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近年来**##，随着医保报销水平不断提高、医保目录内药品范围逐步扩展*#%#，特别是职工医保门诊共济保障改革的稳步推进@##%，参保人员买药用药更加便捷**，医院、药店、诊所甚至线上都可购药@@*#%，并享受医保报销#%*@@。
然而**%，这些政策带来实惠和便捷的同时*@*@，也让一些不法分子动起了歪心思**，不少药贩子通过“高价回收”诱导参保人参与药品买卖#@。这种变相回收参保人享受医保报销后所购药品再次销售的%*@%*，就是医保“回流药”%**。国家医保局提醒@@*#，不要因贪图小利成为药贩子的帮凶**%##，给自己和他人造成不可挽回的损失*##。
影响用药安全
眼下*#@%，有患者认为**，医保政策好、特殊病报销比例高%#@#%，自费10元就可以开出总价100多元的药*@，即便以50元的价格卖出去##@#，还有得赚；有患者病情轻微*###，却向医生描述病情严重%%##，要求按上限用药量开药@@，吃1份卖3份；还有些人@%，药开多了或快到期了%@#@，正好有人高价收#*，干脆卖了@@@，赚点小钱%%%%。
事实上%@*，“回流药”危害不小*###*。国家医保局发现@*@#，有的药贩子往药盒里装上假药卖给药店%@#*#，以假乱真；因药品有效期不直接印在药片上##@，有药贩子把临期或过期的药品从原包装中拆出来@*#*@，再装入新药盒*#，张冠李戴；还有药贩子在拆解重组“回流药”过程中%%，常常混淆剂量规格、药品种类……
如患者不慎服用这些假药、过期药和“错药”*%，轻则延误病情##**#，重则误人性命###。国家医保局有关负责人表示#%#，“回流药”的存在##%，使得药品包装量越来越蠤#@@@。缴桓铱罅康囊�#@%*，正常购销的市场秩序被严重扰乱@#@，“最严重的是@*#*@，经过药贩子的‘黑手’##，参保人的用药安全难以得到保障@%。”
参与销售“回流药”是欺诈骗保行为
值得关注的是*#，通过超量配药、重复配药获取药品后#*%#，转卖给药贩子@*，直接销售、间接辅助销售“回流药”*##@#，是欺诈骗保行为##%#，导致本该救命用的医保基金被不法分子啃食@%%*。
根据《医疗保障基金使用监督管理条例》##*#，个人以骗取医保基金为目的%%##，利用享受医保待遇的机会转卖药品#@%*@，接受返还现金、实物或获得其他非法利益@*%，造成基金损失的@@@@*，暂停其医疗费用联网结算3个月至12个月%**%*，并处以骗取金额2倍以上5倍以下的罚款@@@%#。如涉案金额较大、情节严重#@，还会构成诈骗罪@@**@。
针对药贩子%%@@#，国家有关部门重拳出击%%*#%。2024年2月*%@@*，最高人民法院、最高人民检察院、公安部（以下简称“两高一部”）联合印发的《关于办理医保骗保刑事案件若干问题的指导意见》明确指出@*，明知系利用医保骗保购买的药品而非法收购、销售的#@@@%，以掩饰、隐瞒犯罪所得罪定罪处罚；指使、教唆、授意他人利用医保骗保购买药品#@#@，进而非法收购、销售@**，以诈骗罪定罪处罚*%。
“两高一部”在前不久联合召开的新闻发布会上%**%*，曝光了一起全链条打击“回流药”骗保犯罪的典型案例%*%@@。在该案中##，药贩子马某雨多次使用赵某某等11人的医保凭证*@@@*，在北京多家医院虚假就医、购买药品@@@，并将部分药品出售获利@%@#，最终被判处有期徒刑8年3个月%*。
倒卖医保药品行为被列为整治重点
今年4月%%#*%，国家医保局等6部门联合部署医保基金违法违规问题专项整治工作*#@，超量开药、倒卖医保药品等行为被列为整治重点%@%#。
据悉*#%*@，医保部门将通过医保大数据智能监控%*@#，加强对相关疑点问题的筛查分析#%，实现精准打击#@%@。同时*##，医院和医保定点药店开的药也都有扫码记录%#%，有助于线索核查和监管%%#%。
浙江省金华市医保局曾通过大数据分析##，发现血友病人胡某良医保数据异常@*，经深入调查*%%%，发现胡某良持多人医保码##，在多家医院虚开血友病治疗药物百因止**##，后在血友病群发布卖药广告%%##*，将药物以一折至两折不等的价格出售牟利@@%%。最终%%%@#，胡某良被判处10年6个月@#@*%，其妻协助开药、寄药@%#@@，也难逃法律制裁**%。
每个人都有守护自己健康的权利@@@@，更有维护社会公平正义的责任*#。国家医保局呼吁*#%，不要向药贩子卖药#****。建议大家提高警惕%%，不要购买来源不明、包装破损的药品@@@#。如发现欺诈骗保行为#@#，可及时向医保部门举报@@*。医保部门将视举报情况给予最高20万元奖励%#@。
