一些药贩子“高价收药”,诱导参保人参与药品买卖

2024-05-06 05:57:08 no.XX Studio

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  近年来%**@,随着医保报销水平不断提高、医保目录内药品范围逐步扩展@@%%%,特别是职工医保门诊共济保障改革的稳步推进%%##,参保人员买药用药更加便捷##,医院、药店、诊所甚至线上都可购药#@##,并享受医保报销%%。

  然而#@,这些政策带来实惠和便捷的同时@#%%,也让一些不法分子动起了歪心思@#%@%,不少药贩子通过“高价回收”诱导参保人参与药品买卖#%#。这种变相回收参保人享受医保报销后所购药品再次销售的#*,就是医保“回流药”*@#%。国家医保局提醒##%*@,不要因贪图小利成为药贩子的帮凶%@#%*,给自己和他人造成不可挽回的损失#%@%#。

  影响用药安全

  眼下*@@,有患者认为*%@,医保政策好、特殊病报销比例高###*,自费10元就可以开出总价100多元的药%@*@,即便以50元的价格卖出去@%,还有得赚;有患者病情轻微%@,却向医生描述病情严重%#@,要求按上限用药量开药#%@**,吃1份卖3份;还有些人*%,药开多了或快到期了@%,正好有人高价收@#%#,干脆卖了%@,赚点小钱@%%**。

  事实上@*%%@,“回流药”危害不小#%*@#。国家医保局发现%##%,有的药贩子往药盒里装上假药卖给药店@@,以假乱真;因药品有效期不直接印在药片上*%,有药贩子把临期或过期的药品从原包装中拆出来#*%,再装入新药盒@##%#,张冠李戴;还有药贩子在拆解重组“回流药”过程中**#,常常混淆剂量规格、药品种类……

  如患者不慎服用这些假药、过期药和“错药”%%,轻则延误病情@@***,重则误人性命%*%%。国家医保局有关负责人表示#%,“回流药”的存在@@#*#,使得药品包装量越来越�##%@。缴桓铱罅康囊�#*,正常购销的市场秩序被严重扰乱@@@%#,“最严重的是@%*,经过药贩子的‘黑手’*%,参保人的用药安全难以得到保障*%。”

  参与销售“回流药”是欺诈骗保行为

  值得关注的是*@@,通过超量配药、重复配药获取药品后#**@#,转卖给药贩子##*%,直接销售、间接辅助销售“回流药”*#**,是欺诈骗保行为@@%,导致本该救命用的医保基金被不法分子啃食@@。

  根据《医疗保障基金使用监督管理条例》##,个人以骗取医保基金为目的#*@#,利用享受医保待遇的机会转卖药品@@#%,接受返还现金、实物或获得其他非法利益#%**,造成基金损失的###%,暂停其医疗费用联网结算3个月至12个月*@#,并处以骗取金额2倍以上5倍以下的罚款%%#*。如涉案金额较大、情节严重#@*%@,还会构成诈骗罪#%。

  针对药贩子#%%,国家有关部门重拳出击@%#。2024年2月#@,最高人民法院、最高人民检察院、公安部(以下简称“两高一部”)联合印发的《关于办理医保骗保刑事案件若干问题的指导意见》明确指出*%,明知系利用医保骗保购买的药品而非法收购、销售的*%##,以掩饰、隐瞒犯罪所得罪定罪处罚;指使、教唆、授意他人利用医保骗保购买药品#@*,进而非法收购、销售@%#%,以诈骗罪定罪处罚#@。

  “两高一部”在前不久联合召开的新闻发布会上#*#,曝光了一起全链条打击“回流药”骗保犯罪的典型案例@%#。在该案中@*%@,药贩子马某雨多次使用赵某某等11人的医保凭证*%@*@,在北京多家医院虚假就医、购买药品*@#,并将部分药品出售获利%%%#,最终被判处有期徒刑8年3个月%%%。

  倒卖医保药品行为被列为整治重点

  今年4月%#,国家医保局等6部门联合部署医保基金违法违规问题专项整治工作*@,超量开药、倒卖医保药品等行为被列为整治重点*@###。

  据悉##%,医保部门将通过医保大数据智能监控**,加强对相关疑点问题的筛查分析@%%#@,实现精准打击##@#。同时%##*@,医院和医保定点药店开的药也都有扫码记录%*,有助于线索核查和监管###。

  浙江省金华市医保局曾通过大数据分析*@%%@,发现血友病人胡某良医保数据异常@***%,经深入调查@#@#,发现胡某良持多人医保码%@,在多家医院虚开血友病治疗药物百因止@**,后在血友病群发布卖药广告#*%@,将药物以一折至两折不等的价格出售牟利##%#。最终##%%,胡某良被判处10年6个月*##,其妻协助开药、寄药*@@*,也难逃法律制裁#@@#@。

  每个人都有守护自己健康的权利@*,更有维护社会公平正义的责任@%%#。国家医保局呼吁@@%,不要向药贩子卖药*%。建议大家提高警惕%@*,不要购买来源不明、包装破损的药品####。如发现欺诈骗保行为#%,可及时向医保部门举报#%@*%。医保部门将视举报情况给予最高20万元奖励@%#@。

【编辑:房家梁】

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