▓WPT参赛资格▓GGPoker[—ggn178.com—]为亚洲最具备实力的一间国际扑克竞技赛事平台,提供一个正规安全有保障的扑克游戏环境,加入立即玩与GGPoker全球玩家一起同乐日本启动第五批核污染水排海
中新网上海4月29日电 (陈静 陈霞琼 肖鑫)痛风%#，又称痛风性关节�#%%%@。且恢忠蛱迥卩堰蚀晃陕一蚰蛩崤判拐习贾赂吣蛩嵫⒍鸬募膊�#@#@。同济大学附属上海市第四人民医院疼痛科主任陈辉29日对记者表示%*#，在痛风发作的急性期%%#*#，除了休息制动和药物消炎之外*%#*，还应当及早清理关节积液**#，降低关节内尿酸结晶和炎症因子的浓度##*，尽最大努力保护关节##%。
“痛风反复发作@%，关节的加速退变就成为必然@#。”陈辉29日对记者解释#**，痛风对关节的危害不仅仅是疼痛@#，更严重的是会造成关节破坏##*#。关节内积液含有高浓度的尿酸结晶和炎症因子@@，这些物质导致滑膜水肿、软骨表面缺损的形成%@@%，再加上微小痛风石的磨损破坏作用%#*@%。即使在积液吸收、消炎消肿后@#%%，关节内部组织结构也无法完全恢复到发病前状态**@*。
陈辉告诉记者@@，在某种因素的诱发下**#*，血液中高水平的尿酸会向关节囊、滑膜囊内大量“转移”@#，形成尿酸盐结晶%#，后者刺激机体向关节和滑囊内释放富含大量炎症因子的蛋白液@@#@，结果是血液尿酸水平降低到正常值而关节和滑囊出现积液、肿胀和疼痛*%*。痛风影响的部位遍布全身**%%，多见于第一跖趾关节、踝关节、膝关节、肩关节*%，指、肘、腕关节亦可受累#%@。随着病程进展*@@*#，还可累及关节周围滑囊、肌腱、腱鞘等部位@*@*。
陈辉分享了一个病例#@，62岁的张阿伯(化名)多年来饱受痛风折磨#@%，全身多处关节因痛风石堆积已出现肿胀变形*%%#。最近他因经历了一次手术**，又诱发痛风急性发作%@#，痛得彻夜难寐*@。陈辉团队为张阿伯制定了关节腔灌洗治疗方案#*。在局部麻醉下@#，医生们使用细针对张阿伯受累关节腔进行穿刺@#@*，再用生理盐水反复灌洗*@##。经过彻底的关节内微针灌洗#*，张阿伯膝关节、跖趾关节等发作部位的“红肿热痛”症状很快得到了缓解%@，终于睡了个安稳觉@%%@。他已顺利出院%%@%#。
“目前**，痛风急性发作期的药物治疗包括非甾体类镇痛药、秋水仙碱和糖皮质激素**%，病程约2周@#*。对于药物效果不佳或病程明显延长者**，不得不选择接受手术治疗：切开皮肤%*%@#，清理关节和滑囊内的积液和尿酸结晶@*。这种‘先药物、后手术’序贯治疗的不足之处在于@#%@，在发作早期无法有效减少关节积液和疼痛***@*，在后期又存在手术切口创伤*%*。”陈辉说@@*@*，随着微创介入技术的应用##%#，疼痛科发展出一种新疗法早期关节腔灌洗*####，能够有效弥补上述不足@%*。
陈辉介绍%%#，关节腔灌洗疗法不需切开伤口*%#，而是在超声引导下@#，采用细穿刺针进行病变关节腔精准穿刺##%*。成功后先尽量抽出其中的积液%###%，再使用无菌水进行反复冲洗*@%，最后再注入消炎药物%#，如医用三氧等**。
“这些操作一方面可为关节腔创造一个低炎症的环境#%#，从而减少积液、缩短病程、保护关节；另一方面还可以减少口服药物的使用量#%%*，也就减少了药物的胃肠肝肾损害副作用***@。”陈辉表示*##，治疗操作在局部麻醉下进行%@*，患者无疼痛且术后恢复较快@%。借助超声@*#*%，隔着皮肤就能精确识别内部解剖结构@%*，实现“一针穿刺到位”并可实时观察冲洗情况##。(完)
