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“尊师重教一元钱奉献”基金项目启动仪式在江门举行
近年来#*，随着医保报销水平不断提高、医保目录内药品范围逐步扩展*###*，特别是职工医保门诊共济保障改革的稳步推进#%**，参保人员买药用药更加便捷#%，医院、药店、诊所甚至线上都可购药%@，并享受医保报销%%@%。
然而%@@，这些政策带来实惠和便捷的同时@*@%@，也让一些不法分子动起了歪心思*@*，不少药贩子通过“高价回收”诱导参保人参与药品买卖*#%。这种变相回收参保人享受医保报销后所购药品再次销售的@@@#，就是医保“回流药”#%。国家医保局提醒%#*，不要因贪图小利成为药贩子的帮凶@@@%*，给自己和他人造成不可挽回的损失@@%##。
影响用药安全
眼下*@，有患者认为**@，医保政策好、特殊病报销比例高@%%，自费10元就可以开出总价100多元的药@%，即便以50元的价格卖出去%*#，还有得赚；有患者病情轻微#%@，却向医生描述病情严重*%，要求按上限用药量开药%#@@，吃1份卖3份；还有些人@*，药开多了或快到期了%%#*%，正好有人高价收##，干脆卖了*#@@%，赚点小钱%@%%。
事实上*%%#，“回流药”危害不小*#%*。国家医保局发现%%*@#，有的药贩子往药盒里装上假药卖给药店@%@*#，以假乱真；因药品有效期不直接印在药片上@#，有药贩子把临期或过期的药品从原包装中拆出来%@@*，再装入新药盒##*@*，张冠李戴；还有药贩子在拆解重组“回流药”过程中**@%，常常混淆剂量规格、药品种类……
如患者不慎服用这些假药、过期药和“错药”#%%*，轻则延误病情@#@@，重则误人性命*#*。国家医保局有关负责人表示%%#%，“回流药”的存在#%%%，使得药品包装量越来越�*%**#。缴桓铱罅康囊�%*，正常购销的市场秩序被严重扰乱#%，“最严重的是*%，经过药贩子的‘黑手’%*%%，参保人的用药安全难以得到保障%@%#*。”
参与销售“回流药”是欺诈骗保行为
值得关注的是*#，通过超量配药、重复配药获取药品后#@，转卖给药贩子##，直接销售、间接辅助销售“回流药”%*%，是欺诈骗保行为%###，导致本该救命用的医保基金被不法分子啃食*@。
根据《医疗保障基金使用监督管理条例》#%*，个人以骗取医保基金为目的@@%*#，利用享受医保待遇的机会转卖药品##*%%，接受返还现金、实物或获得其他非法利益%%，造成基金损失的@#@*，暂停其医疗费用联网结算3个月至12个月*#@%，并处以骗取金额2倍以上5倍以下的罚款%*%。如涉案金额较大、情节严重**，还会构成诈骗罪##@。
针对药贩子*@，国家有关部门重拳出击@*%*。2024年2月*%，最高人民法院、最高人民检察院、公安部（以下简称“两高一部”）联合印发的《关于办理医保骗保刑事案件若干问题的指导意见》明确指出*#*%#，明知系利用医保骗保购买的药品而非法收购、销售的#####，以掩饰、隐瞒犯罪所得罪定罪处罚；指使、教唆、授意他人利用医保骗保购买药品%%@#*，进而非法收购、销售#@%#*，以诈骗罪定罪处罚#****。
“两高一部”在前不久联合召开的新闻发布会上#*，曝光了一起全链条打击“回流药”骗保犯罪的典型案例@*%**。在该案中*%%，药贩子马某雨多次使用赵某某等11人的医保凭证%@@，在北京多家医院虚假就医、购买药品#*#，并将部分药品出售获利%#，最终被判处有期徒刑8年3个月@#%。
倒卖医保药品行为被列为整治重点
今年4月@@@，国家医保局等6部门联合部署医保基金违法违规问题专项整治工作*%*#，超量开药、倒卖医保药品等行为被列为整治重点@%#%@。
据悉%@@*@，医保部门将通过医保大数据智能监控%%#，加强对相关疑点问题的筛查分析@%@#%，实现精准打击@%。同时##*@，医院和医保定点药店开的药也都有扫码记录@#@#，有助于线索核查和监管****。
浙江省金华市医保局曾通过大数据分析@#%，发现血友病人胡某良医保数据异常%%*%*，经深入调查%**，发现胡某良持多人医保码%@@*，在多家医院虚开血友病治疗药物百因止@#**，后在血友病群发布卖药广告#@*@，将药物以一折至两折不等的价格出售牟利%#。最终##%@*，胡某良被判处10年6个月***，其妻协助开药、寄药%%%，也难逃法律制裁%*@%。
每个人都有守护自己健康的权利%%#，更有维护社会公平正义的责任#**。国家医保局呼吁@@#*#，不要向药贩子卖药%%#。建议大家提高警惕*@，不要购买来源不明、包装破损的药品#%*#。如发现欺诈骗保行为%*#，可及时向医保部门举报%%。医保部门将视举报情况给予最高20万元奖励#%@##。