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针未尖
近年来*@*%,随着医保报销水平不断提高@%%#,医保目录内药品范围逐步扩展*#*##,参保人员买药用药更加便捷@#@*@,医院、药店、诊所甚至线上都可购药@%,并享受医保报销*###。然而@%,这些政策也让一些不法分子动起歪心思@#@,不少药贩子通过“高价回收”诱导参保人参与药品买卖@@#*@。这种变相回收参保人享受医保报销后所购药品再次销售的##*%,就是医保“回流药”#*。国家医保局日前提醒#***@,不要因贪图小利成为药贩子的帮凶@*,给自己和他人造成不可挽回的损失@*@@@。
换一种说法*@@,所谓“回流药”*#*#,是指行为人使用他人医疗保障凭证%#@%#,或参保人利用医保报销从定点医药机构购买药品*#@*,在个人实际支付购药费的基础上加价销售给药品回收人*#,药品回收人销售给医药机构、诊所等%*%%,医药机构、诊所再销售给患者#%#*。比如*%*#,医保参保人自费10元@*,开出总价100多元的药*#@*,在药贩子的帮助下@%%@*,哪怕只以50元的价格卖出去@@@#,两者也可从中赚40元**。
由此可见%@*#,医保参保人参与倒卖“回流药”*#,是欺诈骗保行为*%,导致本该用于救命的医疗保障基金被不法分子蚕食#@@。医保基金是人民群众的“救命钱”##,维护医保基金安全#%#,事关人民群众的切身利益*@@%,事关医疗保障制度的公平性和可持续性@@@*。如果一些参保人长期多开、虚开药品*##%,既造成医保基金无故增加大量资金缺口%*,也造成医疗资源的严重浪费%***#。
除蚕食医保基金#%@**,倒卖“回流药”还危及用药安全##%#。且不说“回流药”脱离药品储存必要的温度、湿度条件@###,药品质量难以保障@@@,国家医保局前不久披露%*#,有的药贩子往药盒里装上假药卖给药店%*@*,以假乱真;因药品有效期不直接印在药片上*##@,有药贩子把临期或过期的药品从原包装中拆出来@*%#,再装入新药盒@@%,张冠李戴;还有药贩子在拆解重组“回流药”过程中%*,常常混淆剂量规格、药品种类……
正基于此*%#,相关部门一直致力于严打倒卖“回流药”行为@*%。今年2月#%,最高人民法院、最高人民检察院、公安部联合印发《关于办理医保骗保刑事案件若干问题的指导意见》明确%#@,明知系利用医保骗保购买的药品而非法收购、销售的%**@#,以掩饰、隐瞒犯罪所得罪定罪处罚;指使、教唆、授意他人利用医保骗保购买药品@*,进而非法收购、销售的%*#**,以诈骗罪定罪处罚@#**%。
严厉打击倒卖“回流药”*%@@,最关键的重点之一是筑牢参保人防线@@@。一方面%*,要对广大参保人加强相关法律、法规文件的宣传教育@@@。比如%##%,根据《医疗保障基金使用监督管理条例》*%%,个人以骗取医保基金为目的%%,利用享受医保待遇的机会转卖药品@*#%#,接受返还现金、实物或获得其他非法利益*%%@%,造成医保基金损失的@*@,暂停其医疗费用联网结算3个月至12个月#**@*,并处以骗取金额2倍以上5倍以下的罚款%@。如涉案金额较大、情节严重%%@#,还会构成诈骗罪%%#@%。这些都需要广而告之*#,以增强参保人的法治意识@*#%%。另一方面*%,要面向广大参保人宣传@#@,贪图小利倒卖“回流药”%#@#,有可能让良药变成“毒药”%*#*,轻则延误病情%*@@*,重则误人性命%%,而且长此以往**@,每个人的用药安全都可能难以得到保障#%%%,全社会都要付出代价#@@*@。要提高公众对倒卖“回流药”行为的认识和警惕#%*@%,参保人要做到不虚假就医、购买药品**#,不做药贩子的帮凶*%%#@,也不购买来源不明、包装破损的药品%@%,以此形成全社会共同抵制“回流药”的良好氛围@@#。(北京青年报)