一些药贩子“高价收药”,诱导参保人参与药品买卖

来源: 南日报网络版     时间: 2024-05-06 06:31:31

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  近年来##*#*,随着医保报销水平不断提高、医保目录内药品范围逐步扩展@@,特别是职工医保门诊共济保障改革的稳步推进%#%,参保人员买药用药更加便捷%*%@@,医院、药店、诊所甚至线上都可购药#%,并享受医保报销##@*%。

  然而*%@#,这些政策带来实惠和便捷的同时#*@%,也让一些不法分子动起了歪心思@%,不少药贩子通过“高价回收”诱导参保人参与药品买卖%#。这种变相回收参保人享受医保报销后所购药品再次销售的#***%,就是医保“回流药”%*。国家医保局提醒@%#@,不要因贪图小利成为药贩子的帮凶%*,给自己和他人造成不可挽回的损失#@##。

  影响用药安全

  眼下%%#%@,有患者认为%%*%,医保政策好、特殊病报销比例高@@*,自费10元就可以开出总价100多元的药#%**,即便以50元的价格卖出去#@,还有得赚;有患者病情轻微*%#%*,却向医生描述病情严重***#@,要求按上限用药量开药*@,吃1份卖3份;还有些人*#,药开多了或快到期了@*#%,正好有人高价收*#*#,干脆卖了%@#%@,赚点小钱###*#。

  事实上#%,“回流药”危害不小*@**。国家医保局发现%@,有的药贩子往药盒里装上假药卖给药店@@,以假乱真;因药品有效期不直接印在药片上%@#@%,有药贩子把临期或过期的药品从原包装中拆出来*@#*@,再装入新药盒#@,张冠李戴;还有药贩子在拆解重组“回流药”过程中**,常常混淆剂量规格、药品种类……

  如患者不慎服用这些假药、过期药和“错药”%*,轻则延误病情#*@,重则误人性命@#。国家医保局有关负责人表示@@*@,“回流药”的存在*#*,使得药品包装量越来越�#%*。缴桓铱罅康囊�#@,正常购销的市场秩序被严重扰乱%@#@,“最严重的是%*,经过药贩子的‘黑手’@*,参保人的用药安全难以得到保障#*%。”

  参与销售“回流药”是欺诈骗保行为

  值得关注的是*@@%,通过超量配药、重复配药获取药品后@@%#@,转卖给药贩子@###,直接销售、间接辅助销售“回流药”*#*@#,是欺诈骗保行为%%#,导致本该救命用的医保基金被不法分子啃食#%。

  根据《医疗保障基金使用监督管理条例》#%%%#,个人以骗取医保基金为目的#*@*,利用享受医保待遇的机会转卖药品@%**,接受返还现金、实物或获得其他非法利益#%%@,造成基金损失的*%#@@,暂停其医疗费用联网结算3个月至12个月**,并处以骗取金额2倍以上5倍以下的罚款**%%。如涉案金额较大、情节严重%%#,还会构成诈骗罪%@%。

  针对药贩子%@%@@,国家有关部门重拳出击##。2024年2月%@,最高人民法院、最高人民检察院、公安部(以下简称“两高一部”)联合印发的《关于办理医保骗保刑事案件若干问题的指导意见》明确指出#@,明知系利用医保骗保购买的药品而非法收购、销售的%%,以掩饰、隐瞒犯罪所得罪定罪处罚;指使、教唆、授意他人利用医保骗保购买药品*#@@%,进而非法收购、销售@*,以诈骗罪定罪处罚*#%。

  “两高一部”在前不久联合召开的新闻发布会上**#,曝光了一起全链条打击“回流药”骗保犯罪的典型案例@@##。在该案中@@#,药贩子马某雨多次使用赵某某等11人的医保凭证%*#*,在北京多家医院虚假就医、购买药品##@*,并将部分药品出售获利***,最终被判处有期徒刑8年3个月#%。

  倒卖医保药品行为被列为整治重点

  今年4月%@,国家医保局等6部门联合部署医保基金违法违规问题专项整治工作*##@@,超量开药、倒卖医保药品等行为被列为整治重点@#%。

  据悉*#%#*,医保部门将通过医保大数据智能监控@#@@,加强对相关疑点问题的筛查分析%%*,实现精准打击%*。同时**%,医院和医保定点药店开的药也都有扫码记录@#@@,有助于线索核查和监管##%@%。

  浙江省金华市医保局曾通过大数据分析#@,发现血友病人胡某良医保数据异常%#*,经深入调查%*%,发现胡某良持多人医保码@*###,在多家医院虚开血友病治疗药物百因止%%@#,后在血友病群发布卖药广告@*#%,将药物以一折至两折不等的价格出售牟利*@*@*。最终*%,胡某良被判处10年6个月*%,其妻协助开药、寄药%%#@,也难逃法律制裁*@。

  每个人都有守护自己健康的权利#%*,更有维护社会公平正义的责任%%#%@。国家医保局呼吁*#@**,不要向药贩子卖药#**%。建议大家提高警惕%@%*,不要购买来源不明、包装破损的药品###@@。如发现欺诈骗保行为##%*@,可及时向医保部门举报#%#%。医保部门将视举报情况给予最高20万元奖励#*。

【编辑:房家梁】


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