如何防治颈腰椎疾病？ 年纪轻轻 也要小心这些疾病
2024-05-24 11:24:32
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如何选择合适的枕头？
因每个人的身高、体型存在较大的差异#%#，所以枕头的高度没有标准答案**。真正影响颈椎健康的#*，是枕上后的挤压高度**@*#。目前*#*，普遍认为*%%*，平躺时枕头被压缩后的高度为67厘米(大约一拳高)、侧卧时枕头被压缩后的高度为一侧肩宽*#@，是比较理想的枕头的高度#*。
腰背肌功能锻炼
以下动作请量力而行#%@，有腰椎疾病的患者请先由医生评估可否练习#%#@。
小燕飞
平卧在床上(床不要太软)%#，头颈部后伸##@#%，双上肢向背后伸直稍用力抬起%@@，胸部离开床面@@*%*，双下肢伸直从床上抬起#*@@@，以胸腹部为支撑点%*@。
双腿搭桥训练
仰卧位#@*，双手抱胸%#*##，屈髋屈膝双脚平放床上#%，抬起臀部离开床面#@*，尽量挺直身体@*#%@，并保持平衡#*。保持10秒%##，1020个/组@#，3组/日#*@@%。
对角线支撑练习
跪位%@***，双手及双膝接触地面*#*@*，头部自然下垂%@@#，向前伸出一侧上肢%%%*，同时向后伸出对侧下肢*@*##，维持510秒@@，换另一侧对角线上下肢*@*@，1015个/组%*%*，23组/日@**。
卧位腰压床练习
仰卧位%##，屈髋屈膝%#@*@，通过收缩腹粿@。鲁罖%*%，贴近床面##@@*。坚持10秒#%#%%，重复20个@%%，3次/天%*@@#。
(以上内容由北京积水潭医院提供)
长期低头@*#%#，小心颈椎病
“谁能想到我20多岁的年纪都能得颈椎�##*%。俊�22岁的小果不久前出现头晕、头疼症状#%@#，医院检查结果显示“颈椎生理曲度变直*#%，部分椎体边缘骨质增生变尖#@*，C4/5、C5/6、C6/7椎间盘轻度膨出%#，硬膜囊受压……”医生告诉她这是得了颈椎病@@*@。小果纳闷@%%，这种病不是只有中老年人才会得吗？医生仔细询问了小果的情况#*#*%，推测可能与她长时间低头看手机有关#%@*。
“近年来*@#*%，因为颈椎问题前来就诊的年轻患者增多@%，他们大多需要长期低头伏案工作##%@，例如程序员、教师、办公室职员等*%#%%。”首都医科大学附属北京积水潭医院脊柱外科主任何达介绍*%，与中老年人颈椎自然的退行性病变不同%%#，年轻人的颈椎问题除了先天因素@*@@@，大多与工作生活方式密切相关%#，其中@*@%*，长时间低头玩手机等不良生活习惯是重要诱发因素*%@#。
长期低头玩手机***，脖子负重有多大？欧洲脊柱协会曾发出提醒：正常成人头部重约10斤#%@**，长期低头玩手机@%，当人的脖子前倾呈15度角**，颈椎负重约24斤；前倾呈30度角**%%@，颈椎负重约36斤；前倾呈45度角%#*@，颈椎负重约44斤；前倾呈60度角时%@，颈椎负重可达54斤@%%*%。
“理想的使用手机姿势应该是尽量让眼睛与屏幕保持平视#*，不要过多低头或仰头#@@*，下巴不低垂也不仰起@*@。”何达介绍@#%，正常的颈椎有个向前弯的弧度%@@#，呈C形结构#%#，这个C形的生理弧度保证了颈椎较好的灵活性和相对的稳定性#%，也正是由于生理弧度的存在和肌肉韧带的协同支撑*@%#，使得组成颈椎的7块椎体能够承担整个头颅的重量##*，并完成各种动作##。如果长期低头玩手机#**，人体颈后部的肌肉会持续处于紧张状态*##，容易出现劳损、疼痛、僵硬等不适##**@，如果长此以往%#@*，人体颈部肌肉会出现痉挛、充血、水肿、无菌性炎症等##，本该如橡皮筋一样的颈部肌肉弹性逐渐降低###，C形颈椎逐渐变直#@*，甚至出现反弓#*@#。
既然长期低头玩手机危害不�#@*%@。侨绻雌涞蓝兄３盅鐾肥褂檬只�#@，能否预防颈椎�#@#@@。�
“日常生活中##，人一般很难保持长期仰头这个状态#@*。仰头玩手机对于缓解因长期低头导致的颈部不适%%#，短期内可以提供帮助%#**，但长期来说并不能预防颈椎病@*。”何达解释@#，如果仰头看手机时间过长#%#，颈部肌肉也会痉挛、疼痛@####，颈椎会出现紧张、僵直等不适@%#，因为任何固定姿势持续时间过长都会让颈部肌肉得不到放松@*，容易给颈椎带来损伤%%。
专家提醒*@%#*，除了长期低头使用手机*%%，生活中还要注意避免这些不良习惯：睡很高的枕头、趴在桌子上睡觉、躺着看电视等%#@%@。何达介绍#%，当颈椎生理曲度变直甚至颈椎反弓时#*@%#，颈椎周围的关节、肌肉、韧带、筋膜、血管等会发生一系列改变#*##，可能引起各种类型的颈椎�#*%##。辗⑼贰⒕薄⒓纭⒈乘嵬碄*#，颈肩部僵硬、活动受限**，头晕等%#，严重者甚至会出现恶心、呕吐、视力减退、耳鸣、眩晕等症状##*，部分患者还会出现焦虑、眼干、记忆力下降等情况*@。一旦发现这些症状@*@%%，要及时去医院进行检查#*%#。
如果颈椎生理曲度变直了@%*@，还能恢复吗？“对于单纯的颈椎生理曲度变直的年轻人来说#%，若颈部肌肉和关节柔韧性较好#@#，是有机会恢复颈椎的生理曲度的%#@**，颈椎结构的恢复越早越好#*#。”何达表示@*@#，生理曲度的改变不是一两天造成的*%%%，一般需要多年时间@%，时间越长**#**，椎体和椎间盘的改变就越不可逆*@*%，因此*@，越早发现问题@@#，越早在医生指导下进行干预*@，恢复的几率就越高*@。
久坐不动@#，当心腰椎痛
“哎哟*@，腰疼得像是被针扎”“二三十岁的人#*%，五六十岁的腰”“都是腰椎间盘@#%%#，为什么我的如此突出”……在社交媒体上%##，关于腰椎健康的话题频频引发热议%@*%。有数据显示*%#*@，我国腰椎病患者已经突破2亿人@*#@#，其中年轻人不在少数@@#。
“常见的腰椎疾病主要有腰椎间盘突出、腰椎管狭窄、腰椎滑脱、腰肌劳损等@*#，患者主要表现为腰部疼痛、下肢放射痛*@#@@，有的会出现腿痛、活动受限等情况%*。”何达介绍%**%@，腰椎间盘突出有先天的因素%##，也有后天的因素*%##，先天因素通常为家族遗传、先天性腰椎发育异常等%#*#，后天因素包括外伤、腰椎过度劳损、久坐不动、肥胖、妊娠等%@*##。
“腰椎病近年来在人群中的发病呈现出低龄化趋势%@#*，这和现代年轻人的生活方式和工作性质有关**##@。”何达介绍**%，人体的脊柱由7节颈椎、12节胸椎、5节腰椎和骶尾骨组成柔软的、弯曲的“多节棍”；腰椎间盘是两个相邻椎体之间的软骨连接*#，由外围的纤维环和中心的髓核组成@#@##。正常情况下@%#%@，腰部向前凸%@##，而骶骨则向后凸@*%#，形成正常的生理弯曲*#*@%。坐着时**，腰椎承受着头部、躯干以及上肢的重量%%@，坐着的时间越长**，腰部承受的压力就越大*@%*。久坐不运动、长期不良姿势(如弯腰、扭腰等)、肥胖、过度使用腰部力量(如搬重物、剧烈运动)等##，容易造成纤维环破裂**%%@，髓核从破裂处突出#@##，导致神经根受刺激或压迫***，出现腰痛、下肢麻木等症状@%%。
“现在很多年轻人工作压力大%%，运动量少*%%，腰部肌肉力量薄弱*#%#，腰椎的稳定性就比较差%%。肌肉能够保护腰椎%#@，越强壮的肌肉保护能力越强%##%*，平时可以做一些腰背肌的功能锻炼##，例如桥式运动、小燕飞等**@，以增强腰背部肌肉力量的锻炼%%%，预防腰椎间盘突出%%。”何达强调%@*@#，年轻人运动时要特别注意强度和方式#%%@，不要为挑战自我而盲目“上强度”；已患有腰椎间盘突出的患者运动时更应量力而行**@，出现腰痛症状时要及时调整休息#@。
腰部偶尔疼一疼%%，许多人因忙于各种事务选择忍一忍%%@。专家提醒*@，如果发生腰痛伴下肢放射痛*%@%，要尽快就医检查@@。“不是所有的腰痛伴下肢放射痛都是腰椎间盘突出*%@，一些髋关节疾病也可能引发下肢放射痛**%，这时应该检查出具体病因*@*%*，及时治疗@**。”何达说*@@，“当然*##，大家也不必过度紧张%*#@，腰疼了并不意味着就有腰椎疾�#@*#%。矶嗄昵崛酥皇羌∪狻⑷痛退�%**#@，通过休息就能缓解症状@#。”
走出误区@*#*%，对症很重要
戴颈托、推拿、按摩、热敷……在社交平台上#%@#，不少颈椎、腰椎不舒服的年轻人晒出了颈椎病、腰椎病花式“自救指南”@%*@#，这些方法对缓解颈椎病、腰椎病真的有用吗？
打开各大电商平台**@*#，各式各样的颈托映入眼帘#@，不少热门单品销售数据可观%@@%。“颈托是临床上经常使用的护具#%，主要用于急性期的颈椎骨折固定、脱位复位等@#*%@，不建议长期使用*@#@。”何达介绍@*，颈托可以在短时间内让患者感到轻松、舒适@%，但也会限制肌肉的运动@@@。最好是由医生给出相应的诊断和建议@@%%%，再决定是否佩戴%@*@。颈托每次佩戴时间建议控制在半小时到一小时@##，长时间佩戴反而对颈椎不利#*，同时要注意轻轻活动脖子%%#%#，如做颈部操等*##*。
“平躺在床上#*#*%，头向后仰挂在床沿##%*%，每晚头朝下躺5分钟……”这是网上流传的“倒头大法”@@*，有网友说这种方法不仅能缓解颈椎问题@@*##，还有“增加脑供血”“辅助睡眠”等好处@@@@。“这个说法很不科学%#，这种姿势对颈椎病的治疗没有作用***@@，还可能加重颈椎问题或导致新的疾病发生**@%%。”何达表示#%**，所谓的“倒头大法”与正常治疗颈椎病所用的牵引治疗并不是一回事%*。前者有可能导致头部缺血、眩晕*@#%*，对于有高血压、血管疾病的患者来说更是危险%%，而颈椎牵引须先由医生评估患者情况再决定是否进行%%#%@，合适的颈椎牵引对于缓解轻度颈椎病患者的疼痛有良好疗效%@*。但是@**，颈椎牵引不是次数越多越好@@*@，也不是时间越长越好@@*，过度牵引可导致颈椎附着的韧带松弛%*，加速颈椎的退行性病变@%@#*，降低颈椎的稳固性**。
当颈椎、腰椎酸胀疼痛%@#@，推拿、按摩或热敷有用吗？“很多时候*%@#，颈椎和腰椎的疼痛是肌肉长时间紧张所造成的%##，在软组织损伤的慢性期#*，按揉、热敷有一定缓解疼痛、消除炎症、促进恢复的效用####，因此有人觉得推拿、按摩或热敷等方式有一定效果#*%。”何达强调%@，对于症状较严重的颈椎病、腰椎病患者*@#，不应盲目进行推拿、按摩#%，而是应适当休息；病情较重的患者需要到正规医院就诊#*#@，请骨科医生判断指导@@#。
“颈椎、腰椎不能受寒*@*，肌肉及周围组织在冷刺激的作用下会收缩*@，进而导致不适@**%%，因此大家要注意颈椎、腰椎的防寒保暖%#%%%。”何达提醒%%@@*，日常生活中要养成良好的生活习惯%#%@，注意改善姿势%#，挺胸抬头##，避免驼背、头前倾和肩前倾的不良姿势；伏案工作时*%%，应将座椅或者电脑调节到合适的高度*#*#@，让颈椎保持自然伸展的状态*@@*%，维持颈椎的正常生理弯曲；减少长时间低头看手机、电脑等@%，避免久坐@@*@*，每隔半小时起身活动一下@*%%#，做一做颈椎锻炼操#%*#，平时可选择慢跑、游泳等运动方式锻炼颈椎和腰椎**#。
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