中新健康丨全面推进紧密型县域医共体建设关键在“医防融合”

　　中新网北京4月28日电 　(王庆凯 梁小燕)随着我国老龄化进程##@*#，以及健康服务需求的增加%*@%%，县域医疗面临着不小挑战*%*。

　　2023年%@@*，国家卫健委等多部门联合发布的《关于全面推进紧密型县域医疗卫生共同体建设的指导意见》指出%@，开展紧密型县域医疗卫生共同体建设*@#，是提高县域医疗卫生资源配置和使用效率#@%*，促进医保、医疗、医药协同发展和治理**#@，推动构建分级诊疗秩序的重要举措#*%%。

　　日前在北京举办的《县域医共体建设社会评价报告》专题研讨会上**#，来自“政、产、学、研”的多位专家认为@#，“医防融合”是有效解决难题的手段之一*#，也是全面推进紧密型县域医疗卫生共同体(下称@%%##，县域医共体)建设的关键所在*#。如何做好医防融合%*%%，备受关注@#。

　　县域医院是国家医疗卫生服务体系的重要组成部分*%%*，承担着我国近三分之二人口的疾病诊疗与健康管理重担*%。有数据显示%*%%@，超过七成疾病是通过预防能够进行干预的@#。

　　“医防融合中@#，防的主要责任和义务在于县域医院@@%。因为县域医院面向的是最广大人群#*%*#，三甲医院应该是解决疑难病的%@#，对于县域医院来说应以防为主%*。”中国协和医科大学科研项目管理部主任张百军说#@**@。

　　在哈姆勒医生集团首席执行官王春看来%@，由于预防往往靠政府投入补贴或少部分服务费用@%*%#，就使得医疗和预防两者的激励机制存在差异#@，所以目前医防只是对接**@*，尚未真正融合%*#%。“在医共体建设当中@**，需要既激励高质量的治疗*%@，又激励做预防***%#，以提升高质量医疗服务为保障%@%，促进医防融合#@。”

　　辽宁省沈阳市法库县户籍人口42万@@@#，老龄化严重#@%，约每5个人中有1位65岁以上的老人@%%。法库县副县长兴颖杰从基层出发@%，认为医防融合要进行多类健康管理%@@*。包括健康宣传教育、健康筛查、健康随访、健康干预等@*%*。

　　“法库县通过家庭医生的签约服务%*%，让家庭医生、村医成为每位老人的健康守门人#@。帮老百姓、老人培养良好的生活习惯*%#，让我们的老人尽量不得病、少得病、不得大病#*。”兴颖杰说%%。

　　医共体建设的目标是能在县域的%#*%，尽量不在县域外；能门诊的@@**，不要住院；能在基层的@@#，不要到县中心医院；能预防的*@#%，尽量减少不必要的住院##。中国劳动和社会保障科学研究院医保研究室主任、研究员王宗凡表示%%%%%，“打通这个环节会使整个医疗体系效率@%#%，或者健康服务体系效率有所提升@%，也是整个医保基金使用效率的提升%#。”

　　医改有三基@@%，保基本、强基层、建机制#%@#，其中强基层极其重要%*。“县域医院是我国基层医疗保健预防的龙头#%，承担着基层医疗与预防保健的工作任务##，加快推进市县医院的改革与发展@%，着力提升县域医疗诊疗水平意义重大@#。”中国医院协会副会长兼秘书长田家政指出@#%。(完)