一些药贩子“高价收药”，诱导参保人参与药品买卖
2024-05-06 09:19:16
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中新网瞰中国丨谷雨春光晓山川黛色青
近年来@**#，随着医保报销水平不断提高、医保目录内药品范围逐步扩展*@，特别是职工医保门诊共济保障改革的稳步推进*#，参保人员买药用药更加便捷#**%@，医院、药店、诊所甚至线上都可购药#%，并享受医保报销**#%。
然而@*#@%，这些政策带来实惠和便捷的同时#%@#@，也让一些不法分子动起了歪心思*@@*@，不少药贩子通过“高价回收”诱导参保人参与药品买卖*@%@@。这种变相回收参保人享受医保报销后所购药品再次销售的*@*@，就是医保“回流药”@@%#@。国家医保局提醒%%%*#，不要因贪图小利成为药贩子的帮凶%#*，给自己和他人造成不可挽回的损失%@*#。
影响用药安全
眼下%@#，有患者认为%%*@#，医保政策好、特殊病报销比例高%#*#，自费10元就可以开出总价100多元的药%#%%，即便以50元的价格卖出去*@@*，还有得赚；有患者病情轻微%#%，却向医生描述病情严重#@%@，要求按上限用药量开药*@%，吃1份卖3份；还有些人##@，药开多了或快到期了#%，正好有人高价收%%%*，干脆卖了##%%，赚点小钱@##%。
事实上***，“回流药”危害不小%@%#%。国家医保局发现#*#，有的药贩子往药盒里装上假药卖给药店@%@#*，以假乱真；因药品有效期不直接印在药片上@#，有药贩子把临期或过期的药品从原包装中拆出来@##，再装入新药盒@*#@#，张冠李戴；还有药贩子在拆解重组“回流药”过程中**@@%，常常混淆剂量规格、药品种类……
如患者不慎服用这些假药、过期药和“错药”%%%%，轻则延误病情*%@*@，重则误人性命@#%%#。国家医保局有关负责人表示#@@*，“回流药”的存在%#@@，使得药品包装量越来越�*@%%*。缴桓铱罅康囊�##*@%，正常购销的市场秩序被严重扰乱%#*@#，“最严重的是@@##@，经过药贩子的‘黑手’*%#*%，参保人的用药安全难以得到保障@@##%。”
参与销售“回流药”是欺诈骗保行为
值得关注的是*@%#%，通过超量配药、重复配药获取药品后#@%%%，转卖给药贩子#@，直接销售、间接辅助销售“回流药”#%@，是欺诈骗保行为#**#，导致本该救命用的医保基金被不法分子啃食*@#。
根据《医疗保障基金使用监督管理条例》#%，个人以骗取医保基金为目的@%%，利用享受医保待遇的机会转卖药品%@%**，接受返还现金、实物或获得其他非法利益#@，造成基金损失的*#%，暂停其医疗费用联网结算3个月至12个月%@@#，并处以骗取金额2倍以上5倍以下的罚款**#%%。如涉案金额较大、情节严重@**，还会构成诈骗罪%#*%*。
针对药贩子%%@%，国家有关部门重拳出击%%。2024年2月*%@@@，最高人民法院、最高人民检察院、公安部（以下简称“两高一部”）联合印发的《关于办理医保骗保刑事案件若干问题的指导意见》明确指出%%*@，明知系利用医保骗保购买的药品而非法收购、销售的##，以掩饰、隐瞒犯罪所得罪定罪处罚；指使、教唆、授意他人利用医保骗保购买药品*%#@，进而非法收购、销售%%@@，以诈骗罪定罪处罚*@@#。
“两高一部”在前不久联合召开的新闻发布会上%@%#%，曝光了一起全链条打击“回流药”骗保犯罪的典型案例##%。在该案中#@#@%，药贩子马某雨多次使用赵某某等11人的医保凭证####*，在北京多家医院虚假就医、购买药品@#@，并将部分药品出售获利@#，最终被判处有期徒刑8年3个月%@%*#。
倒卖医保药品行为被列为整治重点
今年4月%%*@%，国家医保局等6部门联合部署医保基金违法违规问题专项整治工作#%，超量开药、倒卖医保药品等行为被列为整治重点@#。
据悉@%##，医保部门将通过医保大数据智能监控%%，加强对相关疑点问题的筛查分析#@#*%，实现精准打击*#**%。同时*%*@，医院和医保定点药店开的药也都有扫码记录#@，有助于线索核查和监管@@*@@。
浙江省金华市医保局曾通过大数据分析@%*，发现血友病人胡某良医保数据异常**，经深入调查@**#，发现胡某良持多人医保码#@##，在多家医院虚开血友病治疗药物百因止%@%@，后在血友病群发布卖药广告@@%，将药物以一折至两折不等的价格出售牟利*@*%@。最终**@，胡某良被判处10年6个月*#@@，其妻协助开药、寄药*%%，也难逃法律制裁*@。
每个人都有守护自己健康的权利*@%，更有维护社会公平正义的责任@*#。国家医保局呼吁##%@@，不要向药贩子卖药##%。建议大家提高警惕*%*@，不要购买来源不明、包装破损的药品@**@#。如发现欺诈骗保行为%%*，可及时向医保部门举报#*#*。医保部门将视举报情况给予最高20万元奖励*@%*。
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