宜在食物快熟时放入;避免用碘盐爆锅、长时间炖、煮%#%,以免碘受热失效而失去补碘的作用##。

  哪些人不宜吃碘盐?

  患有自身免疫性甲状腺疾病(常见有甲亢、甲状腺炎等)患者%*@%*,因治疗需要遵照医嘱可不食用或少食用碘盐@%**。生活在高水碘地区且尚未改水的居民%@,他们每天从饮水和食物中已经得到了较高剂量的碘*#%,这部分人也不宜食用碘盐*#%。各地应当按照国家规定*%%,合理增设未加碘食盐专柜*%##%,方便甲状腺疾病患者购买未加碘食盐@@*##。

  食用碘盐与甲状腺结节有关吗?

  甲状腺结节很常见***@,女性多于男性#%@@。一般人群通过触诊的检出率为3%-7%*%%#@,借助高分辨率超声的检出率可高达20%-76%#*#%。我国相关调查结果显示#%%#,直径大于0.5厘米的甲状腺结节检出率是20.43%*#%%#,并且会随着年龄和体重指数增加而增加#%,即年龄较大、体型偏胖的人检出率会增加%*#%@。

  我国长期监测和相关研究显示*#%,碘缺乏是甲状腺结节的危险因素##,在普遍食盐加碘地区@##%*,甲状腺结节检出率低于历史碘缺乏地区%#。目前*@#%#,没有证据表明食用碘盐是引起甲状腺结节增多的原因@*@%%。如果甲状腺结节有自主功能呈现甲亢*#%*%,则需要限制碘的摄入**#*%。

  食用碘盐与甲状腺癌有关吗?

  缺碘比碘摄入过量更容易引起甲状腺结构和功能改变@@*#。这可能与促甲状腺激素(TSH)刺激甲状腺增生有关%@@。根据全国肿瘤登记点的癌症监测数据#*%#@,结合中国疾控中心的食用碘盐监测数据的初步相关分析显示#**%@,碘盐消费量与甲状腺癌的发病率和死亡率无相关性#**。

【编辑:李岩】


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