“感冒好了”病毒未清,会对身体有何影响
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本文转自:中新网
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北京时间4月23日@%,国际知名医学杂志《柳叶刀传染病》发表了国家呼吸医学中心曹彬教授团队题为《新冠病毒在组织中的持续存在与长新冠症状之间的相关性:一项中国横断面队列研究》的结果#@*。研究表明@#*,在轻症新冠康复患者中*@#@@,残留的新冠病毒可能持续存在###@,并且病毒持续存在与长新冠症状显著相关%**%。
类似感冒的病毒感染类疾病多长时间能好?如何判断“感冒”好了?症状完全消失后*%,“感冒”就真的好了吗?带着这些疑问##*@%,曹彬教授团队从新冠病毒能否在体内持续存在入手@*@#,到病毒持续存在是否和长新冠症状相关*%%##,再到二者相关性的潜在机制探索#*%,为大家逐步揭开病毒感染类疾病何时真正康复的面纱%*#。
2022年12月%#,奥密克戎席卷北京@@,男女老幼纷纷“中招”*@,在经历了一周左右的发烧、“刀片嗓”、咳嗽之后@*%,大部分人回归了正常的生活@%#%。调查研究是从此次疫情后1个月第一批来医院做手术的患者开始的**%,这些患者因肺结节、胃癌、甲状腺结节、胆囊结石等@#@,早在奥密克戎感染暴发前就在医院预约了手术#*%*。他们在手术前虽然感染了奥密克戎新冠病毒#@##%,但是症状不重@#,而且已经康复#@#@。
在获得每一名患者的理解、支持和知情同意后*@,研究人员共调查了225名轻症新冠康复患者感染后约1、2、4个月的317份样本@*%,包括血液样本####,胃镜留取的胃黏膜样本**@*@,以及13种手术切除的组织样本@#%,包括胃、肺、皮肤、肠道、血管、肾脏、乳腺、甲状腺、肝脏、脑、胰腺、胆囊和阑尾%%%*#,利用高灵敏度ddPCR等多种方法对这些标本中的病毒核酸和蛋白进行了检测%##@@。
结果显示:在感染后1、2、4个月%#%#@,手术标本中的病毒RNA检出率分别为30%、27%和11%##%*。病毒量从几个到几万个拷贝数不等%@%%。提示病毒虽然有被机体缓慢清除的趋势@#,但在感染后数月**,仍可在部分患者体内持续存在*@*。在43%的样本中可检测到病毒亚基因组RNA%#**。提示这些残存的病毒仍然在进行复制#%##。在免疫受损(如淋巴瘤、多发性骨髓瘤)患者的血浆、粒细胞和单个核细胞中也检测到了病毒RNA###@%,而免疫正常患者血液中检测不到病毒RNA@%@。提示免疫受损患者体内病毒持续存在的风险更大%%%%。
显然*#*@#,“感冒”症状消失了#@@@#,并不意味着“感冒”就真的好了@@*##。
那么%%##%,体内存在微量病毒@%,对身体又有什么影响?
曹彬教授团队研究发现:病毒长期存在的组织中%@#@,参与固有免疫和适应性免疫防御的基因显著下调%#%%@,与补体和凝血级联相关的基因表达失调*@@,参与胆固醇代谢的基因表达失调#%*%,表明病毒持续存在会影响宿主细胞功能*%@。
也就是说#**,当人体被病毒感染%@,正在经历发烧、“刀片嗓”等症状时%*,这些病毒已经通过呼吸道黏膜进入血液%**@%,并在体内广泛播散了%%@*。即使症状完全消失#@,病毒还继续在人体内存在#@@#@,人体正在进行一场悄无声息的“战争”免疫系统正在夜以继日地“负荷工作”*#,凝血和胆固醇代谢稳态不再……
免疫力正常的人病毒清除得快**@,免疫力低下的人病毒清除得慢##。但是@**#*,11%的人在感染后4个月@%*%#,体内还能检测到病毒%@,这个比例并不低@*#。研究人员还发现:康复患者中病毒RNA的检出与长新冠症状显著相关#%@%,且病毒拷贝数较高的患者更有可能出现长新冠症状#%。
由此@%@,研究人员认为@#*%@,病毒性“感冒”并不像想象的那样*@*,不到一周就好#@@。“感冒”也不像以前理解的那样能够“自愈”%@*#@,扛一扛就能好*@*。“感冒”对机体的影响是持续的@%,严重的*@#@%。对于淋巴瘤、白血病这样免疫力低下的患者*%,“感冒”对身体的影响更大##*,持续时间更长@@。
因而#*@*,曹彬教授团队提醒#*@@%,对待“感冒”%*@#,绝对不能掉以轻心@*##@。首先要想办法预防“感冒”#@**%,比如在流行季节%*#*%,戴口罩###@@,减少到人群聚集的地方去##@%@,减少被呼吸道病毒感染的机会;对于有疫苗的病毒%#@@*,如流感病毒、新冠病毒、呼吸道合胞病毒#@#,要及时接种疫苗@#@%*,特别是免疫低下者@@%*。“感冒”后*@,要在最短时间诊断出是哪种病毒感染@*%*#,因为抗病毒治疗的最佳时间窗口期很短#%##@,如流感病毒感染应在48小时内用药*#@@,新冠病毒感染应在感染后5天内用药#*@。早用抗病毒药*#*@#,能缩短病毒在体内存在的时间%*,减少病毒对机体的影响@%#@@。
症状如呼吸道病毒感染的“感冒”%%*%%,即使症状很轻@%*,也并不是一过性的%@%%%,对身体的影响也不是可有可无的%##*。“感冒”*@*%*,特别是反复发生的“感冒”**%,对健康的危害可能是长期的%*%,现在@%*,是时候开始改变对“感冒”的陈旧观念了##@*。
中青报中青网记者 夏瑾 来源:中国青年报
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