中新网北京4月28日电 　(王庆凯 梁小燕)随着我国老龄化进程%%**，以及健康服务需求的增加*@%@，县域医疗面临着不小挑战%##%@。

　　2023年#@#*#，国家卫健委等多部门联合发布的《关于全面推进紧密型县域医疗卫生共同体建设的指导意见》指出@#@%#，开展紧密型县域医疗卫生共同体建设%@，是提高县域医疗卫生资源配置和使用效率%*@%，促进医保、医疗、医药协同发展和治理@#，推动构建分级诊疗秩序的重要举措%@@。

　　日前在北京举办的《县域医共体建设社会评价报告》专题研讨会上#%*，来自“政、产、学、研”的多位专家认为@%@，“医防融合”是有效解决难题的手段之一%#，也是全面推进紧密型县域医疗卫生共同体(下称#@*#，县域医共体)建设的关键所在**。如何做好医防融合#@%，备受关注@*@%。

　　县域医院是国家医疗卫生服务体系的重要组成部分@@@#，承担着我国近三分之二人口的疾病诊疗与健康管理重担#@@。有数据显示%*，超过七成疾病是通过预防能够进行干预的@*。

　　“医防融合中@%@，防的主要责任和义务在于县域医院@##*。因为县域医院面向的是最广大人群##@*，三甲医院应该是解决疑难病的%#，对于县域医院来说应以防为主##。”中国协和医科大学科研项目管理部主任张百军说#%。

　　在哈姆勒医生集团首席执行官王春看来**，由于预防往往靠政府投入补贴或少部分服务费用*%，就使得医疗和预防两者的激励机制存在差异@*，所以目前医防只是对接#@@#*，尚未真正融合**@*@。“在医共体建设当中@%@*%，需要既激励高质量的治疗#%#@，又激励做预防%#@##，以提升高质量医疗服务为保障@@，促进医防融合%#。”

　　辽宁省沈阳市法库县户籍人口42万%%，老龄化严重*@%，约每5个人中有1位65岁以上的老人##@%#。法库县副县长兴颖杰从基层出发%%%，认为医防融合要进行多类健康管理#*#@@。包括健康宣传教育、健康筛查、健康随访、健康干预等##%*。

　　“法库县通过家庭医生的签约服务@%@，让家庭医生、村医成为每位老人的健康守门人#*%*。帮老百姓、老人培养良好的生活习惯#@@#，让我们的老人尽量不得病、少得病、不得大病@*#%。”兴颖杰说##。

　　医共体建设的目标是能在县域的*#，尽量不在县域外；能门诊的*@@，不要住院；能在基层的@%@#%，不要到县中心医院；能预防的@*@，尽量减少不必要的住院*#。中国劳动和社会保障科学研究院医保研究室主任、研究员王宗凡表示#%*，“打通这个环节会使整个医疗体系效率*%%%*，或者健康服务体系效率有所提升*@%，也是整个医保基金使用效率的提升##%@。”

　　医改有三基%**，保基本、强基层、建机制#@%*，其中强基层极其重要@%。“县域医院是我国基层医疗保健预防的龙头%@#，承担着基层医疗与预防保健的工作任务@#，加快推进市县医院的改革与发展%*，着力提升县域医疗诊疗水平意义重大%#@#。”中国医院协会副会长兼秘书长田家政指出@@%*。(完)