“感冒好了”病毒未清,会对身体有何影响
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本文转自:中新网
中国建设银行原资产管理业务中心副总经理童文涛接受审查调查
北京时间4月23日#@%**,国际知名医学杂志《柳叶刀传染病》发表了国家呼吸医学中心曹彬教授团队题为《新冠病毒在组织中的持续存在与长新冠症状之间的相关性:一项中国横断面队列研究》的结果@*%。研究表明#@@%*,在轻症新冠康复患者中#@,残留的新冠病毒可能持续存在@%%#@,并且病毒持续存在与长新冠症状显著相关@**。
类似感冒的病毒感染类疾病多长时间能好?如何判断“感冒”好了?症状完全消失后%@,“感冒”就真的好了吗?带着这些疑问#@@,曹彬教授团队从新冠病毒能否在体内持续存在入手@@*#*,到病毒持续存在是否和长新冠症状相关@#,再到二者相关性的潜在机制探索@#@,为大家逐步揭开病毒感染类疾病何时真正康复的面纱@*%%。
2022年12月@##,奥密克戎席卷北京%@,男女老幼纷纷“中招”%%*,在经历了一周左右的发烧、“刀片嗓”、咳嗽之后#%,大部分人回归了正常的生活**#。调查研究是从此次疫情后1个月第一批来医院做手术的患者开始的#%@,这些患者因肺结节、胃癌、甲状腺结节、胆囊结石等##%*,早在奥密克戎感染暴发前就在医院预约了手术@#*#。他们在手术前虽然感染了奥密克戎新冠病毒##*%@,但是症状不重*@#*#,而且已经康复%@*#%。
在获得每一名患者的理解、支持和知情同意后*@%%,研究人员共调查了225名轻症新冠康复患者感染后约1、2、4个月的317份样本#@#@,包括血液样本#*,胃镜留取的胃黏膜样本*%%,以及13种手术切除的组织样本%@,包括胃、肺、皮肤、肠道、血管、肾脏、乳腺、甲状腺、肝脏、脑、胰腺、胆囊和阑尾@*%%,利用高灵敏度ddPCR等多种方法对这些标本中的病毒核酸和蛋白进行了检测%*@。
结果显示:在感染后1、2、4个月*@,手术标本中的病毒RNA检出率分别为30%、27%和11%@%%@*。病毒量从几个到几万个拷贝数不等#@。提示病毒虽然有被机体缓慢清除的趋势**,但在感染后数月%#*##,仍可在部分患者体内持续存在%*%。在43%的样本中可检测到病毒亚基因组RNA%*%#。提示这些残存的病毒仍然在进行复制%%#%*。在免疫受损(如淋巴瘤、多发性骨髓瘤)患者的血浆、粒细胞和单个核细胞中也检测到了病毒RNA@*,而免疫正常患者血液中检测不到病毒RNA@#@#*。提示免疫受损患者体内病毒持续存在的风险更大#*@#%。
显然@%,“感冒”症状消失了#*,并不意味着“感冒”就真的好了%%#。
那么%#%*@,体内存在微量病毒@#%%,对身体又有什么影响?
曹彬教授团队研究发现:病毒长期存在的组织中#@@*%,参与固有免疫和适应性免疫防御的基因显著下调#%@,与补体和凝血级联相关的基因表达失调%%*,参与胆固醇代谢的基因表达失调%***#,表明病毒持续存在会影响宿主细胞功能%@%%%。
也就是说*@#*%,当人体被病毒感染##@*,正在经历发烧、“刀片嗓”等症状时%%#,这些病毒已经通过呼吸道黏膜进入血液%%,并在体内广泛播散了*@%%。即使症状完全消失%#,病毒还继续在人体内存在#*##,人体正在进行一场悄无声息的“战争”免疫系统正在夜以继日地“负荷工作”##@#,凝血和胆固醇代谢稳态不再……
免疫力正常的人病毒清除得快*%%,免疫力低下的人病毒清除得慢###%。但是#@,11%的人在感染后4个月*#,体内还能检测到病毒%@%%#,这个比例并不低@*%#。研究人员还发现:康复患者中病毒RNA的检出与长新冠症状显著相关*%%@%,且病毒拷贝数较高的患者更有可能出现长新冠症状%*@%。
由此*%**@,研究人员认为@@,病毒性“感冒”并不像想象的那样#%,不到一周就好*%@。“感冒”也不像以前理解的那样能够“自愈”*@%@#,扛一扛就能好*%@@。“感冒”对机体的影响是持续的*%@,严重的**。对于淋巴瘤、白血病这样免疫力低下的患者##@,“感冒”对身体的影响更大@@@#,持续时间更长%@#*#。
因而*%@*%,曹彬教授团队提醒%*@@,对待“感冒”@@#@,绝对不能掉以轻心*#。首先要想办法预防“感冒”%#,比如在流行季节@#,戴口罩%*@*,减少到人群聚集的地方去@%#,减少被呼吸道病毒感染的机会;对于有疫苗的病毒%*,如流感病毒、新冠病毒、呼吸道合胞病毒%@,要及时接种疫苗%%%%,特别是免疫低下者%#@*。“感冒”后%%#,要在最短时间诊断出是哪种病毒感染%%*,因为抗病毒治疗的最佳时间窗口期很短%**,如流感病毒感染应在48小时内用药@#@,新冠病毒感染应在感染后5天内用药**#%%。早用抗病毒药##,能缩短病毒在体内存在的时间@*%%,减少病毒对机体的影响%%%@*。
症状如呼吸道病毒感染的“感冒”@%%%#,即使症状很轻@##@,也并不是一过性的*@,对身体的影响也不是可有可无的#%@*。“感冒”%##,特别是反复发生的“感冒”%@%*%,对健康的危害可能是长期的#@#*,现在**##,是时候开始改变对“感冒”的陈旧观念了@%。
中青报中青网记者 夏瑾 来源:中国青年报
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