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中国残联与故宫博物院签署战略合作协议残疾女性文创作品有更多“舞台”
54岁的老张%@,有30多年酒龄@#,每天至少1斤白酒加啤酒是“标配”*@%#,他的口头禅就是“人在江湖飘%%*%,哪能不喝高”#*。4年前@##,老张莫名地出现右上腹不适@#,做了肝脏彩超、肝功能检查基本都正常%%。在医生的劝诫下*%#@*,老张戒了酒%%%%,并遵照医嘱@**%,每年定期复查肝脏彩超和肝功能%#。然而**,今年2月份老张复查的彩超提示肝硬化改变###,无比郁闷的老张来到南京市第二医院肝病科就诊##。
老张住院后**@,很快完善了一系列检查#**@。数据是这样的:生化:DB:8.5umol/L↑#@%**,FBG 9.9mmol/L↑;凝血功能:抗凝血酶Ⅲ:62.2%↓%@%,FIB:1.60g/L↓;铜蓝蛋白:200mg/L↓(未见K-F环);血常规、血铜、尿铜、总铁结合力+铁蛋白、免疫球蛋白、补体(血清)、自免肝抗体全套、甲状腺功能、病毒性肝炎指标等未见异常##。全腹部平扫+增强CT提示肝脏边缘欠光滑*@。肝穿刺病理示“病变示轻度慢性肝炎伴局灶结节性肝硬化形成趋势”*%。为进一步明确病因#*%##,医院进行了疑难肝病多学科讨论%%#@。
肝病科学科带头人杨永峰教授#@%,结合病史%%,从影像和病理等多个角度分析了老张的病情@**%,总结出:老张长期饮酒且饮酒量较大##,排除了病毒性、免疫性等因素%%#*#,支持酒精性肝硬化诊断@@**。目前无明显炎症#%##@,属于静止期肝硬化@@*,继续戒酒*@%#,有望恢复#%##@。
“我已经听医生的话**#**,戒酒了呀@@,为什么还会得肝硬化?”得知结果的老张困惑不已@%%%。对此**#,肝病科主任医师艾敏认为*#@,老张可能肝硬化已有一段时间#%##,之前在小医院的检查不够全面、精细#%,没有发现肝硬化、肝纤维化的表现;另一方面#%*%*,酒精性脂肪肝患者的脂肪堆积在肝脏内对肝细胞的毒性作用*#%,不会随着戒酒而马上消失@@%@。戒酒后*@%%*,如果这种损伤还在持续@#,就有可能纤维化继续加重#%%,进展到肝硬化@***#。
不过好消息是*@%#,老张目前肝穿刺表现为静止性肝硬化%@*#@,没有炎症活动*#%%%,说明酒精性肝硬化进展已停止@*@%@,以后还可以有逆转的可能##@。
有酒瘾的人#%%,戒酒后肝功能就真的不能恢复了吗?事实上%#,和老张有相同疑惑的人并不少见*#%#*。
“这个问题没有统一的答案@@%@,主要看酒精给肝脏造成的伤害到了什么程度%%。”艾敏主任告诉记者%@@#%,如果还处于轻度损伤阶段@@%,通过戒酒一般可以让肝脏功能恢复正常;但如果已经到了炎症损伤较重、甚至肝硬化阶段**#,戒酒可能也无法让肝功能完全恢复正常#**#%,只能延缓其发展的进程*%。专家再次提醒#@%#,及时戒酒才能让肝硬化可逆转*@#。
通讯员 朱诺 扬子晚报/紫牛新闻记者 吕彦霖