王庆峰

　　近日#%##，江苏省卫健委印发通知@#*，全省352家二级以上公立医疗机构将全面推行普通门诊“一次挂号管三天”惠民实事项目@**##，有效解决患者一次看病多次挂号的问题#%%@@。

　　长期以来%@##，“重复挂号烦”是许多患者的痛点%*%#*。比如@*@*@，一些检查结果需要第二天才能拿到@%%，患者复诊需要重新挂号；有的检查项目多@*%%，一天内无法完成@%@#，第二天继续诊疗也得再次挂号；还有网友反映*#，“一共输液6天**，每天都得重复挂号、重复排队”……这类问题不仅增加了经济负担#@#，也使患者不得不将大量精力浪费在排队、等候等流程上%%@，严重影响了就医体验##@#%。

　　这几年@@*#，关于改进挂号流程的呼声不绝于耳*%*@，一些地方也推出了实质性举措%@##。比如*@@@，山东淄博、湖南郴州等地已在全市或部分公立医院实行“一次挂号管三天”、复诊免挂号费政策*@@#。去年%*#，深圳出台规定3天内看检查报告免费%#%#，一些医院在执行中将时间拉长到14天@@%*，广受各界好评*#*。而像江苏这样全省推行的尚属首次*%#*，层级高、范围广#@*@，具有更加显著的突破性意义*#。

　　这是因为@@，挂号看似是一件小事%*%#%，却涉及一系列流程的规范#%@*#。假设复诊的患者不用重新挂号@#@@#，会不会有患者多次去门诊咨询%@%*，更加频繁地打断医生？初诊患者和复诊患者交杂在一起%*，会不会导致排队秩序混乱*@*，使得当天的初诊患者候诊时间延长？

　　这都需要稳妥和谨慎的规则设计*#%@@。回到江苏方面的规定*@##，所谓“一次挂号管三天”%*#*#，主要是指同一医院的同一院区、同一科室的复诊**#%#，更准确的说法是“一次就诊付费一次”@@%*#。如果患者需要到其他科室就诊的*##，要重新挂号；对于第一次诊疗已经完成的@**，也就是医生首诊已经出具了诊断、开具了治疗方案或者药物%#*%，三日内继续治疗也需要重新挂号；至于排队方面****，则需要将初诊号、当日复诊号、非当日复诊号并列为三类平行号源@#*，分别排序*%%#%，互不影响@#*@。

　　此外@*%@，还有一些人担心%**@%，“一次挂号管三天”是否意味着医生的工作量增加、收入反而减少？我们通常所说的挂号费%#@，其实是“医事服务费”@@，主要用于补偿医疗机构运行成本%#，体现医务人员技术劳务价值%%##。如果不管不顾地取消*@，会有损医生提供服务的积极性***@，这就需要医院方面统筹考虑*%，制定新的绩效考核标准@@%*#，确保医生利益**@%。

　　从更大层面上#@%#，“一次挂号管三天”是以“小切口”体现了加强医疗服务、改善就医感受的方向@@。如今*#*，随着人民生活水平提高*#，大家对医疗服务的需求也日益增长*#*%，也需要不断优化供给*#%@。从推行预约诊疗服务、压缩门诊等候时间#%%*@，到先看病后付费、预住院模式、影像报告互认@@，再到“一次就诊付费一次”等……各地聚焦医疗服务中的难点、堵点问题%%*%*，围绕患者看病难、挂号难等问题@#，靶向聚焦##，精准施策#%**#，才能让看病就医更加便捷、老百姓更加舒心%#%。

　　改善就医体验、提升患者感受#*@@#，是保障人民健康、增进民生福祉最直接、最现实的举措#%@。“一次挂号管三天”这样精准破解民生痛点的惠民实事项目%*%##，越多越好%@@%#。（南方日报）