一些药贩子“高价收药”,诱导参保人参与药品买卖

发布时间:2024-05-06 06:27:40

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  近年来@*@,随着医保报销水平不断提高、医保目录内药品范围逐步扩展*%%@,特别是职工医保门诊共济保障改革的稳步推进@*@#,参保人员买药用药更加便捷#%#*%,医院、药店、诊所甚至线上都可购药#*%@@,并享受医保报销*#。

  然而*#%,这些政策带来实惠和便捷的同时##@%%,也让一些不法分子动起了歪心思@#%,不少药贩子通过“高价回收”诱导参保人参与药品买卖%%#*。这种变相回收参保人享受医保报销后所购药品再次销售的@%,就是医保“回流药”%*##。国家医保局提醒@@%*#,不要因贪图小利成为药贩子的帮凶#%*%,给自己和他人造成不可挽回的损失%#*%。

  影响用药安全

  眼下*%,有患者认为@**#,医保政策好、特殊病报销比例高###%#,自费10元就可以开出总价100多元的药@%%@,即便以50元的价格卖出去@@#,还有得赚;有患者病情轻微@#%,却向医生描述病情严重%#*#,要求按上限用药量开药#%*#,吃1份卖3份;还有些人*@@@,药开多了或快到期了***@,正好有人高价收@*#,干脆卖了@*#,赚点小钱%%@#。

  事实上@@@@#,“回流药”危害不小@*#%。国家医保局发现@##*%,有的药贩子往药盒里装上假药卖给药店%@**,以假乱真;因药品有效期不直接印在药片上**%@,有药贩子把临期或过期的药品从原包装中拆出来%#,再装入新药盒*@@,张冠李戴;还有药贩子在拆解重组“回流药”过程中%@%%#,常常混淆剂量规格、药品种类……

  如患者不慎服用这些假药、过期药和“错药”##@%*,轻则延误病情@%**@,重则误人性命@*#。国家医保局有关负责人表示@#*,“回流药”的存在%*%,使得药品包装量越来越�*##@@。缴桓铱罅康囊�%**%,正常购销的市场秩序被严重扰乱@*,“最严重的是@*#,经过药贩子的‘黑手’%%#*,参保人的用药安全难以得到保障#@@@。”

  参与销售“回流药”是欺诈骗保行为

  值得关注的是#*@,通过超量配药、重复配药获取药品后@@@*@,转卖给药贩子@%%,直接销售、间接辅助销售“回流药”%#%#,是欺诈骗保行为%*,导致本该救命用的医保基金被不法分子啃食%%@%@。

  根据《医疗保障基金使用监督管理条例》@@%#,个人以骗取医保基金为目的@#@%#,利用享受医保待遇的机会转卖药品@#%%,接受返还现金、实物或获得其他非法利益#@,造成基金损失的#%%%,暂停其医疗费用联网结算3个月至12个月@%,并处以骗取金额2倍以上5倍以下的罚款%*%@。如涉案金额较大、情节严重%@*,还会构成诈骗罪##*。

  针对药贩子@#,国家有关部门重拳出击**%*。2024年2月%#@#,最高人民法院、最高人民检察院、公安部(以下简称“两高一部”)联合印发的《关于办理医保骗保刑事案件若干问题的指导意见》明确指出**%*,明知系利用医保骗保购买的药品而非法收购、销售的*@,以掩饰、隐瞒犯罪所得罪定罪处罚;指使、教唆、授意他人利用医保骗保购买药品##%,进而非法收购、销售*%#,以诈骗罪定罪处罚*#%。

  “两高一部”在前不久联合召开的新闻发布会上@%@%*,曝光了一起全链条打击“回流药”骗保犯罪的典型案例@@。在该案中#*,药贩子马某雨多次使用赵某某等11人的医保凭证**@%%,在北京多家医院虚假就医、购买药品*@*@,并将部分药品出售获利@@%%%,最终被判处有期徒刑8年3个月@#*%。

  倒卖医保药品行为被列为整治重点

  今年4月#@,国家医保局等6部门联合部署医保基金违法违规问题专项整治工作@*,超量开药、倒卖医保药品等行为被列为整治重点#@。

  据悉#@,医保部门将通过医保大数据智能监控@##,加强对相关疑点问题的筛查分析**,实现精准打击**。同时%**#,医院和医保定点药店开的药也都有扫码记录*#%#,有助于线索核查和监管##。

  浙江省金华市医保局曾通过大数据分析%*@,发现血友病人胡某良医保数据异常@%#@,经深入调查@*,发现胡某良持多人医保码%#,在多家医院虚开血友病治疗药物百因止@@%##,后在血友病群发布卖药广告*@#,将药物以一折至两折不等的价格出售牟利%###。最终**,胡某良被判处10年6个月%%@,其妻协助开药、寄药%#,也难逃法律制裁@#%@。

  每个人都有守护自己健康的权利**%@#,更有维护社会公平正义的责任#@%#。国家医保局呼吁**@,不要向药贩子卖药@%*#。建议大家提高警惕@@%,不要购买来源不明、包装破损的药品#%@#@。如发现欺诈骗保行为%%%%,可及时向医保部门举报###%。医保部门将视举报情况给予最高20万元奖励%#。

【编辑:房家梁】
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