为何沿海地区居民也要补碘?

发布时间:2024-05-10 11:07:20

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  含碘较高的食物中的碘含量

  食物名称 碘含量

  (微克/100克 可食部)

  紫菜(干) 4323

  海带(鲜) 2950

  虾米(小对虾干) 983

  赤贝 162

  带鱼 41

  鸡蛋 23

  2024年5月15日是全国第31个“防治碘缺乏病日”**@@,活动主题是“食盐加碘防疾�%#%#%。胶庥】敌小�%%%%%。碘缺乏病曾在我国大部分地区流行*%@@%,是影响群众身体健康和人口素质的重大公共卫生问题%#*。通过推行普遍食盐加碘为主的综合防治措施%#,我国碘缺乏病防治工作取得举世瞩目的成就##*#*,2010年以来持续保持消除碘缺乏病状态@*#。为什么食盐加碘是防治碘缺乏危害的最好方法? 食用碘盐与甲状腺结节有关吗?针对居民对于补碘的种种疑问**,此前国家疾病预防控制局发布了居民科学补碘知识问答#*@。 扬子晚报/紫牛新闻记者 于丹丹

  哪些人群最容易受碘缺乏危害影响?

  孕妇、哺乳妇女、0-3岁婴幼儿、学龄前及学龄儿童是最容易受碘缺乏危害影响的人群#@*。

  孕妇对碘的需要量远高于普通妇女@**。一旦母亲摄入碘不足@%#@*,就会导致胎儿缺碘#%%*,造成脑发育障碍@#,出生后症状较重者成为地方性克汀病患者%**,轻者可能成为地方性亚临床克汀病患者*#*##。

  婴幼儿正处于脑发育的第二个关键时期*#,同胎儿一样对碘缺乏极为敏感##。胎儿期严重碘缺乏若延续到婴儿期@%#*,就会发展为典型的克汀病患者@@##@。如果婴幼儿碘缺乏程度较轻*@%,将可能成为亚临床克汀病患者或仅有轻度智力低下#*,可表现为对周围的人和事物反应迟钝、自身运动能力低下、智力和生长发育落后@#*%#。

  儿童和青少年处在生长发育十分迅速的时期*%,碘的需要量明显增加#%%@,对碘缺乏比较敏感@@,碘缺乏会对生长发育包括智力发育和体格发育造成损害*##。

  我国碘缺乏病的流行状况怎样?

  我国曾是碘缺乏病流行较广泛和严重的国家之一%**。上世纪70-80年代*%@@#,国家组织对全国各病区县自然环境进行了综合考察*%,测定水碘含量#%#,调查碘缺乏病(主要包括地方性甲状腺肿、地方性克汀病)流行情况@*@@。调查表明@*,全国有缺碘所致地方性甲状腺肿患者约3500万人、地方性克汀病患者25万人***。到上世纪90年代@%*%*,全国仍有地方性甲状腺肿患者近800万*%,典型地方性克汀病患者18.7万*%#。碘缺乏病病区学龄儿童智商比非病区平均低12.45个点%%*,重病区约有5%-15%的儿童存在轻度智力低下@**#。

  人体每天需要多少碘?

  2023年中国营养学会发布的健康人每人每日碘参考摄入量:0-0.5岁婴儿的适宜摄入量(AI)约为85微克/天%#,0.5-1岁婴儿的AI约为115微克/天%*#,1-11岁儿童的推荐摄入量(RNI)为90微克/天##**#,12-14岁的RNI为110微克/天##,15岁(含)以上及成人的RNI为120微克/天##*,孕妇RNI为230微克/天@%,乳母RNI为240微克/天#*。每日碘推荐摄入量是指可以满足某一特定性别、年龄及生理状况群体中绝大多数个体(97%-98%)需要量的碘摄入水平*@*#@。长期以碘推荐摄入量水平摄入碘*#@*%,可以满足机体对碘的需求%*@,维持组织中适当的碘储备和机体健康#*%%%。

  人体摄入碘的来源构成?

  碘是人体必需元素*%*#@,体内不能生成%@#,需从外环境获取%#%*。我国居民碘的主要来源是碘盐、食物和饮水*%@@%。在停供碘盐的水源性高碘地区%%@*#,饮用水是碘的主要来源#%#,对碘的贡献率达89.8%-93.9%*%*,各类食物为6.1%-10.3%(海带、紫菜和海鱼共占1.8%-2.1%)*@@。

  目前**,我国大多数居民的饮用水碘含量为每升10微克及以下**,在这种情况下*%*@,如果不食用碘盐##@%,仅从食物和饮用水中摄入的碘达不到膳食推荐摄入量@*。

  大城市和沿海地区人群也需要补碘吗?

  无论城市或者农村地区人群%@@,都可能受到碘缺乏危害影响@*@*。1994年***@,在哈尔滨、沈阳、北京、上海、济南、郑州、合肥、福州、西安、武汉十大城市开展的学龄儿童碘营养状况调查结果显示%%%%#,上海等5个城市儿童尿碘中位数低于100微克/升##%@%,最低仅为57.0微克/升#*%@,属于碘营养不良;济南等7个城市儿童的甲状腺肿大率在5%以上%#,最高达26.4%#%@*。调查表明@*,营养和生活水平相对较好的大城市同样存在人群碘缺乏问题*%@@。

  2009年#*@%,在福建、上海、浙江、辽宁4省市开展的沿海地区居民膳食碘摄入量调查结果表明*%#,海带、紫菜等富碘食物在沿海地区居民中的食用频率和食用量都很低;沿海地区居民膳食中的碘84.2%来自碘盐#*%,来自于各类食物的碘仅占13.1%(其中海带、紫菜和海鱼共占2.1%)*%@,来自于饮用水的碘占2.7%###。如果食用未加碘食盐@%@@#,97%以上的居民碘摄入量将会低于推荐摄入量@*,居民碘缺乏的风险很大@@#,因此@#*,沿海地区也需要普及碘盐*#,以保证居民碘摄入@%@%,降低碘缺乏的风险*%*%@。

  为什么食盐加碘是防治碘缺乏危害的最好方法?

  碘缺乏病预防控制的根本措施就是补碘**%@。由于自然环境缺碘是长期存在的##@,人体对碘的储存能力有限*@,因此补碘应遵循长期、微量、日常和方便的原则*#%%*。人每天离不开食盐#*##%,通过食用加碘盐补碘%*@%#,符合长期、微量、日常和方便的原则%*%**。经实践证明#%*,食盐加碘具有安全、有效、简单易行、价廉、能够长期坚持的优势%@%#*,是补碘的最佳途径*#*%#。

  为什么我国要适时调整盐碘浓度?

  由于膳食结构和饮食习惯不同**@%,世界各国规定的碘盐中碘含量各不相同@@%#。一些国家使用的盐碘含量较低#**,为10-20毫克/千克%#,一些国家盐碘含量较高#%,为50-100毫克/千克*@%%@。

  随着我国居民膳食种类和结构变化@*#@,碘摄入来源和比例也在改变**。为适应居民碘摄入来源和食盐摄入量的变化**%,根据全国碘缺乏病监测的碘营养水平监测结果*#@*%,我国先后3次调整盐碘含量#@,从统一的居民户20毫克/千克以上标准(未设上限)逐步调整到20毫克/千克、25毫克/千克和30毫克/千克3种标准@####,并授权各省份及兵团根据本地区人群实际碘营养水平#%@%,自行选用#*%%。

  居民如何正确购买和使用碘盐?

  第一@@*,应通过正规渠道购买碘盐**%*#,购买时要辨认清楚包装必须有碘盐标识#@*。

  第二@#,购买的碘盐要妥善保存*%%@,应放在阴凉、干燥处**@*,避免受日光直射和吸潮%#*,离开灶台存放*@@**,避免高温影响;存放时间不宜过长#*@*,可购买小包装碘盐#%**,做到随用随买%@。

  第三@*,为防止碘丢失***,烹饪时不宜过早放入碘盐#%#,宜在食物快熟时放入;避免用碘盐爆锅、长时间炖、煮@#%@,以免碘受热失效而失去补碘的作用@*。

  哪些人不宜吃碘盐?

  患有自身免疫性甲状腺疾病(常见有甲亢、甲状腺炎等)患者%#*,因治疗需要遵照医嘱可不食用或少食用碘盐**#。生活在高水碘地区且尚未改水的居民%#@#,他们每天从饮水和食物中已经得到了较高剂量的碘@@%*@,这部分人也不宜食用碘盐#@%@。各地应当按照国家规定#*,合理增设未加碘食盐专柜@#,方便甲状腺疾病患者购买未加碘食盐%@%#%。

  食用碘盐与甲状腺结节有关吗?

  甲状腺结节很常见%@#*#,女性多于男性*@@。一般人群通过触诊的检出率为3%-7%#@@#@,借助高分辨率超声的检出率可高达20%-76%@#。我国相关调查结果显示@#%,直径大于0.5厘米的甲状腺结节检出率是20.43%**#@%,并且会随着年龄和体重指数增加而增加#@@%%,即年龄较大、体型偏胖的人检出率会增加##*#。

  我国长期监测和相关研究显示**%%,碘缺乏是甲状腺结节的危险因素*%@*,在普遍食盐加碘地区****,甲状腺结节检出率低于历史碘缺乏地区**%%。目前*#*#,没有证据表明食用碘盐是引起甲状腺结节增多的原因%##*。如果甲状腺结节有自主功能呈现甲亢*##%,则需要限制碘的摄入**#。

  食用碘盐与甲状腺癌有关吗?

  缺碘比碘摄入过量更容易引起甲状腺结构和功能改变%%。这可能与促甲状腺激素(TSH)刺激甲状腺增生有关@#@#。根据全国肿瘤登记点的癌症监测数据%#*%*,结合中国疾控中心的食用碘盐监测数据的初步相关分析显示%*@*,碘盐消费量与甲状腺癌的发病率和死亡率无相关性%#*#@。

【编辑:李岩】
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