甲状腺疾病容易盯上哪些人?查出甲状腺结节要手术吗?

2024-05-25 15:52:04 no.XX Studio

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  甲状腺疾病容易盯上哪些人?查出甲状腺结节要手术吗?| 世界甲状腺日

  5月25日是世界甲状腺日@#。

  甲状腺结节、桥本甲状腺炎、甲亢、甲减、甲状腺癌……近年来%#*,人们对于甲状腺疾病越来越关注@*@。

  甲状腺形似蝴蝶%*%%,又像两个“盾甲”#%#%%。虽然成人的甲状腺只有20~30克%@@*,却是最大的内分泌腺*#%,其作用是分泌甲状腺激素@#%@*。这些激素对人体的新陈代谢、生长发育、神经系统功能等方面具有重要作用##%。甲状腺激素对人体的新陈代谢、生长发育、神经系统功能等具有重要作用**@。甲状腺疾病容易盯上哪些人?体检发现甲状腺结节应该怎么办?得了甲状腺癌怎么办……想了解答案%##,请您继续往下看#%@。

  01

  问:哪些人易患甲状腺疾�%%@#。�

  答:甲状腺器官虽小但功能重要%#,它出现问题往往需要内科或外科分别处理@%。需要内科治疗的甲状腺疾病主要包括甲状腺功能异常(甲状腺功能亢进、甲状腺功能减退)和甲状腺炎症性疾病(如亚急性甲状腺炎);需要外科治疗的甲状腺疾病包括甲状腺肿瘤和巨大甲状腺肿等#*@%#。

  目前#*@,甲状腺疾病的病因不是十分清楚*%@@,可能与以下原因有关%*。

  内分泌(服用药物、节律紊乱);

  碘源性(碘元素摄入量过多或者过少);

  环境(长期接触放射线);

  免疫(体内产生了抗甲状腺的自身抗体%#,使甲状腺组织遭到了破坏);

  精神状态(紧张、焦虑、长期抑郁等情况);

  遗传(甲状腺疾病家族史)等@@@%@。

  02

  为什么女性甲状腺疾病患病率高于男性?

  答:这与女性的生理特点有关@*#%%。女性由于月经、怀孕和更年期等特殊时期*%#%*,激素水平变化容易导致内分泌紊乱#@*@,从而增加罹患甲状腺疾病的风险%*#。

  此外%#*,精神压力大、情绪不稳定也是导致女性甲状腺疾病高发的一个重要原因#%*。

  03

  身体出现哪些“信号”要警惕甲状腺疾�####@。�

  答:不同类型的甲状腺疾病根据其不同的发病机制有不同的临床表现@#。例如当一段时间内情绪易激动、烦躁失眠、心悸、怕热、多汗、消瘦、食欲亢进、大便次数增多或腹泻等*%,可能是患上甲亢#%*#。

  如果疲乏易倦、记忆力减退、体重增加或难以减重、抑郁、便秘、月经紊乱和(或)不孕不育等*%,可能是患上甲减*%#。

  当出现上呼吸道感染后颈部疼痛同时合并发热、关节酸痛等*%,可能是患上亚急性甲状腺炎@%*%%。

  如果颈前有肿块可以随着吞咽上下活动或者体检发现甲状腺结节#*,可能是患上甲状腺肿瘤*%%#。

  出现上述症状**%@,请到正规医疗机构就诊*@#。

  04

  桥本甲状腺炎、甲亢能治愈吗?

  答:需要结合病因以及病情的严重程度进行判断*%***。

  桥本氏甲状腺炎是一种自身免疫性甲状腺炎%%@#*,在年轻女性中的发病率非常高*@,体内过多的甲状腺抗体会攻击甲状腺组织@%@@,导致淋巴细胞渗入甲状腺滤泡*#@@,最终导致腺体纤维化@%,产生甲状腺激素的有效滤泡数量减少**。长期作用会导致自身甲状腺功能减退%@*,这种减退是不可逆转的*@,但可以通过治疗得到一定控制和改善@@。

  而所谓的甲亢@@*,即甲状腺功能亢进症#@%@,是由于甲状腺激素分泌过多所导致的内分泌疾病@#%。甲亢大多是可以治愈的*%,方法主要包括药物治疗、放射性碘治疗和手术治疗*#%#。

  甲亢的治愈率与病情的严重程度、治疗方法*#,以及患者的个体差异等因素有关#*@@。病情较重时#*@@,可能会影响新陈代谢#@*@,出现生长发育障碍%#,甚至会破坏自身免疫系统%#,使机体无法正常运转%@*@,还可能累及其它器官#@@,此时治疗效果通常不理想@*@,且存在复发风险#%@。所以%*@,建议患者及早进行规范治疗@%%*@。

  05

  查出甲状腺结节@*,需要手术吗?

  答:首先要明确一点#@@#%,绝大多数甲状腺结节都不需要手术##@。

  甲状腺结节一般分为良性结节、恶性结节*@%,以及诊断不明确的结节##*#。大多数甲状腺结节都是良性的%**#@,而那些被评估为良性的甲状腺结节一般不需要特殊治疗%#%#,只需定期随诊%#%。

  如果体检发现甲状腺结节##@%,应及时就医%*。需要强调的是*#,被定义为恶性的甲状腺结节一般恶性程度较低@%@#*,但并不是所有的甲状腺癌都是“懒癌”#*,这需要专科医生结合影像及分子诊断学方法进行评估%*%#@。绝大多数甲状腺癌患者在早期是可以通过手术治愈的@%*%。

  06

  得了甲状腺癌怎么办?

  答:临床上将甲状腺癌分为四种类型:甲状腺乳头状癌、甲状腺滤泡癌%%%*%,此两种也称为分化型甲状腺癌;甲状腺髓样癌和甲状腺未分化癌@@%。

  临床上最常见的是甲状腺乳头状癌%**@%,大家所说的“懒癌”基本是此类型的@%,发展缓慢、体积较小的可以采用动态观察的方式处理#*,少数乳头状癌分化不良或发现较晚#@@@,分期较晚%*,预后欠佳@*#。

  甲状腺滤泡癌虽然也属于分化型甲状腺癌*#*,大多预后较好@#%,但是其扩散的模式是血源性的%@@@*,容易出现肺和骨的转移**#@。“凶险”的分化型甲状腺癌容易早期出现颈部淋巴结转移##。而带有特定基因突变的分化型甲状腺癌往往容易复发%@**,治疗相对困难*#*。

  甲状腺髓样癌有一定的家族遗传因素@#,更具侵袭性@@,并容易扩散到淋巴结##,甚至肝脏、肺或骨转移**#@。甲状腺素制剂和碘-131治疗对甲状腺髓样癌都无效#**@%,因此#%#,早期手术是最有效的方法#*。

  甲状腺未分化癌仅占所有甲状腺癌的1%%*#*@,在所有全身癌种里是最具侵袭性、恶性度最高的恶性肿瘤之一%@*。患者病情发展迅速#@,往往就诊时已是晚期%#@,无法接受手术切除@%@@#,治疗效果不佳%**%,甚至死亡*%*@#。

  一旦发现患上甲状腺癌%#@*,先别恐慌@*@%@。大多数患者在确诊时尚属早期@%%#@,采取规范的手术治疗就可以达到很好的效果*%,术后再根据医生的建议采取内分泌抑制、碘-131、靶向药物等方式治疗%@#,最大程度降低复发转移风险##%#。

  07

  如何预防甲状腺疾�#*#@。�

  答:甲状腺是一个内分泌腺体##%#,是合成和分泌甲状腺激素的场所@@%*%,常被称为“身体的发动机”*#%%#,影响着人体的能量代谢%@%*#,其本身也是非常容易受伤的器官@%*@。预防甲状腺疾睝#@。蠹铱刹扇∫韵路椒�##@。

  第一%***%,保持健康的生活方式@*。情绪稳定*#%*,睡眠充足%##@#,适量运动*%,合理膳食#@*,保护好免疫力*%#**,避免肥胖#%##%。

  第二%*@#,远离危险因素@*%@%。远离射线或电离辐射%#*%,适量摄入碘元素*@@@%,避免服用容易影响身体代谢的特殊药物@%##。

  第三#%,定期查体@#。建议普通成年人每1~2年查一次甲状腺功能和甲状腺超声检查@@%%,有甲状腺疾病家族史的人6~12个月检查一次甲状腺**。

  作者:天津市人民医院乳腺甲状腺科 郝洁 王金淼

  审核:国家健康科普专家库专家#*,天津市人民医院甲状腺科主任医师、教授 高明

  策划:谭嘉 王宁

【编辑:张燕玲】

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