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近年来**#*#，随着医保报销水平不断提高、医保目录内药品范围逐步扩展#**，特别是职工医保门诊共济保障改革的稳步推进*#*@，参保人员买药用药更加便捷%#%，医院、药店、诊所甚至线上都可购药%@*%#，并享受医保报销##@**。
然而#%#@#，这些政策带来实惠和便捷的同时*@，也让一些不法分子动起了歪心思##*@，不少药贩子通过“高价回收”诱导参保人参与药品买卖*%*。这种变相回收参保人享受医保报销后所购药品再次销售的@#*%，就是医保“回流药”@@。国家医保局提醒*@%@*，不要因贪图小利成为药贩子的帮凶@@*，给自己和他人造成不可挽回的损失%@*%#。
影响用药安全
眼下%%*，有患者认为@*，医保政策好、特殊病报销比例高@%**@，自费10元就可以开出总价100多元的药#*@#%，即便以50元的价格卖出去%%%，还有得赚；有患者病情轻微%##@，却向医生描述病情严重@#%*，要求按上限用药量开药*%%@，吃1份卖3份；还有些人@*@，药开多了或快到期了*%#*@，正好有人高价收**@#%，干脆卖了#%，赚点小钱@%#。
事实上%*#，“回流药”危害不小%@*%%。国家医保局发现%*@，有的药贩子往药盒里装上假药卖给药店*@%%，以假乱真；因药品有效期不直接印在药片上@#%@，有药贩子把临期或过期的药品从原包装中拆出来@@%@，再装入新药盒@%%，张冠李戴；还有药贩子在拆解重组“回流药”过程中@@*，常常混淆剂量规格、药品种类……
如患者不慎服用这些假药、过期药和“错药”%%%，轻则延误病情@%%#*，重则误人性命#@@@%。国家医保局有关负责人表示@@*%#，“回流药”的存在%%，使得药品包装量越来越�*#*。缴桓铱罅康囊〡%，正常购销的市场秩序被严重扰乱*%###，“最严重的是%%**%，经过药贩子的‘黑手’@@%#@，参保人的用药安全难以得到保障**%**。”
参与销售“回流药”是欺诈骗保行为
值得关注的是#@，通过超量配药、重复配药获取药品后*#*，转卖给药贩子@@，直接销售、间接辅助销售“回流药”@@，是欺诈骗保行为*#@#，导致本该救命用的医保基金被不法分子啃食@@。
根据《医疗保障基金使用监督管理条例》#%###，个人以骗取医保基金为目的@#@*，利用享受医保待遇的机会转卖药品##，接受返还现金、实物或获得其他非法利益@@%，造成基金损失的##@%%，暂停其医疗费用联网结算3个月至12个月*@%%，并处以骗取金额2倍以上5倍以下的罚款##。如涉案金额较大、情节严重#*##%，还会构成诈骗罪@@。
针对药贩子%%#，国家有关部门重拳出击%%#。2024年2月@@#@%，最高人民法院、最高人民检察院、公安部（以下简称“两高一部”）联合印发的《关于办理医保骗保刑事案件若干问题的指导意见》明确指出##@，明知系利用医保骗保购买的药品而非法收购、销售的%*#*，以掩饰、隐瞒犯罪所得罪定罪处罚；指使、教唆、授意他人利用医保骗保购买药品@@@#，进而非法收购、销售#@%@，以诈骗罪定罪处罚#*%*。
“两高一部”在前不久联合召开的新闻发布会上*@@#，曝光了一起全链条打击“回流药”骗保犯罪的典型案例#*。在该案中@*#，药贩子马某雨多次使用赵某某等11人的医保凭证#%#*@，在北京多家医院虚假就医、购买药品%%%，并将部分药品出售获利*##@*，最终被判处有期徒刑8年3个月%#%#。
倒卖医保药品行为被列为整治重点
今年4月%@，国家医保局等6部门联合部署医保基金违法违规问题专项整治工作##%%，超量开药、倒卖医保药品等行为被列为整治重点@@#。
据悉#@#@，医保部门将通过医保大数据智能监控%@#@，加强对相关疑点问题的筛查分析%%@#，实现精准打击%@@*%。同时%##@@，医院和医保定点药店开的药也都有扫码记录*##@*，有助于线索核查和监管%@@#@。
浙江省金华市医保局曾通过大数据分析@@，发现血友病人胡某良医保数据异常@@*，经深入调查@**@@，发现胡某良持多人医保码**#，在多家医院虚开血友病治疗药物百因止@*@%*，后在血友病群发布卖药广告@@，将药物以一折至两折不等的价格出售牟利**@。最终%*，胡某良被判处10年6个月@*，其妻协助开药、寄药%%#，也难逃法律制裁#@。
每个人都有守护自己健康的权利%##**，更有维护社会公平正义的责任@*。国家医保局呼吁#*，不要向药贩子卖药%#。建议大家提高警惕%#@*，不要购买来源不明、包装破损的药品%@@*%。如发现欺诈骗保行为#**@*，可及时向医保部门举报@#。医保部门将视举报情况给予最高20万元奖励#**%。
