一些药贩子“高价收药”,诱导参保人参与药品买卖

2024-05-06 09:29:11 no.XX Studio

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  近年来@#@#%,随着医保报销水平不断提高、医保目录内药品范围逐步扩展@#*#,特别是职工医保门诊共济保障改革的稳步推进@**,参保人员买药用药更加便捷%@@*,医院、药店、诊所甚至线上都可购药%%*@,并享受医保报销*%#。

  然而@**%,这些政策带来实惠和便捷的同时##%,也让一些不法分子动起了歪心思**%%@,不少药贩子通过“高价回收”诱导参保人参与药品买卖*@%@@。这种变相回收参保人享受医保报销后所购药品再次销售的#*@*,就是医保“回流药”%@。国家医保局提醒#**,不要因贪图小利成为药贩子的帮凶##@@,给自己和他人造成不可挽回的损失*#%。

  影响用药安全

  眼下*#%,有患者认为%*#,医保政策好、特殊病报销比例高*@,自费10元就可以开出总价100多元的药*#@*,即便以50元的价格卖出去*%,还有得赚;有患者病情轻微#@@#,却向医生描述病情严重@@#@*,要求按上限用药量开药%*,吃1份卖3份;还有些人%#@,药开多了或快到期了**%,正好有人高价收#*@@%,干脆卖了*@#,赚点小钱%#**@。

  事实上**@*,“回流药”危害不小#%%%。国家医保局发现%%@*,有的药贩子往药盒里装上假药卖给药店@**#*,以假乱真;因药品有效期不直接印在药片上@%*%%,有药贩子把临期或过期的药品从原包装中拆出来#@*%,再装入新药盒@%,张冠李戴;还有药贩子在拆解重组“回流药”过程中#@,常常混淆剂量规格、药品种类……

  如患者不慎服用这些假药、过期药和“错药”###,轻则延误病情%@%,重则误人性命@*。国家医保局有关负责人表示#**@,“回流药”的存在*##%,使得药品包装量越来越蠤*@%*。缴桓铱罅康囊�#*@*,正常购销的市场秩序被严重扰乱#*,“最严重的是@%,经过药贩子的‘黑手’%@#,参保人的用药安全难以得到保障##*%。”

  参与销售“回流药”是欺诈骗保行为

  值得关注的是%**##,通过超量配药、重复配药获取药品后@*@,转卖给药贩子%*%,直接销售、间接辅助销售“回流药”@*,是欺诈骗保行为%**,导致本该救命用的医保基金被不法分子啃食#@。

  根据《医疗保障基金使用监督管理条例》%@@,个人以骗取医保基金为目的#*@#%,利用享受医保待遇的机会转卖药品%%,接受返还现金、实物或获得其他非法利益*#@*,造成基金损失的@@#%*,暂停其医疗费用联网结算3个月至12个月@#%@@,并处以骗取金额2倍以上5倍以下的罚款#%@##。如涉案金额较大、情节严重%%**,还会构成诈骗罪%#@。

  针对药贩子%%,国家有关部门重拳出击@@。2024年2月%***@,最高人民法院、最高人民检察院、公安部(以下简称“两高一部”)联合印发的《关于办理医保骗保刑事案件若干问题的指导意见》明确指出#%*,明知系利用医保骗保购买的药品而非法收购、销售的@@@@,以掩饰、隐瞒犯罪所得罪定罪处罚;指使、教唆、授意他人利用医保骗保购买药品%%%,进而非法收购、销售%%*%,以诈骗罪定罪处罚***%。

  “两高一部”在前不久联合召开的新闻发布会上#*#,曝光了一起全链条打击“回流药”骗保犯罪的典型案例%%。在该案中#*#*,药贩子马某雨多次使用赵某某等11人的医保凭证%*@#,在北京多家医院虚假就医、购买药品#*,并将部分药品出售获利##*#,最终被判处有期徒刑8年3个月%#%。

  倒卖医保药品行为被列为整治重点

  今年4月%%*,国家医保局等6部门联合部署医保基金违法违规问题专项整治工作#%%%%,超量开药、倒卖医保药品等行为被列为整治重点*#%。

  据悉*#,医保部门将通过医保大数据智能监控#@,加强对相关疑点问题的筛查分析#@@,实现精准打击%@。同时***,医院和医保定点药店开的药也都有扫码记录@%@,有助于线索核查和监管**##*。

  浙江省金华市医保局曾通过大数据分析%*,发现血友病人胡某良医保数据异常##,经深入调查%**#%,发现胡某良持多人医保码*@@*,在多家医院虚开血友病治疗药物百因止##@**,后在血友病群发布卖药广告@@%#*,将药物以一折至两折不等的价格出售牟利%*%@#。最终*@,胡某良被判处10年6个月%#,其妻协助开药、寄药%@**,也难逃法律制裁@##%@。

  每个人都有守护自己健康的权利%%%,更有维护社会公平正义的责任#*@*#。国家医保局呼吁#*,不要向药贩子卖药#@。建议大家提高警惕@@#%#,不要购买来源不明、包装破损的药品%*#**。如发现欺诈骗保行为@%%,可及时向医保部门举报#%%*%。医保部门将视举报情况给予最高20万元奖励%%@*。

【编辑:房家梁】

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