一些药贩子“高价收药”，诱导参保人参与药品买卖
2024-05-06 07:37:51
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近年来%%#@，随着医保报销水平不断提高、医保目录内药品范围逐步扩展*@*@，特别是职工医保门诊共济保障改革的稳步推进%@@，参保人员买药用药更加便捷%##@，医院、药店、诊所甚至线上都可购药@@*%*，并享受医保报销%#%*%。
然而#**，这些政策带来实惠和便捷的同时*#，也让一些不法分子动起了歪心思##，不少药贩子通过“高价回收”诱导参保人参与药品买卖%*%。这种变相回收参保人享受医保报销后所购药品再次销售的%*#*，就是医保“回流药”##%*@。国家医保局提醒*@@@，不要因贪图小利成为药贩子的帮凶#@*#，给自己和他人造成不可挽回的损失*%@。
影响用药安全
眼下#*@，有患者认为##@，医保政策好、特殊病报销比例高@%%@，自费10元就可以开出总价100多元的药###，即便以50元的价格卖出去#@，还有得赚；有患者病情轻微%*，却向医生描述病情严重#*，要求按上限用药量开药%#*#%，吃1份卖3份；还有些人*@*，药开多了或快到期了%#@，正好有人高价收%@*##，干脆卖了@%@#%，赚点小钱@@。
事实上**%#，“回流药”危害不小#%%。国家医保局发现%@，有的药贩子往药盒里装上假药卖给药店#*，以假乱真；因药品有效期不直接印在药片上*#%@，有药贩子把临期或过期的药品从原包装中拆出来%##@，再装入新药盒*@，张冠李戴；还有药贩子在拆解重组“回流药”过程中#*，常常混淆剂量规格、药品种类……
如患者不慎服用这些假药、过期药和“错药”#*%@%，轻则延误病情*%%*，重则误人性命%@。国家医保局有关负责人表示#%%@，“回流药”的存在#@，使得药品包装量越来越�%#*@。缴桓铱罅康囊�%**#%，正常购销的市场秩序被严重扰乱#%@@%，“最严重的是*@*，经过药贩子的‘黑手’*@，参保人的用药安全难以得到保障@%%@。”
参与销售“回流药”是欺诈骗保行为
值得关注的是@*%，通过超量配药、重复配药获取药品后@%，转卖给药贩子#@，直接销售、间接辅助销售“回流药”@*，是欺诈骗保行为%#，导致本该救命用的医保基金被不法分子啃食#%%。
根据《医疗保障基金使用监督管理条例》#*%%，个人以骗取医保基金为目的#*%*，利用享受医保待遇的机会转卖药品@%，接受返还现金、实物或获得其他非法利益%@@，造成基金损失的%%#，暂停其医疗费用联网结算3个月至12个月%#**，并处以骗取金额2倍以上5倍以下的罚款%#%@。如涉案金额较大、情节严重#@@，还会构成诈骗罪*%***。
针对药贩子***#@，国家有关部门重拳出击###。2024年2月*@，最高人民法院、最高人民检察院、公安部（以下简称“两高一部”）联合印发的《关于办理医保骗保刑事案件若干问题的指导意见》明确指出@%，明知系利用医保骗保购买的药品而非法收购、销售的*@*，以掩饰、隐瞒犯罪所得罪定罪处罚；指使、教唆、授意他人利用医保骗保购买药品*@*，进而非法收购、销售@**%，以诈骗罪定罪处罚*%。
“两高一部”在前不久联合召开的新闻发布会上@#，曝光了一起全链条打击“回流药”骗保犯罪的典型案例@@。在该案中#@#*，药贩子马某雨多次使用赵某某等11人的医保凭证*##，在北京多家医院虚假就医、购买药品*@@%，并将部分药品出售获利@%，最终被判处有期徒刑8年3个月%%@%%。
倒卖医保药品行为被列为整治重点
今年4月@#*，国家医保局等6部门联合部署医保基金违法违规问题专项整治工作*#，超量开药、倒卖医保药品等行为被列为整治重点%%*#*。
据悉*%@#，医保部门将通过医保大数据智能监控%*@@*，加强对相关疑点问题的筛查分析*%#%*，实现精准打击@#。同时%@*，医院和医保定点药店开的药也都有扫码记录*#@@#，有助于线索核查和监管*#。
浙江省金华市医保局曾通过大数据分析%@##，发现血友病人胡某良医保数据异常%#@**，经深入调查@@%#@，发现胡某良持多人医保码%%，在多家医院虚开血友病治疗药物百因止#@@*，后在血友病群发布卖药广告*###，将药物以一折至两折不等的价格出售牟利**@。最终%%%@，胡某良被判处10年6个月%@，其妻协助开药、寄药%#，也难逃法律制裁%%#%@。
每个人都有守护自己健康的权利#@##*，更有维护社会公平正义的责任*#%@@。国家医保局呼吁*@，不要向药贩子卖药%*@%@。建议大家提高警惕*%*##，不要购买来源不明、包装破损的药品*#。如发现欺诈骗保行为#@，可及时向医保部门举报#%@。医保部门将视举报情况给予最高20万元奖励@#%@%。
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