一些药贩子“高价收药”,诱导参保人参与药品买卖
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本文转自:中新网
上海德比“不解渴”,中超争冠大乱斗
近年来%%*%,随着医保报销水平不断提高、医保目录内药品范围逐步扩展%*#*,特别是职工医保门诊共济保障改革的稳步推进%*@@%,参保人员买药用药更加便捷*%#%*,医院、药店、诊所甚至线上都可购药#@*@,并享受医保报销#*#%%。
然而%***,这些政策带来实惠和便捷的同时%#*@@,也让一些不法分子动起了歪心思*#*@,不少药贩子通过“高价回收”诱导参保人参与药品买卖%%@%。这种变相回收参保人享受医保报销后所购药品再次销售的##,就是医保“回流药”*@%。国家医保局提醒##*,不要因贪图小利成为药贩子的帮凶#@*,给自己和他人造成不可挽回的损失#@。
影响用药安全
眼下#%@#*,有患者认为@#@%@,医保政策好、特殊病报销比例高@@*#,自费10元就可以开出总价100多元的药%*#,即便以50元的价格卖出去%#,还有得赚;有患者病情轻微#*%#,却向医生描述病情严重*#*#%,要求按上限用药量开药%*@*,吃1份卖3份;还有些人%#%*,药开多了或快到期了@@*@,正好有人高价收@#,干脆卖了%#,赚点小钱%*@。
事实上%#*,“回流药”危害不小@#@。国家医保局发现@#,有的药贩子往药盒里装上假药卖给药店@@,以假乱真;因药品有效期不直接印在药片上#@@,有药贩子把临期或过期的药品从原包装中拆出来@*@,再装入新药盒#@#@@,张冠李戴;还有药贩子在拆解重组“回流药”过程中%*%@,常常混淆剂量规格、药品种类……
如患者不慎服用这些假药、过期药和“错药”#@%,轻则延误病情*@*,重则误人性命%%#。国家医保局有关负责人表示@@%*,“回流药”的存在%%#@%,使得药品包装量越来越蠤*。缴桓铱罅康囊〡@*,正常购销的市场秩序被严重扰乱%%#@,“最严重的是**@*,经过药贩子的‘黑手’*%,参保人的用药安全难以得到保障@%*。”
参与销售“回流药”是欺诈骗保行为
值得关注的是***%%,通过超量配药、重复配药获取药品后%@#,转卖给药贩子#@@*,直接销售、间接辅助销售“回流药”@@@,是欺诈骗保行为@%%%#,导致本该救命用的医保基金被不法分子啃食%%。
根据《医疗保障基金使用监督管理条例》%@@#%,个人以骗取医保基金为目的*@**,利用享受医保待遇的机会转卖药品@@,接受返还现金、实物或获得其他非法利益%@*@*,造成基金损失的#%*%,暂停其医疗费用联网结算3个月至12个月**#@,并处以骗取金额2倍以上5倍以下的罚款##。如涉案金额较大、情节严重**#,还会构成诈骗罪*#@。
针对药贩子*@%,国家有关部门重拳出击%%*%#。2024年2月@*%,最高人民法院、最高人民检察院、公安部(以下简称“两高一部”)联合印发的《关于办理医保骗保刑事案件若干问题的指导意见》明确指出@%*@*,明知系利用医保骗保购买的药品而非法收购、销售的*#%@,以掩饰、隐瞒犯罪所得罪定罪处罚;指使、教唆、授意他人利用医保骗保购买药品**%@#,进而非法收购、销售@%*,以诈骗罪定罪处罚%%。
“两高一部”在前不久联合召开的新闻发布会上@**@,曝光了一起全链条打击“回流药”骗保犯罪的典型案例#@*%。在该案中%#@#*,药贩子马某雨多次使用赵某某等11人的医保凭证@#,在北京多家医院虚假就医、购买药品@%**,并将部分药品出售获利%%,最终被判处有期徒刑8年3个月@#@。
倒卖医保药品行为被列为整治重点
今年4月@#%#%,国家医保局等6部门联合部署医保基金违法违规问题专项整治工作#*,超量开药、倒卖医保药品等行为被列为整治重点*#。
据悉#%***,医保部门将通过医保大数据智能监控**%@*,加强对相关疑点问题的筛查分析#*%%,实现精准打击#@@*@。同时%**#*,医院和医保定点药店开的药也都有扫码记录*#,有助于线索核查和监管#@%。
浙江省金华市医保局曾通过大数据分析@%@,发现血友病人胡某良医保数据异常%%@%#,经深入调查%%#,发现胡某良持多人医保码%@,在多家医院虚开血友病治疗药物百因止%#%,后在血友病群发布卖药广告*%%,将药物以一折至两折不等的价格出售牟利*%。最终#@*%#,胡某良被判处10年6个月@**#,其妻协助开药、寄药%%#*,也难逃法律制裁#@@@*。
每个人都有守护自己健康的权利##@,更有维护社会公平正义的责任%#%#。国家医保局呼吁*%**,不要向药贩子卖药@#@@。建议大家提高警惕%#%%#,不要购买来源不明、包装破损的药品%*。如发现欺诈骗保行为@%#%,可及时向医保部门举报%*。医保部门将视举报情况给予最高20万元奖励#@%。
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