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甲状腺疾病容易盯上哪些人？查出甲状腺结节要手术吗？

2024-05-25 13:32:07 | 来源：GG之家

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本文转自：中新网

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　　甲状腺疾病容易盯上哪些人？查出甲状腺结节要手术吗？| 世界甲状腺日

　　5月25日是世界甲状腺日%*#。

　　甲状腺结节、桥本甲状腺炎、甲亢、甲减、甲状腺癌……近年来**#，人们对于甲状腺疾病越来越关注***。

　　甲状腺形似蝴蝶*%#@，又像两个“盾甲”*#。虽然成人的甲状腺只有20~30克@@，却是最大的内分泌腺@@**，其作用是分泌甲状腺激素@*%%。这些激素对人体的新陈代谢、生长发育、神经系统功能等方面具有重要作用@*。甲状腺激素对人体的新陈代谢、生长发育、神经系统功能等具有重要作用*%%*。甲状腺疾病容易盯上哪些人？体检发现甲状腺结节应该怎么办？得了甲状腺癌怎么办……想了解答案@#%**，请您继续往下看%%*%*。

　　问：哪些人易患甲状腺疾�*@@%。�

　　答：甲状腺器官虽小但功能重要#@，它出现问题往往需要内科或外科分别处理%*。需要内科治疗的甲状腺疾病主要包括甲状腺功能异常(甲状腺功能亢进、甲状腺功能减退)和甲状腺炎症性疾病(如亚急性甲状腺炎)；需要外科治疗的甲状腺疾病包括甲状腺肿瘤和巨大甲状腺肿等@%。

　　目前#%@*@，甲状腺疾病的病因不是十分清楚#%@@，可能与以下原因有关%#**#。

　　内分泌(服用药物、节律紊乱)；

　　碘源性(碘元素摄入量过多或者过少)；

　　环境(长期接触放射线)；

　　免疫(体内产生了抗甲状腺的自身抗体@@，使甲状腺组织遭到了破坏)；

　　精神状态(紧张、焦虑、长期抑郁等情况)；

　　遗传(甲状腺疾病家族史)等#%。

　　为什么女性甲状腺疾病患病率高于男性？

　　答：这与女性的生理特点有关*@@*。女性由于月经、怀孕和更年期等特殊时期%%@，激素水平变化容易导致内分泌紊乱*@*%@，从而增加罹患甲状腺疾病的风险#@。

　　此外@*，精神压力大、情绪不稳定也是导致女性甲状腺疾病高发的一个重要原因@*@。

　　身体出现哪些“信号”要警惕甲状腺疾�%#%@。�

　　答：不同类型的甲状腺疾病根据其不同的发病机制有不同的临床表现@@。例如当一段时间内情绪易激动、烦躁失眠、心悸、怕热、多汗、消瘦、食欲亢进、大便次数增多或腹泻等@@，可能是患上甲亢%@**。

　　如果疲乏易倦、记忆力减退、体重增加或难以减重、抑郁、便秘、月经紊乱和(或)不孕不育等%@%，可能是患上甲减@@%@#。

　　当出现上呼吸道感染后颈部疼痛同时合并发热、关节酸痛等#%@#@，可能是患上亚急性甲状腺炎@#%。

　　如果颈前有肿块可以随着吞咽上下活动或者体检发现甲状腺结节#*@#，可能是患上甲状腺肿瘤*@**%。

　　出现上述症状%#@@#，请到正规医疗机构就诊*@@。

　　桥本甲状腺炎、甲亢能治愈吗？

　　答：需要结合病因以及病情的严重程度进行判断*%##@。

　　桥本氏甲状腺炎是一种自身免疫性甲状腺炎@*#，在年轻女性中的发病率非常高%#，体内过多的甲状腺抗体会攻击甲状腺组织*#@#，导致淋巴细胞渗入甲状腺滤泡#@%#，最终导致腺体纤维化%#%%，产生甲状腺激素的有效滤泡数量减少@%**@。长期作用会导致自身甲状腺功能减退#*@#@，这种减退是不可逆转的#%@，但可以通过治疗得到一定控制和改善@#。

　　而所谓的甲亢@@*%，即甲状腺功能亢进症%@*%，是由于甲状腺激素分泌过多所导致的内分泌疾病%@@%。甲亢大多是可以治愈的@#*@，方法主要包括药物治疗、放射性碘治疗和手术治疗*#@。

　　甲亢的治愈率与病情的严重程度、治疗方法%@，以及患者的个体差异等因素有关#*@*%。病情较重时@**@#，可能会影响新陈代谢#@#%#，出现生长发育障碍*%#*，甚至会破坏自身免疫系统%%，使机体无法正常运转*#@@，还可能累及其它器官%@，此时治疗效果通常不理想@#*，且存在复发风险%#%#@。所以#*%，建议患者及早进行规范治疗%*%#。

　　查出甲状腺结节*#@%%，需要手术吗？

　　答：首先要明确一点#@，绝大多数甲状腺结节都不需要手术**。

　　甲状腺结节一般分为良性结节、恶性结节***@*，以及诊断不明确的结节*@%%。大多数甲状腺结节都是良性的%@##@，而那些被评估为良性的甲状腺结节一般不需要特殊治疗@#，只需定期随诊@#@@。

　　如果体检发现甲状腺结节*%%，应及时就医@**。需要强调的是#@%%，被定义为恶性的甲状腺结节一般恶性程度较低@#@#@，但并不是所有的甲状腺癌都是“懒癌”%%@#%，这需要专科医生结合影像及分子诊断学方法进行评估@#@。绝大多数甲状腺癌患者在早期是可以通过手术治愈的@@*%%。

　　得了甲状腺癌怎么办？

　　答：临床上将甲状腺癌分为四种类型：甲状腺乳头状癌、甲状腺滤泡癌@@@#，此两种也称为分化型甲状腺癌；甲状腺髓样癌和甲状腺未分化癌%*。

　　临床上最常见的是甲状腺乳头状癌**#%，大家所说的“懒癌”基本是此类型的*%%，发展缓慢、体积较小的可以采用动态观察的方式处理#*%，少数乳头状癌分化不良或发现较晚#@@，分期较晚@%@，预后欠佳%**@。

　　甲状腺滤泡癌虽然也属于分化型甲状腺癌@%#**，大多预后较好%#@，但是其扩散的模式是血源性的*##，容易出现肺和骨的转移*##%。“凶险”的分化型甲状腺癌容易早期出现颈部淋巴结转移##@%%。而带有特定基因突变的分化型甲状腺癌往往容易复发%****，治疗相对困难#%@@#。

　　甲状腺髓样癌有一定的家族遗传因素*%#%@，更具侵袭性@#@*@，并容易扩散到淋巴结@%，甚至肝脏、肺或骨转移@*@%。甲状腺素制剂和碘-131治疗对甲状腺髓样癌都无效*@@@，因此@#*@，早期手术是最有效的方法##%@。

　　甲状腺未分化癌仅占所有甲状腺癌的1%*@*，在所有全身癌种里是最具侵袭性、恶性度最高的恶性肿瘤之一@#*@%。患者病情发展迅速@*，往往就诊时已是晚期##@@，无法接受手术切除@*##@，治疗效果不佳%@，甚至死亡%*#*。

　　一旦发现患上甲状腺癌%@@，先别恐慌@**#@。大多数患者在确诊时尚属早期@##*%，采取规范的手术治疗就可以达到很好的效果**，术后再根据医生的建议采取内分泌抑制、碘-131、靶向药物等方式治疗#*%@%，最大程度降低复发转移风险%%@%。

　　如何预防甲状腺疾�*%%。�

　　答：甲状腺是一个内分泌腺体*@@@，是合成和分泌甲状腺激素的场所%@@，常被称为“身体的发动机”%*#@，影响着人体的能量代谢#*%@，其本身也是非常容易受伤的器官##@@。预防甲状腺疾�*@。蠹铱刹扇∫韵路椒�#*%@。

　　第一%*，保持健康的生活方式#%@#。情绪稳定%*，睡眠充足@%，适量运动%#@，合理膳食#%%#*，保护好免疫力**，避免肥胖%@%**。

　　第二@%@，远离危险因素@@。远离射线或电离辐射#*@，适量摄入碘元素%#%*@，避免服用容易影响身体代谢的特殊药物@**#。

　　第三@*，定期查体%#@。建议普通成年人每1～2年查一次甲状腺功能和甲状腺超声检查@%*%*，有甲状腺疾病家族史的人6～12个月检查一次甲状腺*@@*#。

　　作者：天津市人民医院乳腺甲状腺科郝洁王金淼

　　审核：国家健康科普专家库专家*%@，天津市人民医院甲状腺科主任医师、教授高明

　　策划：谭嘉王宁

【编辑:张燕玲】

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