“一次挂号管三天”值得推广

　　王庆峰

　　近日*#，江苏省卫健委印发通知#%#，全省352家二级以上公立医疗机构将全面推行普通门诊“一次挂号管三天”惠民实事项目@*%#%，有效解决患者一次看病多次挂号的问题#%。

　　长期以来*#**@，“重复挂号烦”是许多患者的痛点@***。比如**，一些检查结果需要第二天才能拿到%@*，患者复诊需要重新挂号；有的检查项目多#@%，一天内无法完成###，第二天继续诊疗也得再次挂号；还有网友反映%#%，“一共输液6天@@#，每天都得重复挂号、重复排队”……这类问题不仅增加了经济负担@*#@，也使患者不得不将大量精力浪费在排队、等候等流程上@@@#，严重影响了就医体验@*@@。

　　这几年*#，关于改进挂号流程的呼声不绝于耳@%#@，一些地方也推出了实质性举措%%。比如**@*，山东淄博、湖南郴州等地已在全市或部分公立医院实行“一次挂号管三天”、复诊免挂号费政策*##%。去年%%**#，深圳出台规定3天内看检查报告免费#@%*，一些医院在执行中将时间拉长到14天###%@，广受各界好评*%。而像江苏这样全省推行的尚属首次*##@#，层级高、范围广#@*#，具有更加显著的突破性意义@#。

　　这是因为%@*#，挂号看似是一件小事@#@#@，却涉及一系列流程的规范*#*。假设复诊的患者不用重新挂号%*，会不会有患者多次去门诊咨询%#，更加频繁地打断医生？初诊患者和复诊患者交杂在一起@@%*，会不会导致排队秩序混乱@@*@*，使得当天的初诊患者候诊时间延长？

　　这都需要稳妥和谨慎的规则设计**%@*。回到江苏方面的规定###@%，所谓“一次挂号管三天”@#@，主要是指同一医院的同一院区、同一科室的复诊#@*@，更准确的说法是“一次就诊付费一次”#@#%。如果患者需要到其他科室就诊的@*，要重新挂号；对于第一次诊疗已经完成的@*%，也就是医生首诊已经出具了诊断、开具了治疗方案或者药物%*@%%，三日内继续治疗也需要重新挂号；至于排队方面*#@@%，则需要将初诊号、当日复诊号、非当日复诊号并列为三类平行号源*@*#，分别排序%%**，互不影响%#%。

　　此外@%#，还有一些人担心#%，“一次挂号管三天”是否意味着医生的工作量增加、收入反而减少？我们通常所说的挂号费@@*，其实是“医事服务费”#@#%*，主要用于补偿医疗机构运行成本%@，体现医务人员技术劳务价值@#@%#。如果不管不顾地取消###%，会有损医生提供服务的积极性@*，这就需要医院方面统筹考虑%%#*，制定新的绩效考核标准@@，确保医生利益#%#%。

　　从更大层面上*#@，“一次挂号管三天”是以“小切口”体现了加强医疗服务、改善就医感受的方向#@*。如今%@##，随着人民生活水平提高*##，大家对医疗服务的需求也日益增长##*#，也需要不断优化供给*@。从推行预约诊疗服务、压缩门诊等候时间#*#，到先看病后付费、预住院模式、影像报告互认#****，再到“一次就诊付费一次”等……各地聚焦医疗服务中的难点、堵点问题*@@，围绕患者看病难、挂号难等问题#@%@，靶向聚焦@@#，精准施策@*#，才能让看病就医更加便捷、老百姓更加舒心*#%。

　　改善就医体验、提升患者感受#**@@，是保障人民健康、增进民生福祉最直接、最现实的举措%%@#@。“一次挂号管三天”这样精准破解民生痛点的惠民实事项目%*，越多越好#*#。（南方日报）