中新健康丨专家：痛风急性发作应及早清理关节积液

2024-04-30 03:14:20 | 来源：GG之家
小字号

▓德州豪客赛规则▓GGPoker[—ggn178.com—]为亚洲最具备实力的一间国际扑克竞技赛事平台,提供一个正规安全有保障的扑克游戏环境,加入立即玩与GGPoker全球玩家一起同乐远离癌症，这点很重要！

德州豪客赛规则

本文转自：中新网

奥运会倒计时百天：探寻巴黎的百年奥运足迹

　　中新网上海4月29日电 (陈静 陈霞琼 肖鑫)痛风*%#*，又称痛风性关节�*%@*@。且恢忠蛱迥卩堰蚀晃陕一蚰蛩崤判拐习贾赂吣蛩嵫⒍鸬募膊�%%@%*。同济大学附属上海市第四人民医院疼痛科主任陈辉29日对记者表示#*，在痛风发作的急性期@#，除了休息制动和药物消炎之外@**，还应当及早清理关节积液*%%，降低关节内尿酸结晶和炎症因子的浓度@#*%%，尽最大努力保护关节%*@%。

　　“痛风反复发作@%#*，关节的加速退变就成为必然@@*。”陈辉29日对记者解释#%，痛风对关节的危害不仅仅是疼痛*#，更严重的是会造成关节破坏@*%。关节内积液含有高浓度的尿酸结晶和炎症因子@*%#%，这些物质导致滑膜水肿、软骨表面缺损的形成%*@，再加上微小痛风石的磨损破坏作用@%。即使在积液吸收、消炎消肿后@@#，关节内部组织结构也无法完全恢复到发病前状态#***%。

　　陈辉告诉记者*%**，在某种因素的诱发下*%#，血液中高水平的尿酸会向关节囊、滑膜囊内大量“转移”*#@，形成尿酸盐结晶**%*%，后者刺激机体向关节和滑囊内释放富含大量炎症因子的蛋白液@#，结果是血液尿酸水平降低到正常值而关节和滑囊出现积液、肿胀和疼痛@@@。痛风影响的部位遍布全身@#*@，多见于第一跖趾关节、踝关节、膝关节、肩关节#*，指、肘、腕关节亦可受累%#@%。随着病程进展@@#，还可累及关节周围滑囊、肌腱、腱鞘等部位%@。

　　陈辉分享了一个病例%##*，62岁的张阿伯(化名)多年来饱受痛风折磨*@@#，全身多处关节因痛风石堆积已出现肿胀变形*#。最近他因经历了一次手术@#@#，又诱发痛风急性发作***，痛得彻夜难寐#@%#%。陈辉团队为张阿伯制定了关节腔灌洗治疗方案#@@。在局部麻醉下##@@，医生们使用细针对张阿伯受累关节腔进行穿刺@%，再用生理盐水反复灌洗*#%。经过彻底的关节内微针灌洗%*，张阿伯膝关节、跖趾关节等发作部位的“红肿热痛”症状很快得到了缓解#@，终于睡了个安稳觉%%*。他已顺利出院##@。

　　“目前#*%，痛风急性发作期的药物治疗包括非甾体类镇痛药、秋水仙碱和糖皮质激素%@*#，病程约2周%%%*。对于药物效果不佳或病程明显延长者*#，不得不选择接受手术治疗：切开皮肤#*#，清理关节和滑囊内的积液和尿酸结晶*@#%#。这种‘先药物、后手术’序贯治疗的不足之处在于@@，在发作早期无法有效减少关节积液和疼痛***，在后期又存在手术切口创伤#*@*%。”陈辉说#@*，随着微创介入技术的应用#%@%#，疼痛科发展出一种新疗法早期关节腔灌洗**%，能够有效弥补上述不足@%。

　　陈辉介绍@##%，关节腔灌洗疗法不需切开伤口@%，而是在超声引导下*%@@，采用细穿刺针进行病变关节腔精准穿刺@%*。成功后先尽量抽出其中的积液#%%%，再使用无菌水进行反复冲洗*%%*@，最后再注入消炎药物%#，如医用三氧等#@@*@。

　　“这些操作一方面可为关节腔创造一个低炎症的环境#*，从而减少积液、缩短病程、保护关节；另一方面还可以减少口服药物的使用量@**@，也就减少了药物的胃肠肝肾损害副作用*%**。”陈辉表示*%%*，治疗操作在局部麻醉下进行##%@，患者无疼痛且术后恢复较快**%。借助超声*#@@，隔着皮肤就能精确识别内部解剖结构#@*%*，实现“一针穿刺到位”并可实时观察冲洗情况@@#@%。(完)

【编辑:刘阳禾】


　　

分享让更多人看到

热门排行

版 权 所 有 ，未 经 书 面 授 权 禁 止 使 用
Copyright © 2015-2022 by all rights reserved