戒酒后,肝功能还能恢复吗?
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本文转自:中新网
同质化、过度包装、浮于表面……国潮文创“退潮”了吗
54岁的老张*%%*,有30多年酒龄@*#,每天至少1斤白酒加啤酒是“标配”*@@%,他的口头禅就是“人在江湖飘##,哪能不喝高”*@。4年前%*%,老张莫名地出现右上腹不适%@@,做了肝脏彩超、肝功能检查基本都正常#%*@@。在医生的劝诫下%%@@@,老张戒了酒*%#*@,并遵照医嘱#@,每年定期复查肝脏彩超和肝功能#%%#。然而*@*,今年2月份老张复查的彩超提示肝硬化改变@%@@*,无比郁闷的老张来到南京市第二医院肝病科就诊*%@@。
老张住院后#*@@%,很快完善了一系列检查**#%。数据是这样的:生化:DB:8.5umol/L↑*#,FBG 9.9mmol/L↑;凝血功能:抗凝血酶Ⅲ:62.2%↓@%,FIB:1.60g/L↓;铜蓝蛋白:200mg/L↓(未见K-F环);血常规、血铜、尿铜、总铁结合力+铁蛋白、免疫球蛋白、补体(血清)、自免肝抗体全套、甲状腺功能、病毒性肝炎指标等未见异常#*#。全腹部平扫+增强CT提示肝脏边缘欠光滑%*。肝穿刺病理示“病变示轻度慢性肝炎伴局灶结节性肝硬化形成趋势”@*@##。为进一步明确病因@@**,医院进行了疑难肝病多学科讨论@@。
肝病科学科带头人杨永峰教授##%@*,结合病史*#%,从影像和病理等多个角度分析了老张的病情*%@@,总结出:老张长期饮酒且饮酒量较大%#*@%,排除了病毒性、免疫性等因素*#@,支持酒精性肝硬化诊断**。目前无明显炎症@*@,属于静止期肝硬化#*,继续戒酒#%,有望恢复#%%@%。
“我已经听医生的话#***,戒酒了呀%#@@#,为什么还会得肝硬化?”得知结果的老张困惑不已##。对此##@,肝病科主任医师艾敏认为@*#,老张可能肝硬化已有一段时间%%*,之前在小医院的检查不够全面、精细*@*%#,没有发现肝硬化、肝纤维化的表现;另一方面@%%*@,酒精性脂肪肝患者的脂肪堆积在肝脏内对肝细胞的毒性作用*%*@,不会随着戒酒而马上消失@%*#。戒酒后*%,如果这种损伤还在持续@*%,就有可能纤维化继续加重%%@,进展到肝硬化*##。
不过好消息是@@#,老张目前肝穿刺表现为静止性肝硬化#*@,没有炎症活动%*,说明酒精性肝硬化进展已停止@%#@,以后还可以有逆转的可能@@。
有酒瘾的人#%#*#,戒酒后肝功能就真的不能恢复了吗?事实上@*,和老张有相同疑惑的人并不少见@#%。
“这个问题没有统一的答案#%@,主要看酒精给肝脏造成的伤害到了什么程度*%*。”艾敏主任告诉记者*%@,如果还处于轻度损伤阶段@**#,通过戒酒一般可以让肝脏功能恢复正常;但如果已经到了炎症损伤较重、甚至肝硬化阶段*@,戒酒可能也无法让肝功能完全恢复正常*@,只能延缓其发展的进程@#*#*。专家再次提醒**%,及时戒酒才能让肝硬化可逆转@@*%。
通讯员 朱诺 扬子晚报/紫牛新闻记者 吕彦霖
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