GGPoker(ggn666.com)
疯狂的黄金一天一个价，现在还能买吗？
钟艳宇
春天百花争艳#****，杨树、柳树、松树这些树木的花粉也开始随风传播*%*，随之而来的是花粉等过敏原增多@%%%@，导致过敏体质人群深受频繁打喷嚏、揉眼睛、浑身痒、呼吸不畅等过敏症状的困扰*@。在这个过敏性疾病高发的季节@@%，不少人去尝试一些口口相传的“防敏妙招儿”#*%#。那么@*@#，这些方法真的有效吗？有哪些认识误区需要厘清？我们请北京大学人民医院呼吸与危重症医学科主任医师马艳良、耳鼻咽喉头颈外科主任医师王来答疑解惑@*%。
1.人们越来越容易过敏？
过敏%%@#，可以说是越来越常见了@@*。数据显示*@，我国过敏性疾病的总体发病率达37.3%#%%，其中常见病种过敏性鼻炎的患病率为17.6%@*@。另据世界变态反应组织统计##，全球过敏性鼻炎的患病率为10%-30%%*#，保守估计已超过5亿人患病@##。总体来看*%@，过敏患病率升高受到多种因素影响@%%@，包括生活方式改变、精神压力增加、感染性疾病减少(在过于清洁的环境中@@@@@，人们接触病原微生物的机会减少)、环境污染等%*@。
想要应对过敏@@*%，先要搞清楚“过敏原”@@#*。过敏原是指引发过敏的因素*%@，包括食物(如小麦、大豆、花生、鸡蛋等)、吸入物(如花粉、螨虫等)、微生物(如细菌、霉菌等)、昆虫毒素、药物(如磺胺、青霉素等)等*%*。
在过敏反应类型中#**，最常见的是Ι型过敏反应%%@**，也称为速发型过敏反应或超敏反应@**%@，指机体接触过敏原后数秒或数分钟内即可发生的反应*@%@。当身体免疫系统首次接触到过敏原时*%#，会把它们认为是“敌人”%*#*，分泌并释放抗体(蛋白质)*@，特别是免疫球蛋白E(IgE)抗体**，它是介导Ι型过敏反应的主要抗体#*%*，并会在人体内形成记忆@*。当再次接触这种过敏原时@%**@，人体就会释放出大量过敏原特异性IgE抗体捕获过敏原%**%，并与肥大细胞和嗜酸性粒细胞表面的IgE受体结合#%@%*，引发这些细胞释放包括组胺、白细胞介素和其他细胞因子等一系列化学物质*###*，导致血管扩张、血管通透性增加及平滑肌收缩**，进而引发红疹、皮肤瘙痒、流涕打喷嚏、呼吸困难等过敏症状#%#*@。
Ι型过敏反应在西方国家的发生率高达30%%@*%。国内也有研究显示#%#@%，在内蒙古地区的6043名受试者中@#*%@，有32.4%的个体存在过敏性鼻炎的症状@*##。Ι型过敏反应与荨麻疹、过敏性鼻炎、食物/药物过敏、过敏性哮喘、特应性皮炎等过敏性疾病均密切相关@@%。
2.过敏体质是天生的？
为什么有的人会过敏@*，有的人却没事？这是因为每个人的体质不同@%#，过敏的发生与个体内因有关@##@，即过敏体质*@#@#，所以在同样的情况下%@，对于同样的过敏原#@，有的人由于对致敏因素适应能力较差而容易过敏%@*#*，有的人则不会*@%。
造成过敏体质的原因分为先天因素和后天因素@%*@#。
先天因素 过敏体质可以遗传%@@#，当父母都是过敏体质时*@*##，孩子也是过敏体质的可能性很高*@*。具有遗传因素的人群发生过敏性疾病时症状相对较重**%@%，治疗也较困难@@@。
后天因素 如压力过大*#*##，生活、饮食没有规律%@，喝酒、抽烟%@@*，长期熬夜等*#%#，都可导致免疫功能紊乱%#，当遇到过敏原时便极易出现过敏相关症状@@*。临床上@#，经常有父母不过敏孩子过敏的情形*#%%%，原因就是如此@*%@@。
专家提醒@#@，不要过于担心过敏%@#*@，更不要因过敏而焦虑%%，因为焦虑也是诱发过敏的一个重要原因%#%。若有疑似过敏症状*#**@，一定要到正规医院就诊@*%#%，在专科医生的帮助下科学应对*%。
3.环境干净有助增强免疫力？
过敏患病率增高%@，其中一个很大的原因是生活环境过于干净*@。
有人说%##@，在国外农场和农场地区生活的孩子很少得病#%%#。早期的一些研究也发现@#，生活在农场里的孩子#@#，接触动物机会多#@**，细菌、寄生虫感染的几率高%#%，反而出现过敏的几率较低@#@%。其实##*@，这与他们从小生活在充满自然微生物和尘土等不太卫生的环境中@#，免疫系统得到“锻炼”**#@@，从而增强了抵御过敏的能力有关@#*@*。
有研究证实#@@*%，学龄前期尤其是新生儿期是孩子免疫系统形成的重要时期@#，早期免疫系统接触抗原(不论是天然或人工的)后%#%*，易促成终生或长期的耐受@#%，将环境中的刺激物默认为“朋友”@%@@@。反之@%%#，如果生活环境过度清洁*%#，缺乏必要的微生物刺激*#@*%，等成人之后再去接触#%%，免疫系统就会发生一系列过度反应@*@#，即过敏#***。所以##@%，在儿童早期@#%*%，增加与自然环境的接触@#%%*，有可能降低未来出现过敏的几率@#@%。
不过@*，专家提示#%*@*，这并不意味着所有孩子都能通过这种方式避免过敏*%。对于过敏问题@*%*，仍需综合考虑多种因素**，并采取适当的预防和治疗措施#@%@@。
此外**，还有不少研究发现###*，过度使用抗菌产品和清洁剂**#%，可以破坏皮肤上的微生物平衡**#，造成皮肤屏障功能的损害@@@#，使得皮肤更易受到外界刺激和感染##%，且与各种皮肤和黏膜过敏性疾病有关#@%#@。因此@%#，为了维护健康的免疫系统@#*，避免过敏反应%#，大家不要过度清洁和过度使用抗菌产品*%*，保持适度的卫生和清洁即可%*。
4.小孩养宠物能预防过敏？
有一种观点认为*%，小孩养宠物可以预防过敏@*%。这种说法有待商榷****%。
国外有很多研究指出%@%#，早期接触宠物能够减少孩子过敏的风险*%##%。但从临床情况来看#%，一些孩子在接触宠物后引起了过敏*###，这可能与居住环境不同有关%*@。相比城市住房狭小的空间#@，在农场等开放、宽敞环境接触宠物带来的各种过敏原浓度较低@%@@，发生过敏的几率也较低%*。
如果对猫毛过敏但又想养猫的人@###，可以尝试以下措施：选择无毛或掉毛少的低过敏型品种；定期给猫咪洗澡和梳理毛发去除皮屑和毛发；避免猫咪进入卧室等居住空间；安装空气净化器过滤空气中的过敏原；使用高效吸尘器清洁地板、家具和床铺等以保持环境清洁；在医生的建议下服用抗过敏药物*@@##，或尝试脱敏疗法等来减轻过敏反应、降低过敏风险@#@*。
专家建议@%@%，通过上述方法仍无法缓解过敏症状者*%，需考虑放弃养猫##。
此外@@，还有人认为多吃益生菌能减少过敏发作的几率@#%，事实并非如此**%#。人体肠道菌群是由多种细菌、真菌等微生物组成的复杂生态系统#*@%*，发挥着重要的生理功能@#%，如参与食物消化、合成维生素、抵抗外来病原体等@@@#@。益生菌的确具有改善肠道健康、增强免疫力、促进营养吸收等方面的益处@@@%@，但“通过益生菌增加肠道菌群来预防过敏”目前仅有少数实验支持@***，还没有得到大规模研究的佐证%##**。严谨地说%#%@，吃益生菌可能对减少过敏有一定帮助@@**#，但不能作为过敏规范治疗方式#%。
5.“以毒攻毒”土招儿有用？
民间流传着一些“防敏妙招儿”%#*#，比如少量多次喝蜂蜜或吃花粉这类“以毒攻毒”的方法#@*，但这些并没有明确的科学共识@%@。
有些人认为%*%*@，蜂蜜中含有微量的蜂毒和花粉颗粒@%##，花粉过敏患者循序渐进地服用蜂蜜#@*，可以让身体逐渐接纳花粉@#*，从而减少过敏的发生@@@#。对此*@**#，专家表示**@%*，虽然从原理上来讲蜂蜜具有一定的抗过敏作用@@*@，但它不是万能药%#**。蜂蜜是蜜蜂从花朵中采集花蜜并在蜂巢中酿制而成的天然食品%#@*@，而花粉是植物的雄性生殖细胞@#，两者本身不会直接引发花粉过敏症**@。花粉过敏症通常是由于人体对特定植物的花粉产生了过敏反应*#*%#，从而导致呼吸道、皮肤或消化系统等出现不适症状@%*@@，因此%%@#，花粉过敏患者了解并避免接触特定过敏原才是最重要的*@##。
对于食物过敏%*，更不建议“以毒攻毒”@*%%@。
花生、鸡蛋、乳制品过敏是典型的食物过敏类型%@，通常在儿童时期就会发�#@。缓蟀樗嬷丈�%##，可以造成重度湿疹、特应性皮炎%%。近年来%%@@，一些国家开展“以毒攻毒”的研究@*##，以食物脱敏的方式*#%，提倡让食物过敏的婴幼儿尽早小剂量地接触花生、鸡蛋和乳制品*%%%#，以降低未来发生食物过敏的几率#@#。
“听起来很美好%@，试起来很危险*##@%。”针对这类研究%%@#@，中国专家持谨慎态度并指出*@@#，作为新兴治疗方法%@@#，食物脱敏并没有提高孩子的生活质量*#@@@，还存在不安全性%%@#，在临床上或治疗指南里不推荐食物脱敏##**@。需要提醒的是*@**#，脱敏治疗是存在风险的#%#*@，切勿在没有医生指导的情况下自行给孩子喂食会导致过敏的食物%#%*#。
6.过敏与年龄增长有关？
如前所述***#%，过敏通常由过敏性体质所引发*@##，这种体质可能是在先天遗传基础上形成的特异体质%@@，也可能是身体免疫力下降造成的%**。正因为过敏与遗传和环境等多种因素有关*@@@@，所以通常不能根治#%@*。
过敏的发生与年龄增长也有一定关系%#。随着年龄增长@#@%%，人体的免疫系统、皮肤状况、生活环境等都会发生变化*%，这些变化可能左右过敏反应的发生@**#%。临床上%@#，有不少之前一直正常@%%#，到四五十岁突然出现过敏的病例#*。这是因为过敏反应属于多基因遗传@***，不一定在出生后就会显现#*@%。这类患者受遗传因素影响@#*%#，有多个基因位点和区域与过敏易感性相关%***，在同样环境下*#@，比其他人更容易过敏*@@@*。除了遗传因素#%#@*，环境因素也起着重要作用%@。过于清洁的环境使感染性疾病减少、污染环境(PM2.5、PM10含量较高)、压力过大等外界因素%*，均可导致个体免疫系统过度敏感@#@*。
临床上还有一种多发于65岁以上的老年型鼻炎#%*#，它并非典型的过敏性鼻炎%@@，常见症状以水样鼻涕为主@##*#，而其他症状相对较轻#@。究其原因是老年人鼻腔的神经敏感性发生了改变*%**，副交感神经敏感性增高@##@，所以出现了以流涕为主要症状的鼻炎@@@%。
总之%%%@@，要预防和减少过敏体质的形成@%*@%，既要关注遗传因素的作用@*#*，也要注重环境因素的影响%%。在日常生活中#*#，易过敏人群应尽量远离过敏原*@@@，多运动则可以增强身体免疫力%%%@，提高抵抗外界过敏原的能力#*%%@，有助于改善过敏体质%*%%*，同时还需积极配合医生进行过敏治疗##%，以改善过敏症状#%*%#，降低过敏发作的概率*%%@。
(作者单位：北京大学人民医院)
来源：北京日报