王庆峰

　　近日@##，江苏省卫健委印发通知*%%，全省352家二级以上公立医疗机构将全面推行普通门诊“一次挂号管三天”惠民实事项目*###%，有效解决患者一次看病多次挂号的问题*#@@*。

　　长期以来#*，“重复挂号烦”是许多患者的痛点@@*%#。比如#*##，一些检查结果需要第二天才能拿到##*，患者复诊需要重新挂号；有的检查项目多**%#，一天内无法完成%*%%，第二天继续诊疗也得再次挂号；还有网友反映#*，“一共输液6天@#**，每天都得重复挂号、重复排队”……这类问题不仅增加了经济负担@**##，也使患者不得不将大量精力浪费在排队、等候等流程上#@，严重影响了就医体验#@@%。

　　这几年@*，关于改进挂号流程的呼声不绝于耳@@*@%，一些地方也推出了实质性举措#@#@%。比如@%%，山东淄博、湖南郴州等地已在全市或部分公立医院实行“一次挂号管三天”、复诊免挂号费政策@*。去年@***%，深圳出台规定3天内看检查报告免费@#@@@，一些医院在执行中将时间拉长到14天*#@@，广受各界好评*%#@%。而像江苏这样全省推行的尚属首次*##，层级高、范围广#%@，具有更加显著的突破性意义@#@*@。

　　这是因为###%，挂号看似是一件小事%#%，却涉及一系列流程的规范##*@。假设复诊的患者不用重新挂号**%#%，会不会有患者多次去门诊咨询#*#，更加频繁地打断医生？初诊患者和复诊患者交杂在一起%#，会不会导致排队秩序混乱**%，使得当天的初诊患者候诊时间延长？

　　这都需要稳妥和谨慎的规则设计#@#。回到江苏方面的规定**#*，所谓“一次挂号管三天”@%*#，主要是指同一医院的同一院区、同一科室的复诊@#，更准确的说法是“一次就诊付费一次”@*%#*。如果患者需要到其他科室就诊的%@%*#，要重新挂号；对于第一次诊疗已经完成的@*%，也就是医生首诊已经出具了诊断、开具了治疗方案或者药物%%#，三日内继续治疗也需要重新挂号；至于排队方面@@@%，则需要将初诊号、当日复诊号、非当日复诊号并列为三类平行号源**，分别排序#@#，互不影响**%@*。

　　此外*%%*，还有一些人担心*@%，“一次挂号管三天”是否意味着医生的工作量增加、收入反而减少？我们通常所说的挂号费*@*，其实是“医事服务费”#%，主要用于补偿医疗机构运行成本@##%#，体现医务人员技术劳务价值#@。如果不管不顾地取消#%@#@，会有损医生提供服务的积极性@#，这就需要医院方面统筹考虑**@#%，制定新的绩效考核标准@%，确保医生利益#%#*。

　　从更大层面上#*，“一次挂号管三天”是以“小切口”体现了加强医疗服务、改善就医感受的方向%@*#*。如今*%%%%，随着人民生活水平提高#@%，大家对医疗服务的需求也日益增长@%@，也需要不断优化供给#%**#。从推行预约诊疗服务、压缩门诊等候时间%@*#%，到先看病后付费、预住院模式、影像报告互认**@#，再到“一次就诊付费一次”等……各地聚焦医疗服务中的难点、堵点问题%#%%*，围绕患者看病难、挂号难等问题%@@@，靶向聚焦%*，精准施策*%#%#，才能让看病就医更加便捷、老百姓更加舒心##。

　　改善就医体验、提升患者感受%@@*，是保障人民健康、增进民生福祉最直接、最现实的举措#@%%。“一次挂号管三天”这样精准破解民生痛点的惠民实事项目***##，越多越好**#。（南方日报）