一些药贩子“高价收药”,诱导参保人参与药品买卖

2024-05-06 08:28:26 no.XX Studio

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  近年来@*@##,随着医保报销水平不断提高、医保目录内药品范围逐步扩展#*#@,特别是职工医保门诊共济保障改革的稳步推进%*%#%,参保人员买药用药更加便捷%%#,医院、药店、诊所甚至线上都可购药#%@@,并享受医保报销##**。

  然而#%%,这些政策带来实惠和便捷的同时#@@*,也让一些不法分子动起了歪心思%%##@,不少药贩子通过“高价回收”诱导参保人参与药品买卖%#。这种变相回收参保人享受医保报销后所购药品再次销售的##@,就是医保“回流药”#%*%。国家医保局提醒*##,不要因贪图小利成为药贩子的帮凶*@,给自己和他人造成不可挽回的损失@##%%。

  影响用药安全

  眼下*#,有患者认为#%%#%,医保政策好、特殊病报销比例高%*,自费10元就可以开出总价100多元的药#%##,即便以50元的价格卖出去*%@,还有得赚;有患者病情轻微@@,却向医生描述病情严重**#,要求按上限用药量开药@%#@,吃1份卖3份;还有些人%#,药开多了或快到期了@@@%*,正好有人高价收%%*,干脆卖了*%%#%,赚点小钱##@。

  事实上#**#,“回流药”危害不小%*#*#。国家医保局发现#%@,有的药贩子往药盒里装上假药卖给药店##*,以假乱真;因药品有效期不直接印在药片上%%,有药贩子把临期或过期的药品从原包装中拆出来#@#%,再装入新药盒*@@#*,张冠李戴;还有药贩子在拆解重组“回流药”过程中%%@,常常混淆剂量规格、药品种类……

  如患者不慎服用这些假药、过期药和“错药”#*#*,轻则延误病情%#,重则误人性命#%@。国家医保局有关负责人表示#%#,“回流药”的存在@*%%,使得药品包装量越来越蠤@#。缴桓铱罅康囊�%%@@,正常购销的市场秩序被严重扰乱*#%%,“最严重的是#%%,经过药贩子的‘黑手’#@*,参保人的用药安全难以得到保障#*。”

  参与销售“回流药”是欺诈骗保行为

  值得关注的是@###,通过超量配药、重复配药获取药品后%*#@*,转卖给药贩子%%,直接销售、间接辅助销售“回流药”%%#,是欺诈骗保行为*#,导致本该救命用的医保基金被不法分子啃食@@。

  根据《医疗保障基金使用监督管理条例》*@,个人以骗取医保基金为目的#@@@#,利用享受医保待遇的机会转卖药品@*@*,接受返还现金、实物或获得其他非法利益*#,造成基金损失的*%,暂停其医疗费用联网结算3个月至12个月*#@,并处以骗取金额2倍以上5倍以下的罚款#@。如涉案金额较大、情节严重*@#,还会构成诈骗罪*@#%。

  针对药贩子@#@#,国家有关部门重拳出击@%。2024年2月%@*,最高人民法院、最高人民检察院、公安部(以下简称“两高一部”)联合印发的《关于办理医保骗保刑事案件若干问题的指导意见》明确指出#%@@,明知系利用医保骗保购买的药品而非法收购、销售的*%#,以掩饰、隐瞒犯罪所得罪定罪处罚;指使、教唆、授意他人利用医保骗保购买药品@##*@,进而非法收购、销售%%,以诈骗罪定罪处罚#*@。

  “两高一部”在前不久联合召开的新闻发布会上*%@#@,曝光了一起全链条打击“回流药”骗保犯罪的典型案例@**。在该案中@#,药贩子马某雨多次使用赵某某等11人的医保凭证@%%#,在北京多家医院虚假就医、购买药品@@#%,并将部分药品出售获利##*@@,最终被判处有期徒刑8年3个月*%#。

  倒卖医保药品行为被列为整治重点

  今年4月%%,国家医保局等6部门联合部署医保基金违法违规问题专项整治工作##*@,超量开药、倒卖医保药品等行为被列为整治重点%%。

  据悉@*,医保部门将通过医保大数据智能监控#*%*,加强对相关疑点问题的筛查分析###,实现精准打击@%%@。同时%**##,医院和医保定点药店开的药也都有扫码记录@%,有助于线索核查和监管#%%%。

  浙江省金华市医保局曾通过大数据分析%@@,发现血友病人胡某良医保数据异常*#,经深入调查%#*@,发现胡某良持多人医保码%%**,在多家医院虚开血友病治疗药物百因止@@@@%,后在血友病群发布卖药广告***##,将药物以一折至两折不等的价格出售牟利###%*。最终#@,胡某良被判处10年6个月%#,其妻协助开药、寄药@%,也难逃法律制裁#%。

  每个人都有守护自己健康的权利#%*%#,更有维护社会公平正义的责任@@。国家医保局呼吁@%#%*,不要向药贩子卖药%#。建议大家提高警惕@**,不要购买来源不明、包装破损的药品@@%*%。如发现欺诈骗保行为##@%@,可及时向医保部门举报#@@%@。医保部门将视举报情况给予最高20万元奖励##@*%。

【编辑:房家梁】

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