一些药贩子“高价收药”,诱导参保人参与药品买卖

来源: 南日报网络版     时间: 2024-05-06 08:26:25

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  近年来%@,随着医保报销水平不断提高、医保目录内药品范围逐步扩展%@#@%,特别是职工医保门诊共济保障改革的稳步推进*@%#,参保人员买药用药更加便捷@%*%,医院、药店、诊所甚至线上都可购药*%**@,并享受医保报销%%%*。

  然而#*,这些政策带来实惠和便捷的同时*#,也让一些不法分子动起了歪心思*#@#%,不少药贩子通过“高价回收”诱导参保人参与药品买卖@@##。这种变相回收参保人享受医保报销后所购药品再次销售的*#,就是医保“回流药”*%%@。国家医保局提醒#*%%@,不要因贪图小利成为药贩子的帮凶@##*,给自己和他人造成不可挽回的损失@%%。

  影响用药安全

  眼下@#**,有患者认为*#@#%,医保政策好、特殊病报销比例高##**%,自费10元就可以开出总价100多元的药%%,即便以50元的价格卖出去%@,还有得赚;有患者病情轻微##*,却向医生描述病情严重@%%,要求按上限用药量开药@%#%,吃1份卖3份;还有些人@*#,药开多了或快到期了%##@,正好有人高价收*#%,干脆卖了#**@%,赚点小钱*##%#。

  事实上#@,“回流药”危害不小@*%@。国家医保局发现#%#@@,有的药贩子往药盒里装上假药卖给药店@@%#*,以假乱真;因药品有效期不直接印在药片上*#%@%,有药贩子把临期或过期的药品从原包装中拆出来@**,再装入新药盒%*#@,张冠李戴;还有药贩子在拆解重组“回流药”过程中@@*@,常常混淆剂量规格、药品种类……

  如患者不慎服用这些假药、过期药和“错药”@%*#%,轻则延误病情*@*%@,重则误人性命%@@#%。国家医保局有关负责人表示@#,“回流药”的存在@#,使得药品包装量越来越�*#。缴桓铱罅康囊�*%*,正常购销的市场秩序被严重扰乱%#%#,“最严重的是%*%##,经过药贩子的‘黑手’@%#*@,参保人的用药安全难以得到保障@#*。”

  参与销售“回流药”是欺诈骗保行为

  值得关注的是@##*,通过超量配药、重复配药获取药品后%@%,转卖给药贩子#%@@,直接销售、间接辅助销售“回流药”#%%#,是欺诈骗保行为@*,导致本该救命用的医保基金被不法分子啃食*#。

  根据《医疗保障基金使用监督管理条例》##,个人以骗取医保基金为目的%#,利用享受医保待遇的机会转卖药品@%@*#,接受返还现金、实物或获得其他非法利益%%**%,造成基金损失的*@@,暂停其医疗费用联网结算3个月至12个月*@#,并处以骗取金额2倍以上5倍以下的罚款%%@*。如涉案金额较大、情节严重@%,还会构成诈骗罪*@。

  针对药贩子@##,国家有关部门重拳出击%#。2024年2月##%**,最高人民法院、最高人民检察院、公安部(以下简称“两高一部”)联合印发的《关于办理医保骗保刑事案件若干问题的指导意见》明确指出#@,明知系利用医保骗保购买的药品而非法收购、销售的%%%@@,以掩饰、隐瞒犯罪所得罪定罪处罚;指使、教唆、授意他人利用医保骗保购买药品#@*,进而非法收购、销售%*,以诈骗罪定罪处罚**。

  “两高一部”在前不久联合召开的新闻发布会上#%%%,曝光了一起全链条打击“回流药”骗保犯罪的典型案例%%。在该案中@*@@,药贩子马某雨多次使用赵某某等11人的医保凭证#%,在北京多家医院虚假就医、购买药品*%*##,并将部分药品出售获利%#@,最终被判处有期徒刑8年3个月%@。

  倒卖医保药品行为被列为整治重点

  今年4月**,国家医保局等6部门联合部署医保基金违法违规问题专项整治工作@*,超量开药、倒卖医保药品等行为被列为整治重点%#。

  据悉#@#,医保部门将通过医保大数据智能监控*@#,加强对相关疑点问题的筛查分析**%#%,实现精准打击%%#@。同时*%%@@,医院和医保定点药店开的药也都有扫码记录*%*#,有助于线索核查和监管%%@。

  浙江省金华市医保局曾通过大数据分析*%%,发现血友病人胡某良医保数据异常*@,经深入调查@#,发现胡某良持多人医保码%%*@#,在多家医院虚开血友病治疗药物百因止*##@@,后在血友病群发布卖药广告#%%@,将药物以一折至两折不等的价格出售牟利*%#%。最终#**@#,胡某良被判处10年6个月#@*%,其妻协助开药、寄药*##@,也难逃法律制裁#@***。

  每个人都有守护自己健康的权利#%,更有维护社会公平正义的责任%@@%@。国家医保局呼吁%#%,不要向药贩子卖药##。建议大家提高警惕##@*,不要购买来源不明、包装破损的药品@#%。如发现欺诈骗保行为*%##%,可及时向医保部门举报*@。医保部门将视举报情况给予最高20万元奖励%#@。

【编辑:房家梁】


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