一些药贩子“高价收药”,诱导参保人参与药品买卖

发布时间:2024-05-06 06:51:06

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  近年来@*,随着医保报销水平不断提高、医保目录内药品范围逐步扩展*##%@,特别是职工医保门诊共济保障改革的稳步推进%@#*%,参保人员买药用药更加便捷*##@%,医院、药店、诊所甚至线上都可购药#*@%,并享受医保报销**@@@。

  然而*@#%#,这些政策带来实惠和便捷的同时#@,也让一些不法分子动起了歪心思##**@,不少药贩子通过“高价回收”诱导参保人参与药品买卖%@#。这种变相回收参保人享受医保报销后所购药品再次销售的%@@,就是医保“回流药”*#%。国家医保局提醒@**%,不要因贪图小利成为药贩子的帮凶%*@%,给自己和他人造成不可挽回的损失*@。

  影响用药安全

  眼下#@**#,有患者认为*@@,医保政策好、特殊病报销比例高##,自费10元就可以开出总价100多元的药**,即便以50元的价格卖出去%*,还有得赚;有患者病情轻微**,却向医生描述病情严重@#,要求按上限用药量开药#@@*,吃1份卖3份;还有些人*#,药开多了或快到期了#%,正好有人高价收@#%%*,干脆卖了%##%#,赚点小钱@*%。

  事实上@*#@,“回流药”危害不小%***。国家医保局发现@#,有的药贩子往药盒里装上假药卖给药店@**,以假乱真;因药品有效期不直接印在药片上@%#%,有药贩子把临期或过期的药品从原包装中拆出来**%*,再装入新药盒%*%@,张冠李戴;还有药贩子在拆解重组“回流药”过程中@@,常常混淆剂量规格、药品种类……

  如患者不慎服用这些假药、过期药和“错药”@*@#*,轻则延误病情##@%,重则误人性命*@。国家医保局有关负责人表示@%,“回流药”的存在#@%%%,使得药品包装量越来越�*%*。缴桓铱罅康囊�*%,正常购销的市场秩序被严重扰乱##%*@,“最严重的是@#%@,经过药贩子的‘黑手’%%*,参保人的用药安全难以得到保障%**%*。”

  参与销售“回流药”是欺诈骗保行为

  值得关注的是#%#*,通过超量配药、重复配药获取药品后###%,转卖给药贩子*@@*,直接销售、间接辅助销售“回流药”*#@#%,是欺诈骗保行为%@**#,导致本该救命用的医保基金被不法分子啃食%@%%。

  根据《医疗保障基金使用监督管理条例》@#,个人以骗取医保基金为目的@*,利用享受医保待遇的机会转卖药品**,接受返还现金、实物或获得其他非法利益#@@,造成基金损失的*#,暂停其医疗费用联网结算3个月至12个月**%*#,并处以骗取金额2倍以上5倍以下的罚款@*%##。如涉案金额较大、情节严重@#,还会构成诈骗罪%%#%。

  针对药贩子#*%@*,国家有关部门重拳出击*%%@%。2024年2月@%*%#,最高人民法院、最高人民检察院、公安部(以下简称“两高一部”)联合印发的《关于办理医保骗保刑事案件若干问题的指导意见》明确指出@#***,明知系利用医保骗保购买的药品而非法收购、销售的%**@#,以掩饰、隐瞒犯罪所得罪定罪处罚;指使、教唆、授意他人利用医保骗保购买药品%#@,进而非法收购、销售@*#*#,以诈骗罪定罪处罚@###。

  “两高一部”在前不久联合召开的新闻发布会上**@@,曝光了一起全链条打击“回流药”骗保犯罪的典型案例%#@*。在该案中%%#*,药贩子马某雨多次使用赵某某等11人的医保凭证%*,在北京多家医院虚假就医、购买药品**#@,并将部分药品出售获利*#*%%,最终被判处有期徒刑8年3个月##%%。

  倒卖医保药品行为被列为整治重点

  今年4月#@@,国家医保局等6部门联合部署医保基金违法违规问题专项整治工作%#,超量开药、倒卖医保药品等行为被列为整治重点@*%*。

  据悉@@@,医保部门将通过医保大数据智能监控@##,加强对相关疑点问题的筛查分析###%%,实现精准打击###。同时*@,医院和医保定点药店开的药也都有扫码记录#%#@,有助于线索核查和监管*#@#@。

  浙江省金华市医保局曾通过大数据分析%*,发现血友病人胡某良医保数据异常*@%,经深入调查%%@@,发现胡某良持多人医保码@#,在多家医院虚开血友病治疗药物百因止@%*,后在血友病群发布卖药广告@*@,将药物以一折至两折不等的价格出售牟利*@。最终*#,胡某良被判处10年6个月**#,其妻协助开药、寄药%@@,也难逃法律制裁*#%*。

  每个人都有守护自己健康的权利@*@#,更有维护社会公平正义的责任#@@@。国家医保局呼吁*%##%,不要向药贩子卖药%%。建议大家提高警惕@@@#%,不要购买来源不明、包装破损的药品@#*#。如发现欺诈骗保行为@%@@,可及时向医保部门举报*%*@%。医保部门将视举报情况给予最高20万元奖励%%*%@。

【编辑:房家梁】
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