▓GG扑克▓GGPoker[—ggn178.com—]为亚洲最具备实力的一间国际扑克竞技赛事平台,提供一个正规安全有保障的扑克游戏环境,加入立即玩与GGPoker全球玩家一起同乐日本宫城县数百名学生饮用学校牛奶后生病
中新网上海4月29日电 (陈静 陈霞琼 肖鑫)痛风@*%，又称痛风性关节�#*%#。且恢忠蛱迥卩堰蚀晃陕一蚰蛩崤判拐习贾赂吣蛩嵫⒍鸬募膊�%##@。同济大学附属上海市第四人民医院疼痛科主任陈辉29日对记者表示*%*%#，在痛风发作的急性期#@@##，除了休息制动和药物消炎之外*%##，还应当及早清理关节积液###@#，降低关节内尿酸结晶和炎症因子的浓度*#*%#，尽最大努力保护关节%%。
“痛风反复发作@#*%#，关节的加速退变就成为必然@#@@#。”陈辉29日对记者解释#*#*#，痛风对关节的危害不仅仅是疼痛*%%@#，更严重的是会造成关节破坏#%@@。关节内积液含有高浓度的尿酸结晶和炎症因子%*%%，这些物质导致滑膜水肿、软骨表面缺损的形成*#@，再加上微小痛风石的磨损破坏作用##。即使在积液吸收、消炎消肿后*%%@，关节内部组织结构也无法完全恢复到发病前状态@#。
陈辉告诉记者%%#@，在某种因素的诱发下%#，血液中高水平的尿酸会向关节囊、滑膜囊内大量“转移”##，形成尿酸盐结晶@#@%%，后者刺激机体向关节和滑囊内释放富含大量炎症因子的蛋白液*@#，结果是血液尿酸水平降低到正常值而关节和滑囊出现积液、肿胀和疼痛*%*。痛风影响的部位遍布全身%@#@，多见于第一跖趾关节、踝关节、膝关节、肩关节@%@#，指、肘、腕关节亦可受累%@#。随着病程进展%#，还可累及关节周围滑囊、肌腱、腱鞘等部位*@#*#。
陈辉分享了一个病例*%，62岁的张阿伯(化名)多年来饱受痛风折磨**%@，全身多处关节因痛风石堆积已出现肿胀变形@*@。最近他因经历了一次手术%@%，又诱发痛风急性发作**##，痛得彻夜难寐#%#。陈辉团队为张阿伯制定了关节腔灌洗治疗方案%%#@#。在局部麻醉下@**，医生们使用细针对张阿伯受累关节腔进行穿刺#%*，再用生理盐水反复灌洗##%*@。经过彻底的关节内微针灌洗#@，张阿伯膝关节、跖趾关节等发作部位的“红肿热痛”症状很快得到了缓解*#@@，终于睡了个安稳觉#@。他已顺利出院#**%。
“目前*@%，痛风急性发作期的药物治疗包括非甾体类镇痛药、秋水仙碱和糖皮质激素@#*，病程约2周%%。对于药物效果不佳或病程明显延长者**%#，不得不选择接受手术治疗：切开皮肤%@**%，清理关节和滑囊内的积液和尿酸结晶%#*%。这种‘先药物、后手术’序贯治疗的不足之处在于%*，在发作早期无法有效减少关节积液和疼痛*#@*#，在后期又存在手术切口创伤@@%。”陈辉说%#，随着微创介入技术的应用@#*@%，疼痛科发展出一种新疗法早期关节腔灌洗#@@，能够有效弥补上述不足@%#。
陈辉介绍%**，关节腔灌洗疗法不需切开伤口#%，而是在超声引导下%#，采用细穿刺针进行病变关节腔精准穿刺**#。成功后先尽量抽出其中的积液*@#@，再使用无菌水进行反复冲洗#@*@%，最后再注入消炎药物##，如医用三氧等*@#。
“这些操作一方面可为关节腔创造一个低炎症的环境*%，从而减少积液、缩短病程、保护关节；另一方面还可以减少口服药物的使用量%%*%，也就减少了药物的胃肠肝肾损害副作用*#*@。”陈辉表示*%#，治疗操作在局部麻醉下进行%*%#，患者无疼痛且术后恢复较快%%。借助超声%@%#*，隔着皮肤就能精确识别内部解剖结构##@%%，实现“一针穿刺到位”并可实时观察冲洗情况@%。(完)
