一些药贩子“高价收药”，诱导参保人参与药品买卖
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本文转自：中新网
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近年来*#@，随着医保报销水平不断提高、医保目录内药品范围逐步扩展@@，特别是职工医保门诊共济保障改革的稳步推进#*#，参保人员买药用药更加便捷##，医院、药店、诊所甚至线上都可购药#*，并享受医保报销*%@*。
然而#@，这些政策带来实惠和便捷的同时#%，也让一些不法分子动起了歪心思*@%，不少药贩子通过“高价回收”诱导参保人参与药品买卖%*#*%。这种变相回收参保人享受医保报销后所购药品再次销售的%%，就是医保“回流药”%%#*@。国家医保局提醒%#，不要因贪图小利成为药贩子的帮凶*@*，给自己和他人造成不可挽回的损失*#%@。
影响用药安全
眼下*#，有患者认为#@%*@，医保政策好、特殊病报销比例高*%###，自费10元就可以开出总价100多元的药*@@，即便以50元的价格卖出去*@#%*，还有得赚；有患者病情轻微@%#*，却向医生描述病情严重#%#，要求按上限用药量开药**，吃1份卖3份；还有些人@@@#，药开多了或快到期了*%*@，正好有人高价收@%*，干脆卖了#@#%#，赚点小钱*%#%@。
事实上%#@，“回流药”危害不小%#*。国家医保局发现*%#**，有的药贩子往药盒里装上假药卖给药店*%%，以假乱真；因药品有效期不直接印在药片上%@，有药贩子把临期或过期的药品从原包装中拆出来*%@*，再装入新药盒#*%#，张冠李戴；还有药贩子在拆解重组“回流药”过程中#@*，常常混淆剂量规格、药品种类……
如患者不慎服用这些假药、过期药和“错药”#%*@，轻则延误病情*@@#，重则误人性命#*@。国家医保局有关负责人表示*%@，“回流药”的存在%%%#%，使得药品包装量越来越�%%*。缴桓铱罅康囊〡#*@，正常购销的市场秩序被严重扰乱*@，“最严重的是#@@，经过药贩子的‘黑手’##@，参保人的用药安全难以得到保障@*@#。”
参与销售“回流药”是欺诈骗保行为
值得关注的是#**#，通过超量配药、重复配药获取药品后#%@@，转卖给药贩子@%，直接销售、间接辅助销售“回流药”@%#@，是欺诈骗保行为@#*%，导致本该救命用的医保基金被不法分子啃食@#%@%。
根据《医疗保障基金使用监督管理条例》#*#%，个人以骗取医保基金为目的#*@#*，利用享受医保待遇的机会转卖药品%%###，接受返还现金、实物或获得其他非法利益@@，造成基金损失的##@#*，暂停其医疗费用联网结算3个月至12个月%@@，并处以骗取金额2倍以上5倍以下的罚款#*%。如涉案金额较大、情节严重@##*%，还会构成诈骗罪#%%。
针对药贩子#@*@@，国家有关部门重拳出击*%#。2024年2月@%#@，最高人民法院、最高人民检察院、公安部（以下简称“两高一部”）联合印发的《关于办理医保骗保刑事案件若干问题的指导意见》明确指出@#%，明知系利用医保骗保购买的药品而非法收购、销售的@#@，以掩饰、隐瞒犯罪所得罪定罪处罚；指使、教唆、授意他人利用医保骗保购买药品%%#，进而非法收购、销售#*，以诈骗罪定罪处罚%#***。
“两高一部”在前不久联合召开的新闻发布会上%@#@，曝光了一起全链条打击“回流药”骗保犯罪的典型案例@*。在该案中%@###，药贩子马某雨多次使用赵某某等11人的医保凭证%**#，在北京多家医院虚假就医、购买药品##，并将部分药品出售获利#@%%@，最终被判处有期徒刑8年3个月%#%%#。
倒卖医保药品行为被列为整治重点
今年4月#@%#*，国家医保局等6部门联合部署医保基金违法违规问题专项整治工作@@*#@，超量开药、倒卖医保药品等行为被列为整治重点@*@。
据悉@#，医保部门将通过医保大数据智能监控%@，加强对相关疑点问题的筛查分析@*%，实现精准打击#%*#*。同时**%#，医院和医保定点药店开的药也都有扫码记录%*，有助于线索核查和监管#@。
浙江省金华市医保局曾通过大数据分析@%%*，发现血友病人胡某良医保数据异常##，经深入调查%@%%，发现胡某良持多人医保码#@%，在多家医院虚开血友病治疗药物百因止@*@%，后在血友病群发布卖药广告*#%*%，将药物以一折至两折不等的价格出售牟利#@#。最终@@*%，胡某良被判处10年6个月%%#，其妻协助开药、寄药%%@%#，也难逃法律制裁*@。
每个人都有守护自己健康的权利@@@*@，更有维护社会公平正义的责任*##。国家医保局呼吁%%@，不要向药贩子卖药*%@。建议大家提高警惕*@，不要购买来源不明、包装破损的药品@##*@。如发现欺诈骗保行为#*@，可及时向医保部门举报@%。医保部门将视举报情况给予最高20万元奖励*@。
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