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海外侨胞怀念邓丽君:她用歌声“治愈”游子心
在日常生活中@#%,鼻子堵了(鼻塞)是一种常见症状**#*%。对于鼻塞者来说*#@@,鼻塞来袭%@@@@,滋味可真不好受@%#*,就像被人捏住了鼻子#*%,每次呼吸都仿佛在和空气玩拔河比赛%%。
虽然生理性鼻塞可能会自行缓解%#*,但由鼻腔病理变化引起的顽固性鼻塞*%%,可能对我们的工作、学习和生活造成严重影响%#%#,大家还是要多加注意@%@@*。
为何有时只是一侧鼻孔塞住了?孩子腺样体肥大导致的鼻塞怎么办?鼻喷激素真的安全吗……想了解答案%*%%,请您往下看*@%%@。
01
两侧鼻孔同时不能通气
1
急性鼻炎
这是双侧鼻塞最常见的原因#@*%。患者常伴有流涕%##*#。如还有流大量的脓鼻涕和头痛症状*@,那很可能是急性鼻炎伴发短暂的急性鼻窦炎@%。
应对方法:可短期使用能收缩鼻腔黏膜的药物%%#,如含有麻黄素或羟甲唑啉成分的滴鼻液和喷雾#@@#%。
提醒:由于长期使用此类药物容易引起药物性鼻炎%*#@#,因此#@@%,建议连续使用不超过1周@*#。
2
慢性鼻炎
慢性鼻炎主要发生在鼻腔黏膜或下鼻甲区%#*。此类患者可能一年四季都会出现间断性鼻塞症状*%。例如##*#%,慢性鼻炎中的血管运动性鼻炎患者*@#@@,常在冷热气温变化后出现鼻塞@@@#。
过敏性鼻炎患者常出现季节性鼻塞**@%,以春季和秋季较为常见*@#。这类患者还可能对粉尘、猫狗、花粉、尘螨、真菌等过敏原产生反应%##%%。
应对方法:血管运动性鼻炎患者要尽量避免病因%%%#,如避免温度的突然变化、接触吸入刺激性气体、出现较大的情绪波动等@%。过敏性鼻炎患者要尽量远离过敏原#%#@。
慢性鼻炎患者可在疾病发作期间规律使用鼻喷激素治疗1~2周%@。如果鼻喷激素无效#@%%,可考虑联合使用口服或鼻喷的抗组胺药物(即抗过敏药物)进行治疗@#@。
提醒:只有以尘螨为过敏原的过敏性鼻炎患者*#**,可尝试到医院进行脱敏治疗@@@#。还有一类慢性鼻炎患者同时伴有鼻中隔偏曲@@#%。如药物治疗无效@@%#*,可考虑进行鼻中隔偏曲矫正手术#%%。
3
慢性鼻窦炎
慢性鼻窦炎主要发生在鼻窦处#*#*@,常见于上颌窦和筛窦部位@*。
应对方法:使用鼻喷激素同时联合使用促鼻涕排出药物@%#%,如含有桉柠蒎或桃金娘油等成分的促排药@#@@%,并进行鼻腔冲洗@@*#。
提醒:如果鼻息肉已经长满总鼻道*%***,导致药物无法起效*@#*#,应尽早手术治疗*#*。
4
鼻咽部病变
鼻咽部病变可引起持续的鼻塞症状*%@。在10岁以下的儿童中#**,腺样体肥大是鼻塞的常见原因之一#*%*。
应对方法:腺样体肥大患儿通常伴有慢性鼻炎症状@%*%,需要医生评估后制订治疗方案(包括可能的药物治疗或手术治疗)***#。
对于成年人的鼻咽部病变*##,要常规进行鼻内镜检查@*。鼻咽部良性肿瘤通常建议手术切除#%%%,可疑的恶性肿瘤病变则需要尽快进行手术活检以明确诊断@@。
提醒:一旦恶性肿瘤的性质得到确认**##,放射治疗通常是首选的治疗方法@#。
02
一侧鼻子不通气*%##%,
另一侧正常
这种情况常见于单侧鼻腔鼻窦病变%%,主要原因包括鼻窦的牙源性感染、真菌性鼻窦炎、后鼻孔息肉以及鼻腔鼻窦肿瘤等%**#%。
应对方法:如果出现持续性的单侧鼻腔鼻塞情况%*%%#,应尽快就医以避免漏诊潜在的肿瘤病变##@#,并根据病变的性质决定采取药物治疗还是手术治疗**@@@。
03
鼻塞防治有讲究
加强体育锻炼
加强体育锻炼#*,保持均衡的饮食营养和充足的睡眠@##。
远离过敏原
血管运动性鼻炎患者在天气转凉时应注意保暖*%@。过敏性鼻炎患者可每日使用喷雾型生理盐水洗鼻*##*,并尽量避免与已知的过敏原接触#%##%。
科学使用鼻喷激素
实际上@@#@#,鼻喷激素是相当安全的*%,根据病情需要可长期使用@@#%*。不过##,长期使用鼻喷激素可能会引起鼻黏膜干燥或糜烂@*#,以及少量鼻出血等副作用@#@。在这种情况下*@%%,可暂停用药一段时间#@@,并使用石蜡油滴鼻剂对鼻黏膜进行润滑处理#@%。
来源:《大众健康》杂志
作者:复旦大学附属眼耳鼻喉科医院 杜 赵可庆
审核:国家健康科普专家库专家、复旦大学附属眼耳鼻喉科医院 孙珊
策划:余运西