一些药贩子“高价收药”，诱导参保人参与药品买卖
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本文转自：中新网
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近年来@@##，随着医保报销水平不断提高、医保目录内药品范围逐步扩展*%%*，特别是职工医保门诊共济保障改革的稳步推进%%*#*，参保人员买药用药更加便捷*@%#，医院、药店、诊所甚至线上都可购药#%#*，并享受医保报销@#。
然而#*，这些政策带来实惠和便捷的同时*@*，也让一些不法分子动起了歪心思*@，不少药贩子通过“高价回收”诱导参保人参与药品买卖#@%@#。这种变相回收参保人享受医保报销后所购药品再次销售的%%#%，就是医保“回流药”@*%@*。国家医保局提醒*%#，不要因贪图小利成为药贩子的帮凶@%*@，给自己和他人造成不可挽回的损失@*。
影响用药安全
眼下%#@*@，有患者认为%#@@*，医保政策好、特殊病报销比例高@###*，自费10元就可以开出总价100多元的药@@#*#，即便以50元的价格卖出去*@，还有得赚；有患者病情轻微%##，却向医生描述病情严重@@##%，要求按上限用药量开药#%@@%，吃1份卖3份；还有些人@%，药开多了或快到期了@#，正好有人高价收@%###，干脆卖了#*%@@，赚点小钱%%。
事实上*#，“回流药”危害不小@@#%。国家医保局发现*@，有的药贩子往药盒里装上假药卖给药店@#%，以假乱真；因药品有效期不直接印在药片上##*%@，有药贩子把临期或过期的药品从原包装中拆出来#@@**，再装入新药盒%%*#@，张冠李戴；还有药贩子在拆解重组“回流药”过程中#@###，常常混淆剂量规格、药品种类……
如患者不慎服用这些假药、过期药和“错药”%#@##，轻则延误病情#*@，重则误人性命#*@%@。国家医保局有关负责人表示%@#@*，“回流药”的存在#%###，使得药品包装量越来越�*#%*。缴桓铱罅康囊�#%*，正常购销的市场秩序被严重扰乱#**，“最严重的是#%%@，经过药贩子的‘黑手’**##，参保人的用药安全难以得到保障@%@。”
参与销售“回流药”是欺诈骗保行为
值得关注的是#%@@#，通过超量配药、重复配药获取药品后%%*，转卖给药贩子%#，直接销售、间接辅助销售“回流药”%%*，是欺诈骗保行为##，导致本该救命用的医保基金被不法分子啃食#%%#。
根据《医疗保障基金使用监督管理条例》*@@，个人以骗取医保基金为目的*%**@，利用享受医保待遇的机会转卖药品**@@@，接受返还现金、实物或获得其他非法利益%%*，造成基金损失的#%%，暂停其医疗费用联网结算3个月至12个月%@##，并处以骗取金额2倍以上5倍以下的罚款#%。如涉案金额较大、情节严重%@#，还会构成诈骗罪%%**#。
针对药贩子**%，国家有关部门重拳出击*@*%。2024年2月%#，最高人民法院、最高人民检察院、公安部（以下简称“两高一部”）联合印发的《关于办理医保骗保刑事案件若干问题的指导意见》明确指出*@#，明知系利用医保骗保购买的药品而非法收购、销售的*##%，以掩饰、隐瞒犯罪所得罪定罪处罚；指使、教唆、授意他人利用医保骗保购买药品*%*，进而非法收购、销售**#，以诈骗罪定罪处罚#@@@*。
“两高一部”在前不久联合召开的新闻发布会上@@，曝光了一起全链条打击“回流药”骗保犯罪的典型案例***#@。在该案中**，药贩子马某雨多次使用赵某某等11人的医保凭证*%#@#，在北京多家医院虚假就医、购买药品#@，并将部分药品出售获利%*@，最终被判处有期徒刑8年3个月#@*@#。
倒卖医保药品行为被列为整治重点
今年4月*%，国家医保局等6部门联合部署医保基金违法违规问题专项整治工作#*，超量开药、倒卖医保药品等行为被列为整治重点%@#%。
据悉@@%，医保部门将通过医保大数据智能监控%%#，加强对相关疑点问题的筛查分析*%，实现精准打击%*#。同时**%，医院和医保定点药店开的药也都有扫码记录*%#*，有助于线索核查和监管#@**。
浙江省金华市医保局曾通过大数据分析*#*##，发现血友病人胡某良医保数据异常%%*，经深入调查*@，发现胡某良持多人医保码****，在多家医院虚开血友病治疗药物百因止*%*，后在血友病群发布卖药广告#@*#，将药物以一折至两折不等的价格出售牟利*%%*%。最终%%%，胡某良被判处10年6个月##，其妻协助开药、寄药%*%*，也难逃法律制裁#@@#@。
每个人都有守护自己健康的权利#*#%，更有维护社会公平正义的责任**%%。国家医保局呼吁#%*@，不要向药贩子卖药%%%*。建议大家提高警惕**，不要购买来源不明、包装破损的药品%#@%@。如发现欺诈骗保行为%@#@*，可及时向医保部门举报#@%*。医保部门将视举报情况给予最高20万元奖励#@。
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