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中新网6月2日电 据国家医疗保障局网站消息@#,2024年5月24日@*,国家医保局基金监管司对一心堂药业集团股份有限公司(以下简称“一心堂”)有关负责人进行了约谈#@@*@。
约谈指出##%,医保部门在基金监管工作中发现***#*,一心堂旗下一些定点连锁门店存在串换药品、超量开药、为暂停医保结算的定点零售门店代为进行医保结算、药品购销存记录不匹配、处方药销售不规范等问题@*#,造成医保基金损失*%*%@。以上问题违反了《医疗保障基金使用监督管理条例》第三十八条、第三十九条、第四十条以及属地医保服务协议相关内容*@,相关门店已被属地医保部门作出暂停拨付或追回医保基金、处违约金或行政罚款、解除医保服务协议等处理处罚%#%%。
约谈要求%%#*,一心堂要迅速组织自查自纠**#%,督促旗下门店及时退回类似问题造成的医保基金损失;要完善公司内控制度@@,制定企业营销规范*%#,健全门店管理机制%@,优化内控考核办法%%#%#,积极参与并实施医保药品销售追溯工作;要加大监督管理力度*%,加强员工守法教育、日常管理、培训考核@##*@,定期开展内部合规检查#@,强化技术手段应用#%#*,对出现欺诈骗保问题的管理和销售人员实行“一票否决”;要发挥零售门店的宣传触角作用%**%,加大对参保人员合法合规使用医保基金的宣传引导*#*%%,共同维护医保基金安全#%。