年纪轻轻胃先“萎缩”，还能逆转吗

2024-05-17 10:45:58 | 来源：GG之家
小字号

▓WSOP冬季线上巡回赛▓GGPoker[—ggn178.com—]为亚洲最具备实力的一间国际扑克竞技赛事平台,提供一个正规安全有保障的扑克游戏环境,加入立即玩与GGPoker全球玩家一起同乐习近平到访的这个国家，为何被称“最西边的东方国家”？

WSOP冬季线上巡回赛

本文转自：中新网

老年人被短剧套路、黄金店铺跑路……被中消协点名！

　　如今*#%*#，不少年轻人的胃“未老先衰”：嗳气、打嗝、反流@%#**，压力一大**%*，胃病就犯了%@%%%。“我还这么年轻#@，胃怎么就萎缩了？”本期大咖健康课#@*%#，记者邀请江苏省省级机关医院消化科主任赵君宁为大家解答##。

　　大咖小传

　　赵君宁#*，江苏省省级机关医院(南京医科大学附属老年医院)消化科、内镜中心主任 ；江苏省老年医学学会消化及消化内镜分会副主任委员、江苏省医师协会消化医师分会常务委员、江苏省中西医结合学会消化系统专业委员会常务委员、江苏省医学会消化分会委员、江苏省医学会消化内镜分会静脉曲张学组委员@@@*%。

　　1.胆汁反流持续加重#*@，要当心慢性萎缩性胃炎

　　30岁的小张前段时间因为工作忙%#，吃饭很不规律%@@*@，晚上吃得多@*@*，早上没胃口@@%#，稍微多吃一点还会反流%%，平常嗳气、打嗝也越发明显@%**。在家人的建议下%*@，她前往医院做了胃镜检查%%@，镜下诊断为：慢性胃炎伴胆汁反流%*@。

　　江苏省省级机关医院消化科主任赵君宁告诉记者#*@*，慢性胃炎是消化系统最常见的一个疾�%**@*。窒阜治晕跣晕秆缀吐苑俏跣晕秆�#%。“一般来说#%@@，萎缩性胃炎在年轻人中发病率并不太高**#。但临床上我们发现@@，胆汁反流、十二指肠液反流的患者#@*，如果反流持续加重#@，萎缩性胃炎的发病时间会提前%@@#*。”此外@*%，如果长期幽门螺杆菌感染以及自身免疫性胃炎等相关因素@%#%*，随着时间延长%#%，炎症加重*%，萎缩性胃炎的发病年龄也会大大提前%#*%。”

　　30岁的年纪60岁的胃！如今不少年轻人备受胃病困扰#@%。赵主任告诉记者%@，萎缩性胃炎并不是字面上的胃腔缩小了##，而是指胃黏膜的固有腺体减少了@%，从而胃黏膜变�*@@#@。つせ阍龊馌%@。根据萎缩程度的不同阶段#*%，又分为轻度、中度、重度@%。“对于年轻患者来说*%，不用过于担心*%@@%，多数处于轻度阶段**@，一般1-3年之内定期进行内镜随访**%%#，并结合自身的生活方式%%**#，比如避免熬夜、酗酒等不良生活习惯进行适当调整#@%@。”

　　2.年轻时发现幽门螺杆菌感染#%，应尽早根治

　　据了解@@#%#，萎缩性胃炎的症状并不典型@##*，最常见的病因是幽门螺杆菌感染%@***。此外***%，胆汁反流、自身免疫性胃炎以及饮酒、吸烟、精神焦虑等因素也会引发慢性萎缩性胃炎@@@。

　　赵主任提醒##，大家体检时发现幽门螺杆菌感染%#%#，尤其是在还没有发生明确的萎缩、肠化时*##*，一定要尽早行根治治疗##@*@。“年轻时就将幽门螺杆菌感染根治*@#*#，且不复发%%*@，也就是尽量不让40岁以上还带菌@@#%#，那么以后胃发生萎缩、肠化的概率会大大降低*#*@%。”

　　此外##，幽门螺杆菌感染有一定的家族聚集现象%#**%，专家强调@#@%，一定要注意所谓“上有老下有小”的中年感染人群@*%@，他们根治后不复发**#@*，也相当于在家庭中控制了一个重要传染源#*。

　　“目前根治幽门螺杆菌感染需要一定的疗程*%*，主要有4联疗法和高剂量的二联疗法#*#%。”赵君宁指出##%##，服用这些药物*#@%，对于高龄人群确实有一定的影响#**%，尤其是75岁以上的老年人@@%%，需要咨询专科医生进一步判断#*%%，综合利弊进行必要的治疗###@%。但他强调%##，对于年轻患者还是建议尽早根治%%*。

　　3.胃镜显示C2变C1@*，慢性萎缩性胃炎可以逆转吗？

　　在胃镜检查报告上@#@，一般慢性萎缩性胃炎后会标注C1、C2、C3、O1、O2、O3**@，不同型别代表萎缩性胃炎的不同类型以及胃粘膜萎缩范围、程度等%#*，这也是不少患者十分关注的点@#*。有网友就欣喜地分享道：“5年胃睝%%。衲晡妇导觳槲跣晕秆状觕2恢复到c1了%*@。”在留言区*#，她还热心分享自己的养胃“秘诀”：不要吃太饱#%*#%，细嚼慢咽#***%，少坐多动*@。

　　赵君宁主任介绍%%*%@，根据慢性胃炎的诊疗指南#@%@*，要求内镜医生对患者的镜下胃黏膜萎缩范围情况做基本评估#%#。“但需要提醒的是%*，报告只是胃黏膜表象的一个初步判断#*，最终的萎缩程度还需要病理活检的精准诊断*#@。”他强调#%#*@，对于慢性萎缩性胃炎患者来说#*#*，更应该关注的是胃粘膜的萎缩不再进展*@*。“如果明确诊断为慢性萎缩性胃炎%#，意味着胃粘膜上的固有腺体减少%*%，一般很难得到完全恢复的#%**。”

　　4.确诊为慢性萎缩性胃炎%#，后期会发展为胃癌吗？

　　75岁的胡大爷在10年前确诊了慢性萎缩性胃炎*@*##，前不久*@，他在胃镜检查中发现#@#，胃角炎症加重@%@，经内镜精查发现病变黏膜腺管结构紊乱*@@@#。活检提示##%，存在中度肠化、中度不典型增生#%*%%。接诊的赵君宁主任建议#%%#，尽早将胃角“病灶”在内镜下剥离切除##%，提早干预**，以防病变进一步发展@@@。经过患者和家属的同意##%#%，手术顺利施行*%#，术后病变组织病理为黏膜内癌#*@*，未见黏膜下层浸润%**。

　　赵主任告诉记者%##， 一般来说##@@*，萎缩性胃炎及肠化发展到胃癌是一个非常缓慢的演进过程####*，自然的癌变率1%不到@%*#。但老年人患有萎缩性胃炎@##@，随着年龄的增长#@#，胃癌的发病率会明显增加**%#%。“虽然我们还无法逆转萎缩性胃炎发展的自然进程%@#*#，但可以通过很多手段进行预防及干预*%*@@，以降低癌症的病死率#%%。”他介绍#*，目前来说%@@，一级预防是生活方式的预防*##%，二级预防是早期干预%%，三级预防是中晚期肿瘤的治疗*##@。“二级预防主要针对萎缩性胃炎伴肠化的治疗#@#@，包括药物、生活方式治疗以及微创手术干预、筛查随访等#%。”赵君宁建议%@*，轻度萎缩性胃炎患者%#，两三年左右复查一次；中重度患者一年左右检查一次@%%#，重度伴有轻度不典型增生的患者%%*@@，随访时间3-6个月@@*#*，如果发生变化尽早内镜或外科手术治疗%*##%。

　　扬子晚报/紫牛新闻记者 王梦航

【编辑:唐炜妮】


　　

分享让更多人看到

热门排行

版 权 所 有 ，未 经 书 面 授 权 禁 止 使 用
Copyright © 2015-2022 by all rights reserved