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广东启动防汛Ⅳ级应急响应
针未尖
近年来@**#,随着医保报销水平不断提高**%%,医保目录内药品范围逐步扩展*#@#,参保人员买药用药更加便捷%*%#@,医院、药店、诊所甚至线上都可购药@#%%@,并享受医保报销%#%。然而@#**,这些政策也让一些不法分子动起歪心思*#*,不少药贩子通过“高价回收”诱导参保人参与药品买卖##*#。这种变相回收参保人享受医保报销后所购药品再次销售的**#@,就是医保“回流药”@*%。国家医保局日前提醒%%@@*,不要因贪图小利成为药贩子的帮凶#***,给自己和他人造成不可挽回的损失*@。
换一种说法@%%,所谓“回流药”%#%#,是指行为人使用他人医疗保障凭证%#%%,或参保人利用医保报销从定点医药机构购买药品#@*@@,在个人实际支付购药费的基础上加价销售给药品回收人@%,药品回收人销售给医药机构、诊所等%@*#@,医药机构、诊所再销售给患者%%%*@。比如@*%**,医保参保人自费10元*@%%%,开出总价100多元的药%%#,在药贩子的帮助下%@#,哪怕只以50元的价格卖出去#%@*#,两者也可从中赚40元*%%@@。
由此可见#%%@,医保参保人参与倒卖“回流药”@%@#*,是欺诈骗保行为##**,导致本该用于救命的医疗保障基金被不法分子蚕食%*。医保基金是人民群众的“救命钱”%*%,维护医保基金安全**@,事关人民群众的切身利益#@@#@,事关医疗保障制度的公平性和可持续性###@。如果一些参保人长期多开、虚开药品#%*%@,既造成医保基金无故增加大量资金缺口#%#,也造成医疗资源的严重浪费%*#%。
除蚕食医保基金%%@,倒卖“回流药”还危及用药安全**。且不说“回流药”脱离药品储存必要的温度、湿度条件#*#,药品质量难以保障@##%#,国家医保局前不久披露#*,有的药贩子往药盒里装上假药卖给药店*@@@#,以假乱真;因药品有效期不直接印在药片上%#@*,有药贩子把临期或过期的药品从原包装中拆出来@@%,再装入新药盒*##,张冠李戴;还有药贩子在拆解重组“回流药”过程中*%,常常混淆剂量规格、药品种类……
正基于此#@,相关部门一直致力于严打倒卖“回流药”行为#%*。今年2月@@*#%,最高人民法院、最高人民检察院、公安部联合印发《关于办理医保骗保刑事案件若干问题的指导意见》明确#*,明知系利用医保骗保购买的药品而非法收购、销售的%%@@#,以掩饰、隐瞒犯罪所得罪定罪处罚;指使、教唆、授意他人利用医保骗保购买药品##@,进而非法收购、销售的@**,以诈骗罪定罪处罚**#@。
严厉打击倒卖“回流药”*#*#,最关键的重点之一是筑牢参保人防线%*%。一方面#%#*%,要对广大参保人加强相关法律、法规文件的宣传教育@%**。比如*@@@%,根据《医疗保障基金使用监督管理条例》%@%*,个人以骗取医保基金为目的%@*#,利用享受医保待遇的机会转卖药品@#@,接受返还现金、实物或获得其他非法利益@*##,造成医保基金损失的@#@%,暂停其医疗费用联网结算3个月至12个月@%,并处以骗取金额2倍以上5倍以下的罚款@*%@。如涉案金额较大、情节严重**%##,还会构成诈骗罪#@*@。这些都需要广而告之*%,以增强参保人的法治意识@*。另一方面%%**@,要面向广大参保人宣传#@@@@,贪图小利倒卖“回流药”#%@,有可能让良药变成“毒药”*@%@@,轻则延误病情%@@@*,重则误人性命@@@#,而且长此以往%*,每个人的用药安全都可能难以得到保障%@@,全社会都要付出代价*@@%。要提高公众对倒卖“回流药”行为的认识和警惕#*@,参保人要做到不虚假就医、购买药品%##*#,不做药贩子的帮凶@%*,也不购买来源不明、包装破损的药品%%,以此形成全社会共同抵制“回流药”的良好氛围*%#@*。(北京青年报)