每年5月25日所在的周为国际甲状腺知识宣传周*@@%*。近年来##@@，甲状腺结节的检出率越来越高%%*。那么#**@，如何读懂甲状腺结节超声报告呢？就此人民网记者采访了中国中医科学院西苑医院超声科主任、主任医师张大%##@%。

　　“目前#*，超声检查已成为甲状腺疾病的首选影像检查方法@*@#，具有操作简单、无创、低成本、无X射线辐射等优势@%%。”张大主任介绍*##%%，超声检查作为一种现代化的影像学检查方式*@#，可以直观地观察到甲状腺的形态、大小、内部回声、血流分布情况、结节等**%##。如存在甲状腺结节*@*#，还能进行相应的测量#@#，并给出良性或恶性的分析和判断%@#*#。

　　张大主任表示*##，甲状腺结节边界不清并不一定代表是恶性肿瘤#%%。事实上%%@@*，甲状腺结节多数为良性结节#%，只有约20%是恶性结节%@。当出现结节边界不清时@##*#，需要考虑发病史、临床症状、甲状腺功能等因素综合判断其是良性还是恶性#@@#。如果怀疑是恶性结节%*@@，可以通过超声引导下的穿刺活检来明确@%。

　　“不要一看到钙化就认为是癌*%%，不同钙化代表着不同的临床意义#*%%@。”张大主任说#*#，甲状腺钙化是指甲状腺结节内由于多种原因引起的钙质沉积@%。无论是甲状腺良性病变还是恶性病变#%#%%，都可能出现甲状腺钙化的情况#@%%#。甲状腺钙化主要分为三类：第一类是微小钙化@#@%，像砂粒一样@%#%*，超声上呈现点状的强回声；第二类是粗大钙化##，超声上呈现斑片状的强回声；第三类是边缘钙化%*，超声上呈现鸡蛋壳状的强回声#@*#。

　　“如超声显示甲状腺结节内出现粗大钙化或边缘钙化#%*，大部分仍然是良性病变；如超声显示甲状腺结节内存在细小的砂粒样钙化%###，存在恶性病变的可能性较大**%。”张大主任说@@##。

　　当患者拿到甲状腺结节的超声报告时@@@%%，通常都会看到“TI-RADS”字样*@%#。那么@%*@#，TI-RADS代表什么呢？张大主任介绍%##*@，TI-RADS是一种甲状腺影像报告和数据系统*%%*#，医生根据这个系统*@*，可以对甲状腺超声检查所发现的结节进行恶性风险评估及分类诊断%@，分类越高%***@，恶性结节的可能性越大#@##。

　　目前##*@，国际上尚无统一的TI-RADS系统%@。我国把甲状腺结节分为6类@%#*@，3类以下多为良性*%，1类常规体检即可##***，2类每6个月至12个月复查1次*@，3类每6个月左右复查1次；4类以上都存在一定概率恶性的可能%@##，需要在医生的指导下进行超声随访监测%%#%%，或进一步进行超声引导下的穿刺活检明确性质@#@%@。