“一次挂号管三天”值得推广

　　王庆峰

　　近日%@@%，江苏省卫健委印发通知*%%，全省352家二级以上公立医疗机构将全面推行普通门诊“一次挂号管三天”惠民实事项目##，有效解决患者一次看病多次挂号的问题#*。

　　长期以来%#，“重复挂号烦”是许多患者的痛点*@**。比如@%，一些检查结果需要第二天才能拿到%*#@，患者复诊需要重新挂号；有的检查项目多%*，一天内无法完成#@，第二天继续诊疗也得再次挂号；还有网友反映@%%#，“一共输液6天*%，每天都得重复挂号、重复排队”……这类问题不仅增加了经济负担%***，也使患者不得不将大量精力浪费在排队、等候等流程上%%@，严重影响了就医体验##@%。

　　这几年@#@#，关于改进挂号流程的呼声不绝于耳@@#%，一些地方也推出了实质性举措%%@*#。比如##，山东淄博、湖南郴州等地已在全市或部分公立医院实行“一次挂号管三天”、复诊免挂号费政策%*%@。去年#*%%%，深圳出台规定3天内看检查报告免费#*%%，一些医院在执行中将时间拉长到14天%@**%，广受各界好评**%。而像江苏这样全省推行的尚属首次*@*，层级高、范围广%*，具有更加显著的突破性意义@@*@#。

　　这是因为%@#%*，挂号看似是一件小事%@%**，却涉及一系列流程的规范*@。假设复诊的患者不用重新挂号@#，会不会有患者多次去门诊咨询%@，更加频繁地打断医生？初诊患者和复诊患者交杂在一起#%%#*，会不会导致排队秩序混乱#**，使得当天的初诊患者候诊时间延长？

　　这都需要稳妥和谨慎的规则设计**。回到江苏方面的规定%*@%#，所谓“一次挂号管三天”##，主要是指同一医院的同一院区、同一科室的复诊#%*，更准确的说法是“一次就诊付费一次”#%。如果患者需要到其他科室就诊的*%*%*，要重新挂号；对于第一次诊疗已经完成的#*%，也就是医生首诊已经出具了诊断、开具了治疗方案或者药物#*#%*，三日内继续治疗也需要重新挂号；至于排队方面*#@，则需要将初诊号、当日复诊号、非当日复诊号并列为三类平行号源*@@%#，分别排序%%*#，互不影响*%%*。

　　此外%#%，还有一些人担心@*%%，“一次挂号管三天”是否意味着医生的工作量增加、收入反而减少？我们通常所说的挂号费*#，其实是“医事服务费”##%，主要用于补偿医疗机构运行成本@*#，体现医务人员技术劳务价值%@%#*。如果不管不顾地取消#@%%，会有损医生提供服务的积极性%%，这就需要医院方面统筹考虑%*，制定新的绩效考核标准#*，确保医生利益#@**@。

　　从更大层面上##，“一次挂号管三天”是以“小切口”体现了加强医疗服务、改善就医感受的方向#%*#。如今%#*，随着人民生活水平提高@@###，大家对医疗服务的需求也日益增长@@#*，也需要不断优化供给#%*。从推行预约诊疗服务、压缩门诊等候时间*%@%，到先看病后付费、预住院模式、影像报告互认#@@，再到“一次就诊付费一次”等……各地聚焦医疗服务中的难点、堵点问题%%#，围绕患者看病难、挂号难等问题@@*，靶向聚焦%*，精准施策#*@#*，才能让看病就医更加便捷、老百姓更加舒心*#*。

　　改善就医体验、提升患者感受@#%，是保障人民健康、增进民生福祉最直接、最现实的举措#@*#。“一次挂号管三天”这样精准破解民生痛点的惠民实事项目*#，越多越好%*#。（南方日报）