山西通报汾阳残康中医医院涉嫌违规使用医保基金情况：已立案调查

　　中新网太原5月14日电 (吴琼)记者14日从山西省医保局获悉@@@，汾阳市医保基金专项排查整治领导小组发布关于“汾阳残康中医医院涉嫌违规使用医保基金”情况通报@#@##，目前%%**%，汾阳市公安局已立案调查此案#@%*，相关责任人被采取刑事强制措施%%%*。

　　2024年3月%*%*，汾阳市在全市范围内开展医保基金违法违规问题专项整治工作@#%*@。检查期间发现汾阳残康中医医院存在涉嫌违规使用医保基金情况@#@。为此%#@##，汾阳市政府成立医保基金专项排查整治领导小组深入调查此类情况%%@。

　　通报指出@@%@%，涉事的汾阳残康中医医院是一所小型民营中医综合医院@%，2020年批复床位20张#%**@，2021年3月增加床位至48张%%%%。开设有预防保健科、医学检验科、医学影像科、中医科等诊疗科目*@*。

　　4月30日#%，汾阳市医保局印发《关于开展全市医保基金违法违规问题专项整治工作的紧急通知》@%*，要求全市两定医药机构对照问题清单#@，深入开展自查自纠#@@，进一步明确工作重点、工作要求和组织领导分工#@%*。

　　5月1日##@，根据初步核查到的情况*#%，汾阳市医保局向汾阳市医疗保险服务中心下发《责令暂停拨付汾阳残康中医医院医保费用的通知》；汾阳市医疗保险服务中心向汾阳残康医院下发《关于暂停拨付汾阳残康中医医院医保费用的通知》#**。

　　5月2日#@，汾阳残康中医医院向汾阳市医保局报回《对使用医保基金情况的自查报告》*%%#，将违规使用的医保金额197601元交回汾阳市医疗保险服务中心账户##@@。

　　经查*#@*#，汾阳残康中医医院以定期体检名义#%@，上门接送当地农村的特殊人群到该医院住院%@@*，住院期间提供免费餐饮@@*%@。汾阳市医保专案组工作人员通过走访#%@，分别对涉及的26人进行调查取证*%，发现有8人的调查笔录与医保系统显示的实际住院情况不符%#。

　　目前%#，汾阳市公安机关已对此事立案调查%#*，相关涉案人员已被采取刑事强制措施*%%%*。下一步#*@，汾阳市将举一反三、重拳出击、严查快处*@，筑牢医保基金安全防线@@%@*。(完)