一些药贩子“高价收药”，诱导参保人参与药品买卖
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本文转自：中新网
金融监管总局2024年“1号罚单”来了众安财险被罚180万元
近年来%#%*，随着医保报销水平不断提高、医保目录内药品范围逐步扩展##，特别是职工医保门诊共济保障改革的稳步推进%%#@，参保人员买药用药更加便捷%%%@#，医院、药店、诊所甚至线上都可购药@**@@，并享受医保报销#*。
然而*@#，这些政策带来实惠和便捷的同时#%#，也让一些不法分子动起了歪心思@*##，不少药贩子通过“高价回收”诱导参保人参与药品买卖*#。这种变相回收参保人享受医保报销后所购药品再次销售的%##%，就是医保“回流药”%%。国家医保局提醒@#，不要因贪图小利成为药贩子的帮凶##**，给自己和他人造成不可挽回的损失**#*%。
影响用药安全
眼下%#@*#，有患者认为#%%*，医保政策好、特殊病报销比例高%@#*%，自费10元就可以开出总价100多元的药@*#**，即便以50元的价格卖出去*%@，还有得赚；有患者病情轻微***%@，却向医生描述病情严重%%@#，要求按上限用药量开药*%##，吃1份卖3份；还有些人@#@，药开多了或快到期了@%**，正好有人高价收@*%@，干脆卖了@@%，赚点小钱@@%%#。
事实上#*，“回流药”危害不小#**。国家医保局发现##*，有的药贩子往药盒里装上假药卖给药店%##*@，以假乱真；因药品有效期不直接印在药片上%*#，有药贩子把临期或过期的药品从原包装中拆出来@@%#，再装入新药盒*%*#，张冠李戴；还有药贩子在拆解重组“回流药”过程中*#@，常常混淆剂量规格、药品种类……
如患者不慎服用这些假药、过期药和“错药”@#，轻则延误病情%@，重则误人性命*@##@。国家医保局有关负责人表示###，“回流药”的存在%@*@，使得药品包装量越来越�***。缴桓铱罅康囊�#@#%*，正常购销的市场秩序被严重扰乱@@%，“最严重的是%@%，经过药贩子的‘黑手’@**#%，参保人的用药安全难以得到保障%**。”
参与销售“回流药”是欺诈骗保行为
值得关注的是%*@%，通过超量配药、重复配药获取药品后%@*@，转卖给药贩子%#%*#，直接销售、间接辅助销售“回流药”#%，是欺诈骗保行为*#，导致本该救命用的医保基金被不法分子啃食*#*。
根据《医疗保障基金使用监督管理条例》*%@，个人以骗取医保基金为目的@**#@，利用享受医保待遇的机会转卖药品*##%%，接受返还现金、实物或获得其他非法利益*##，造成基金损失的%%%，暂停其医疗费用联网结算3个月至12个月#@，并处以骗取金额2倍以上5倍以下的罚款%#。如涉案金额较大、情节严重%*@*，还会构成诈骗罪%@%。
针对药贩子**，国家有关部门重拳出击%#。2024年2月*#*%，最高人民法院、最高人民检察院、公安部（以下简称“两高一部”）联合印发的《关于办理医保骗保刑事案件若干问题的指导意见》明确指出*%@，明知系利用医保骗保购买的药品而非法收购、销售的%#@%@，以掩饰、隐瞒犯罪所得罪定罪处罚；指使、教唆、授意他人利用医保骗保购买药品*@#%，进而非法收购、销售@#*#，以诈骗罪定罪处罚*%@。
“两高一部”在前不久联合召开的新闻发布会上#@*，曝光了一起全链条打击“回流药”骗保犯罪的典型案例@@*。在该案中%@*%，药贩子马某雨多次使用赵某某等11人的医保凭证*##%#，在北京多家医院虚假就医、购买药品%#，并将部分药品出售获利@#，最终被判处有期徒刑8年3个月#*%*。
倒卖医保药品行为被列为整治重点
今年4月@@@@，国家医保局等6部门联合部署医保基金违法违规问题专项整治工作@*，超量开药、倒卖医保药品等行为被列为整治重点*%@。
据悉%*%@，医保部门将通过医保大数据智能监控*@%#，加强对相关疑点问题的筛查分析**，实现精准打击*%*。同时@#@*%，医院和医保定点药店开的药也都有扫码记录*@，有助于线索核查和监管*%%%。
浙江省金华市医保局曾通过大数据分析%%%##，发现血友病人胡某良医保数据异常@@@#，经深入调查@@%*，发现胡某良持多人医保码#*#%，在多家医院虚开血友病治疗药物百因止*#%，后在血友病群发布卖药广告%##**，将药物以一折至两折不等的价格出售牟利@%*。最终**#%#，胡某良被判处10年6个月%#，其妻协助开药、寄药%@%，也难逃法律制裁@@*@。
每个人都有守护自己健康的权利@@%@*，更有维护社会公平正义的责任@*@%。国家医保局呼吁@#*，不要向药贩子卖药@@%*#。建议大家提高警惕***，不要购买来源不明、包装破损的药品@@@。如发现欺诈骗保行为@%%#*，可及时向医保部门举报#%@。医保部门将视举报情况给予最高20万元奖励*@。
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