一些药贩子“高价收药”,诱导参保人参与药品买卖

来源: 南日报网络版     时间: 2024-05-06 10:02:50

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  近年来%@%%,随着医保报销水平不断提高、医保目录内药品范围逐步扩展%*@,特别是职工医保门诊共济保障改革的稳步推进*#,参保人员买药用药更加便捷*@*%,医院、药店、诊所甚至线上都可购药@%*@@,并享受医保报销@#*。

  然而@%@*,这些政策带来实惠和便捷的同时%*%,也让一些不法分子动起了歪心思##*,不少药贩子通过“高价回收”诱导参保人参与药品买卖%%%@#。这种变相回收参保人享受医保报销后所购药品再次销售的#@#,就是医保“回流药”##*。国家医保局提醒@@#%,不要因贪图小利成为药贩子的帮凶%#%%%,给自己和他人造成不可挽回的损失@###。

  影响用药安全

  眼下@%*,有患者认为#%*@#,医保政策好、特殊病报销比例高%#@*,自费10元就可以开出总价100多元的药@*#*#,即便以50元的价格卖出去#*%#%,还有得赚;有患者病情轻微##*#,却向医生描述病情严重@*@@*,要求按上限用药量开药*#%,吃1份卖3份;还有些人%%@%*,药开多了或快到期了%@#@*,正好有人高价收@#,干脆卖了@%@%,赚点小钱*%@。

  事实上*#,“回流药”危害不小%%。国家医保局发现*%**,有的药贩子往药盒里装上假药卖给药店#@,以假乱真;因药品有效期不直接印在药片上@@*#,有药贩子把临期或过期的药品从原包装中拆出来**@*,再装入新药盒##,张冠李戴;还有药贩子在拆解重组“回流药”过程中%#,常常混淆剂量规格、药品种类……

  如患者不慎服用这些假药、过期药和“错药”*#@##,轻则延误病情%##%@,重则误人性命%@*#。国家医保局有关负责人表示*@@,“回流药”的存在**,使得药品包装量越来越�##@*%。缴桓铱罅康囊�%@,正常购销的市场秩序被严重扰乱##%#@,“最严重的是@%%@%,经过药贩子的‘黑手’@%*,参保人的用药安全难以得到保障#*。”

  参与销售“回流药”是欺诈骗保行为

  值得关注的是#%,通过超量配药、重复配药获取药品后@**,转卖给药贩子%#*,直接销售、间接辅助销售“回流药”@%#@,是欺诈骗保行为#*@,导致本该救命用的医保基金被不法分子啃食*@@。

  根据《医疗保障基金使用监督管理条例》@@#%@,个人以骗取医保基金为目的@###,利用享受医保待遇的机会转卖药品*%@,接受返还现金、实物或获得其他非法利益@*,造成基金损失的%###%,暂停其医疗费用联网结算3个月至12个月%#@@,并处以骗取金额2倍以上5倍以下的罚款@*%@@。如涉案金额较大、情节严重*#*@,还会构成诈骗罪#%。

  针对药贩子*@@*,国家有关部门重拳出击*%%。2024年2月%@,最高人民法院、最高人民检察院、公安部(以下简称“两高一部”)联合印发的《关于办理医保骗保刑事案件若干问题的指导意见》明确指出%*%%#,明知系利用医保骗保购买的药品而非法收购、销售的%*#*,以掩饰、隐瞒犯罪所得罪定罪处罚;指使、教唆、授意他人利用医保骗保购买药品%#,进而非法收购、销售*#*@*,以诈骗罪定罪处罚%%*%*。

  “两高一部”在前不久联合召开的新闻发布会上%*,曝光了一起全链条打击“回流药”骗保犯罪的典型案例#@。在该案中##,药贩子马某雨多次使用赵某某等11人的医保凭证@@%@#,在北京多家医院虚假就医、购买药品**@,并将部分药品出售获利%*%#%,最终被判处有期徒刑8年3个月*@。

  倒卖医保药品行为被列为整治重点

  今年4月@*%,国家医保局等6部门联合部署医保基金违法违规问题专项整治工作@@#@#,超量开药、倒卖医保药品等行为被列为整治重点*@@#@。

  据悉#%@,医保部门将通过医保大数据智能监控*@#@,加强对相关疑点问题的筛查分析@@%,实现精准打击@*%*#。同时*%**#,医院和医保定点药店开的药也都有扫码记录@%%,有助于线索核查和监管*%@#@。

  浙江省金华市医保局曾通过大数据分析@@%,发现血友病人胡某良医保数据异常%%*%,经深入调查%%,发现胡某良持多人医保码%#,在多家医院虚开血友病治疗药物百因止@#%#,后在血友病群发布卖药广告@%,将药物以一折至两折不等的价格出售牟利%*。最终#*#,胡某良被判处10年6个月@@,其妻协助开药、寄药%*@*,也难逃法律制裁#%*#。

  每个人都有守护自己健康的权利##%##,更有维护社会公平正义的责任##。国家医保局呼吁%%,不要向药贩子卖药@*#。建议大家提高警惕*@@,不要购买来源不明、包装破损的药品##**。如发现欺诈骗保行为%%@,可及时向医保部门举报#%#。医保部门将视举报情况给予最高20万元奖励*@。

【编辑:房家梁】


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