“一次挂号管三天”值得推广

　　王庆峰

　　近日@*%，江苏省卫健委印发通知**%@*，全省352家二级以上公立医疗机构将全面推行普通门诊“一次挂号管三天”惠民实事项目%#@*#，有效解决患者一次看病多次挂号的问题%%#*。

　　长期以来*%@@@，“重复挂号烦”是许多患者的痛点##%#%。比如#**，一些检查结果需要第二天才能拿到#%*，患者复诊需要重新挂号；有的检查项目多@*@，一天内无法完成%#@，第二天继续诊疗也得再次挂号；还有网友反映%%*@#，“一共输液6天#*，每天都得重复挂号、重复排队”……这类问题不仅增加了经济负担**，也使患者不得不将大量精力浪费在排队、等候等流程上%%#*，严重影响了就医体验##%@。

　　这几年@%*%*，关于改进挂号流程的呼声不绝于耳%#@，一些地方也推出了实质性举措%%**。比如*@#@#，山东淄博、湖南郴州等地已在全市或部分公立医院实行“一次挂号管三天”、复诊免挂号费政策*#*@%。去年%*，深圳出台规定3天内看检查报告免费%@，一些医院在执行中将时间拉长到14天%#，广受各界好评###。而像江苏这样全省推行的尚属首次%%%，层级高、范围广*%%，具有更加显著的突破性意义**。

　　这是因为@*@#，挂号看似是一件小事@%*#，却涉及一系列流程的规范%#*%*。假设复诊的患者不用重新挂号@#，会不会有患者多次去门诊咨询@@###，更加频繁地打断医生？初诊患者和复诊患者交杂在一起@#%*，会不会导致排队秩序混乱*@，使得当天的初诊患者候诊时间延长？

　　这都需要稳妥和谨慎的规则设计*@@%。回到江苏方面的规定@@，所谓“一次挂号管三天”@##，主要是指同一医院的同一院区、同一科室的复诊%**，更准确的说法是“一次就诊付费一次”@*%%。如果患者需要到其他科室就诊的@*%#，要重新挂号；对于第一次诊疗已经完成的@*，也就是医生首诊已经出具了诊断、开具了治疗方案或者药物**#**，三日内继续治疗也需要重新挂号；至于排队方面*#@%%，则需要将初诊号、当日复诊号、非当日复诊号并列为三类平行号源@%##@，分别排序*%，互不影响@@@*。

　　此外@@@#，还有一些人担心*%#*#，“一次挂号管三天”是否意味着医生的工作量增加、收入反而减少？我们通常所说的挂号费*#@，其实是“医事服务费”#%@@%，主要用于补偿医疗机构运行成本%*，体现医务人员技术劳务价值@%#@。如果不管不顾地取消@%%，会有损医生提供服务的积极性**%@#，这就需要医院方面统筹考虑%%#%，制定新的绩效考核标准%#*@%，确保医生利益%@%@。

　　从更大层面上*@%，“一次挂号管三天”是以“小切口”体现了加强医疗服务、改善就医感受的方向#%*#。如今#**%，随着人民生活水平提高%*，大家对医疗服务的需求也日益增长%**，也需要不断优化供给*%%。从推行预约诊疗服务、压缩门诊等候时间@*@，到先看病后付费、预住院模式、影像报告互认*##@，再到“一次就诊付费一次”等……各地聚焦医疗服务中的难点、堵点问题**%，围绕患者看病难、挂号难等问题@@@#，靶向聚焦%@，精准施策@**#，才能让看病就医更加便捷、老百姓更加舒心@#%#。

　　改善就医体验、提升患者感受@@*@，是保障人民健康、增进民生福祉最直接、最现实的举措##。“一次挂号管三天”这样精准破解民生痛点的惠民实事项目@#**，越多越好%##@#。（南方日报）