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近年来*%%，随着医保报销水平不断提高、医保目录内药品范围逐步扩展%##@，特别是职工医保门诊共济保障改革的稳步推进@@@%，参保人员买药用药更加便捷#@#，医院、药店、诊所甚至线上都可购药%#%，并享受医保报销#%@@。
然而%#***，这些政策带来实惠和便捷的同时*###，也让一些不法分子动起了歪心思#%#，不少药贩子通过“高价回收”诱导参保人参与药品买卖*@@。这种变相回收参保人享受医保报销后所购药品再次销售的@@*，就是医保“回流药”#@*#@。国家医保局提醒#*，不要因贪图小利成为药贩子的帮凶@@@，给自己和他人造成不可挽回的损失%#。
影响用药安全
眼下#@，有患者认为@%%%，医保政策好、特殊病报销比例高@#@@，自费10元就可以开出总价100多元的药@##，即便以50元的价格卖出去%@%**，还有得赚；有患者病情轻微##@，却向医生描述病情严重*@%#*，要求按上限用药量开药**@*@，吃1份卖3份；还有些人*@，药开多了或快到期了%*%，正好有人高价收%@，干脆卖了####@，赚点小钱#%*@*。
事实上@*%%%，“回流药”危害不小#@*。国家医保局发现#@##，有的药贩子往药盒里装上假药卖给药店%@，以假乱真；因药品有效期不直接印在药片上@%%%，有药贩子把临期或过期的药品从原包装中拆出来%%**#，再装入新药盒##*#，张冠李戴；还有药贩子在拆解重组“回流药”过程中@@@，常常混淆剂量规格、药品种类……
如患者不慎服用这些假药、过期药和“错药”*#，轻则延误病情%@##，重则误人性命##@@。国家医保局有关负责人表示#%**，“回流药”的存在*@@#，使得药品包装量越来越�*%。缴桓铱罅康囊�#@@#，正常购销的市场秩序被严重扰乱#@#*，“最严重的是@%%@，经过药贩子的‘黑手’**##@，参保人的用药安全难以得到保障%*。”
参与销售“回流药”是欺诈骗保行为
值得关注的是#@@#，通过超量配药、重复配药获取药品后*#，转卖给药贩子%@*，直接销售、间接辅助销售“回流药”%#，是欺诈骗保行为%@*%%，导致本该救命用的医保基金被不法分子啃食%*@*。
根据《医疗保障基金使用监督管理条例》#*%#*，个人以骗取医保基金为目的@#@##，利用享受医保待遇的机会转卖药品%@，接受返还现金、实物或获得其他非法利益@***%，造成基金损失的@%*，暂停其医疗费用联网结算3个月至12个月@%，并处以骗取金额2倍以上5倍以下的罚款*#*。如涉案金额较大、情节严重%#@*#，还会构成诈骗罪%*。
针对药贩子**，国家有关部门重拳出击%%*。2024年2月#%##，最高人民法院、最高人民检察院、公安部（以下简称“两高一部”）联合印发的《关于办理医保骗保刑事案件若干问题的指导意见》明确指出@@#%%，明知系利用医保骗保购买的药品而非法收购、销售的@@#@*，以掩饰、隐瞒犯罪所得罪定罪处罚；指使、教唆、授意他人利用医保骗保购买药品%#@，进而非法收购、销售#@*%#，以诈骗罪定罪处罚%####。
“两高一部”在前不久联合召开的新闻发布会上@@%#%，曝光了一起全链条打击“回流药”骗保犯罪的典型案例#*%。在该案中@#%@%，药贩子马某雨多次使用赵某某等11人的医保凭证@*@*#，在北京多家医院虚假就医、购买药品#@#，并将部分药品出售获利@@#%，最终被判处有期徒刑8年3个月*%@。
倒卖医保药品行为被列为整治重点
今年4月*#*%@，国家医保局等6部门联合部署医保基金违法违规问题专项整治工作@#*@%，超量开药、倒卖医保药品等行为被列为整治重点%@。
据悉*%@，医保部门将通过医保大数据智能监控@*%，加强对相关疑点问题的筛查分析%@%，实现精准打击%*#*。同时@@#，医院和医保定点药店开的药也都有扫码记录%%@，有助于线索核查和监管**%*#。
浙江省金华市医保局曾通过大数据分析%%**，发现血友病人胡某良医保数据异常%@@@*，经深入调查@#@，发现胡某良持多人医保码*#%，在多家医院虚开血友病治疗药物百因止%#*%%，后在血友病群发布卖药广告%#*%@，将药物以一折至两折不等的价格出售牟利#@*。最终%#%@，胡某良被判处10年6个月@*%，其妻协助开药、寄药*#*@#，也难逃法律制裁@%#*。
每个人都有守护自己健康的权利#%#%，更有维护社会公平正义的责任#*。国家医保局呼吁*@@#，不要向药贩子卖药#*#*。建议大家提高警惕#*#，不要购买来源不明、包装破损的药品@###。如发现欺诈骗保行为#%#*，可及时向医保部门举报*%@#*。医保部门将视举报情况给予最高20万元奖励@@%*%。
