一些药贩子“高价收药”，诱导参保人参与药品买卖
2024-05-06 08:13:07
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近年来#%@#，随着医保报销水平不断提高、医保目录内药品范围逐步扩展*%，特别是职工医保门诊共济保障改革的稳步推进#@@#，参保人员买药用药更加便捷%*#，医院、药店、诊所甚至线上都可购药@%，并享受医保报销#*%。
然而@%#%#，这些政策带来实惠和便捷的同时#%*，也让一些不法分子动起了歪心思#*，不少药贩子通过“高价回收”诱导参保人参与药品买卖*@。这种变相回收参保人享受医保报销后所购药品再次销售的#@，就是医保“回流药”##*#。国家医保局提醒#@*%，不要因贪图小利成为药贩子的帮凶#%，给自己和他人造成不可挽回的损失@@**@。
影响用药安全
眼下%*，有患者认为**#，医保政策好、特殊病报销比例高@*@，自费10元就可以开出总价100多元的药#*@#@，即便以50元的价格卖出去#@#@，还有得赚；有患者病情轻微@@%，却向医生描述病情严重**@@@，要求按上限用药量开药%*@，吃1份卖3份；还有些人*%%@，药开多了或快到期了#*@*，正好有人高价收%%，干脆卖了%*@，赚点小钱*#*%#。
事实上@@%，“回流药”危害不小#@*@#。国家医保局发现@#@%，有的药贩子往药盒里装上假药卖给药店%@*%，以假乱真；因药品有效期不直接印在药片上#@*@，有药贩子把临期或过期的药品从原包装中拆出来#%%%，再装入新药盒@*，张冠李戴；还有药贩子在拆解重组“回流药”过程中@@*##，常常混淆剂量规格、药品种类……
如患者不慎服用这些假药、过期药和“错药”@#，轻则延误病情@%#，重则误人性命%#%%@。国家医保局有关负责人表示%@，“回流药”的存在%#，使得药品包装量越来越蠤*#。缴桓铱罅康囊�##，正常购销的市场秩序被严重扰乱@*，“最严重的是%**，经过药贩子的‘黑手’#*，参保人的用药安全难以得到保障##%%%。”
参与销售“回流药”是欺诈骗保行为
值得关注的是**#%#，通过超量配药、重复配药获取药品后#%%@，转卖给药贩子@#%%%，直接销售、间接辅助销售“回流药”*##，是欺诈骗保行为*%，导致本该救命用的医保基金被不法分子啃食%#%@。
根据《医疗保障基金使用监督管理条例》##@@*，个人以骗取医保基金为目的*@，利用享受医保待遇的机会转卖药品@*#*，接受返还现金、实物或获得其他非法利益#@，造成基金损失的**#，暂停其医疗费用联网结算3个月至12个月%**@，并处以骗取金额2倍以上5倍以下的罚款*@%*%。如涉案金额较大、情节严重%%%*，还会构成诈骗罪##。
针对药贩子#*，国家有关部门重拳出击*%#@。2024年2月*%*，最高人民法院、最高人民检察院、公安部（以下简称“两高一部”）联合印发的《关于办理医保骗保刑事案件若干问题的指导意见》明确指出##*@，明知系利用医保骗保购买的药品而非法收购、销售的%%，以掩饰、隐瞒犯罪所得罪定罪处罚；指使、教唆、授意他人利用医保骗保购买药品@#%@，进而非法收购、销售*%，以诈骗罪定罪处罚@#%%*。
“两高一部”在前不久联合召开的新闻发布会上%@，曝光了一起全链条打击“回流药”骗保犯罪的典型案例*#。在该案中**，药贩子马某雨多次使用赵某某等11人的医保凭证##*，在北京多家医院虚假就医、购买药品@#*@，并将部分药品出售获利#@#，最终被判处有期徒刑8年3个月##%。
倒卖医保药品行为被列为整治重点
今年4月#@，国家医保局等6部门联合部署医保基金违法违规问题专项整治工作@@@*#，超量开药、倒卖医保药品等行为被列为整治重点#%@#。
据悉@*##，医保部门将通过医保大数据智能监控##@*，加强对相关疑点问题的筛查分析%@%，实现精准打击@#。同时#%##*，医院和医保定点药店开的药也都有扫码记录*#@#，有助于线索核查和监管%*#。
浙江省金华市医保局曾通过大数据分析@*%%，发现血友病人胡某良医保数据异常#@%#，经深入调查%%#，发现胡某良持多人医保码*##*，在多家医院虚开血友病治疗药物百因止#%，后在血友病群发布卖药广告**，将药物以一折至两折不等的价格出售牟利@%。最终**#，胡某良被判处10年6个月#%@#%，其妻协助开药、寄药%@@，也难逃法律制裁#%*%。
每个人都有守护自己健康的权利@%%*，更有维护社会公平正义的责任*@。国家医保局呼吁%%%@，不要向药贩子卖药%*。建议大家提高警惕@*@@，不要购买来源不明、包装破损的药品***@*。如发现欺诈骗保行为*#，可及时向医保部门举报*@。医保部门将视举报情况给予最高20万元奖励%*##。
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