王庆峰

　　近日%%%，江苏省卫健委印发通知#@@@*，全省352家二级以上公立医疗机构将全面推行普通门诊“一次挂号管三天”惠民实事项目%*#，有效解决患者一次看病多次挂号的问题#@@*。

　　长期以来%@*##，“重复挂号烦”是许多患者的痛点#*###。比如@#%*，一些检查结果需要第二天才能拿到**%@，患者复诊需要重新挂号；有的检查项目多*%%*，一天内无法完成%*@，第二天继续诊疗也得再次挂号；还有网友反映*%@#，“一共输液6天@@%*，每天都得重复挂号、重复排队”……这类问题不仅增加了经济负担%%*%，也使患者不得不将大量精力浪费在排队、等候等流程上*%*##，严重影响了就医体验**@。

　　这几年%*@#，关于改进挂号流程的呼声不绝于耳*#@*%，一些地方也推出了实质性举措##@。比如%%#，山东淄博、湖南郴州等地已在全市或部分公立医院实行“一次挂号管三天”、复诊免挂号费政策#@*#。去年%@*%%，深圳出台规定3天内看检查报告免费*%，一些医院在执行中将时间拉长到14天#%##@，广受各界好评%@@#*。而像江苏这样全省推行的尚属首次*@%@，层级高、范围广%*，具有更加显著的突破性意义**。

　　这是因为#%*，挂号看似是一件小事%*%%*，却涉及一系列流程的规范##%。假设复诊的患者不用重新挂号@#，会不会有患者多次去门诊咨询#%#，更加频繁地打断医生？初诊患者和复诊患者交杂在一起@%##，会不会导致排队秩序混乱*%#@，使得当天的初诊患者候诊时间延长？

　　这都需要稳妥和谨慎的规则设计%#@@。回到江苏方面的规定@@@，所谓“一次挂号管三天”#%*#，主要是指同一医院的同一院区、同一科室的复诊%@@，更准确的说法是“一次就诊付费一次”#%#@#。如果患者需要到其他科室就诊的*%*%，要重新挂号；对于第一次诊疗已经完成的##@#，也就是医生首诊已经出具了诊断、开具了治疗方案或者药物#*##*，三日内继续治疗也需要重新挂号；至于排队方面%%，则需要将初诊号、当日复诊号、非当日复诊号并列为三类平行号源%*%@，分别排序@@#，互不影响*@#。

　　此外*@@，还有一些人担心****，“一次挂号管三天”是否意味着医生的工作量增加、收入反而减少？我们通常所说的挂号费*##@，其实是“医事服务费”%*@，主要用于补偿医疗机构运行成本#@%，体现医务人员技术劳务价值%*。如果不管不顾地取消#%*，会有损医生提供服务的积极性%*，这就需要医院方面统筹考虑*%%#，制定新的绩效考核标准%**%@，确保医生利益####*。

　　从更大层面上#%%，“一次挂号管三天”是以“小切口”体现了加强医疗服务、改善就医感受的方向*#*。如今*%@，随着人民生活水平提高#%%%*，大家对医疗服务的需求也日益增长%@##，也需要不断优化供给%*@。从推行预约诊疗服务、压缩门诊等候时间%@，到先看病后付费、预住院模式、影像报告互认@@，再到“一次就诊付费一次”等……各地聚焦医疗服务中的难点、堵点问题***，围绕患者看病难、挂号难等问题@#，靶向聚焦@@，精准施策#*，才能让看病就医更加便捷、老百姓更加舒心#%#。

　　改善就医体验、提升患者感受*%，是保障人民健康、增进民生福祉最直接、最现实的举措*#%。“一次挂号管三天”这样精准破解民生痛点的惠民实事项目%@*@*，越多越好%%%*。（南方日报）