每年5月25日所在的周为国际甲状腺知识宣传周#%。近年来%###，甲状腺结节的检出率越来越高@%。那么@*，如何读懂甲状腺结节超声报告呢？就此人民网记者采访了中国中医科学院西苑医院超声科主任、主任医师张大#%。

　　“目前%#*%@，超声检查已成为甲状腺疾病的首选影像检查方法**，具有操作简单、无创、低成本、无X射线辐射等优势@#%。”张大主任介绍@@，超声检查作为一种现代化的影像学检查方式####@，可以直观地观察到甲状腺的形态、大小、内部回声、血流分布情况、结节等%@。如存在甲状腺结节##%@，还能进行相应的测量#%，并给出良性或恶性的分析和判断@@@##。

　　张大主任表示%@，甲状腺结节边界不清并不一定代表是恶性肿瘤@##。事实上%#，甲状腺结节多数为良性结节*@*@，只有约20%是恶性结节#%。当出现结节边界不清时@*，需要考虑发病史、临床症状、甲状腺功能等因素综合判断其是良性还是恶性@%#。如果怀疑是恶性结节@@#，可以通过超声引导下的穿刺活检来明确*%%*%。

　　“不要一看到钙化就认为是癌#@，不同钙化代表着不同的临床意义#@@。”张大主任说@#*@，甲状腺钙化是指甲状腺结节内由于多种原因引起的钙质沉积#*。无论是甲状腺良性病变还是恶性病变#*#，都可能出现甲状腺钙化的情况%#%。甲状腺钙化主要分为三类：第一类是微小钙化#**@%，像砂粒一样@%#**，超声上呈现点状的强回声；第二类是粗大钙化*%%，超声上呈现斑片状的强回声；第三类是边缘钙化%**，超声上呈现鸡蛋壳状的强回声%@%。

　　“如超声显示甲状腺结节内出现粗大钙化或边缘钙化%@，大部分仍然是良性病变；如超声显示甲状腺结节内存在细小的砂粒样钙化%*@%@，存在恶性病变的可能性较大%%@@。”张大主任说*@。

　　当患者拿到甲状腺结节的超声报告时**##，通常都会看到“TI-RADS”字样@@%@。那么@@%*，TI-RADS代表什么呢？张大主任介绍%**@%，TI-RADS是一种甲状腺影像报告和数据系统%*，医生根据这个系统*#@*，可以对甲状腺超声检查所发现的结节进行恶性风险评估及分类诊断%#，分类越高*#，恶性结节的可能性越大%#%#。

　　目前%#，国际上尚无统一的TI-RADS系统@@**@。我国把甲状腺结节分为6类%*@#，3类以下多为良性%@##，1类常规体检即可%##%，2类每6个月至12个月复查1次%@，3类每6个月左右复查1次；4类以上都存在一定概率恶性的可能%%*，需要在医生的指导下进行超声随访监测@@，或进一步进行超声引导下的穿刺活检明确性质*##。