“一次挂号管三天”值得推广

　　王庆峰

　　近日##，江苏省卫健委印发通知#*#*，全省352家二级以上公立医疗机构将全面推行普通门诊“一次挂号管三天”惠民实事项目@**#%，有效解决患者一次看病多次挂号的问题@@%。

　　长期以来@%@%，“重复挂号烦”是许多患者的痛点@#。比如%#%#%，一些检查结果需要第二天才能拿到#**，患者复诊需要重新挂号；有的检查项目多@#@*#，一天内无法完成*@，第二天继续诊疗也得再次挂号；还有网友反映#*%%，“一共输液6天#%%#，每天都得重复挂号、重复排队”……这类问题不仅增加了经济负担%#*@@，也使患者不得不将大量精力浪费在排队、等候等流程上@*@，严重影响了就医体验##。

　　这几年*%#@@，关于改进挂号流程的呼声不绝于耳#%，一些地方也推出了实质性举措@**%。比如%*@，山东淄博、湖南郴州等地已在全市或部分公立医院实行“一次挂号管三天”、复诊免挂号费政策*****。去年##@%，深圳出台规定3天内看检查报告免费@#*#，一些医院在执行中将时间拉长到14天@@，广受各界好评##@%。而像江苏这样全省推行的尚属首次%%@@*，层级高、范围广%%*#，具有更加显著的突破性意义@@%##。

　　这是因为**，挂号看似是一件小事@%，却涉及一系列流程的规范%@#。假设复诊的患者不用重新挂号%%*#，会不会有患者多次去门诊咨询%##%，更加频繁地打断医生？初诊患者和复诊患者交杂在一起**#，会不会导致排队秩序混乱%#，使得当天的初诊患者候诊时间延长？

　　这都需要稳妥和谨慎的规则设计#%@@。回到江苏方面的规定%@#，所谓“一次挂号管三天”@%#%，主要是指同一医院的同一院区、同一科室的复诊#%%，更准确的说法是“一次就诊付费一次”#%。如果患者需要到其他科室就诊的*%，要重新挂号；对于第一次诊疗已经完成的*@@%*，也就是医生首诊已经出具了诊断、开具了治疗方案或者药物@#*%，三日内继续治疗也需要重新挂号；至于排队方面##*#，则需要将初诊号、当日复诊号、非当日复诊号并列为三类平行号源%@*，分别排序@%@，互不影响**#。

　　此外%@%*，还有一些人担心%@@#，“一次挂号管三天”是否意味着医生的工作量增加、收入反而减少？我们通常所说的挂号费##*%，其实是“医事服务费”*%*，主要用于补偿医疗机构运行成本%%@%，体现医务人员技术劳务价值%%。如果不管不顾地取消#*#，会有损医生提供服务的积极性%**%%，这就需要医院方面统筹考虑%@**%，制定新的绩效考核标准%@*%*，确保医生利益%##*。

　　从更大层面上%*%@*，“一次挂号管三天”是以“小切口”体现了加强医疗服务、改善就医感受的方向@@@@%。如今%%%*%，随着人民生活水平提高%%*，大家对医疗服务的需求也日益增长#*%@%，也需要不断优化供给@@。从推行预约诊疗服务、压缩门诊等候时间*#，到先看病后付费、预住院模式、影像报告互认%#%%，再到“一次就诊付费一次”等……各地聚焦医疗服务中的难点、堵点问题@##**，围绕患者看病难、挂号难等问题%@###，靶向聚焦%@#，精准施策%@#，才能让看病就医更加便捷、老百姓更加舒心#*#%#。

　　改善就医体验、提升患者感受#%##%，是保障人民健康、增进民生福祉最直接、最现实的举措#*。“一次挂号管三天”这样精准破解民生痛点的惠民实事项目*@#%，越多越好%**#*。（南方日报）